Что делать , с давящей болью в затылке — вопрос №1848126

Question

Что делать , с давящей болью в затылке — вопрос №1848126

Анастасия

184 просмотра

26 января 2024

Тянет и давит в затылке , немного как будто бы жжение , и шею тянет и под правой лопаткой , сделала мрт головы : ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Объемных патологических образований в веществе головного мозга не выявлено. МР-картина гипоплазии интракраниального сегмента правой позвоночной артерии. Вариант развития Виллизиева круга – задняя левостороння трифуркация. Вариант развития венозной системы. Косвенные МР-признаки ВЧГ.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

что это значит ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 26 января 2024

Клиент

Вера Александровна, здравствуйте, мрт гм и сосудов делала , прикрепила результат , мрт шейного отдела тоже . Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 26 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, всегда жжение и давит с правой стороны в затылке . В затылке начало болеть месяца три , а в лопатке уже давно больше года , переодически проходит . По шкале на 4 примерно , жжение и давит

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 января 2024

Невролог, Детский невролог

https://elamed.com/vse-o-lechenii/nevralgiya-zatylochnogo-nerva/
посмотрите по ссылке, там фото выхода затылочного нерва, у вас там болит?

Пожаловаться

Анастасия, 26 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, да большой затылочный нерв .

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 января 2024

Невролог, Детский невролог

поняла, у вас сейчас имеется 2 проблемы, невралгия большого затылочного нерва, то есть нейропатическая боль, связанная со сдавлением нерва мышцами и обострение остеохондроза, сейчас выпишу лечение - на нем проблемы все кроме затылочного 100% пройдут, неврит затылочного может остаться
чтоб снять обострение болевого синдрома нужно пропить
1) ( НПВС снять боль и воспаление) мелоксикам 15 мг по 1 ампуле в/м 6 дней ( или внутрь по 1 таб 1 раз в день - 7 дней),
2) для прикрытия чтоб избежать раздражения слизистой желудка приемом НПВС - омепразол 20 мг 2 раза в день - 7 дней
3) миорелаксант, чтоб снять мышечный спазм и расслабить мускулатуру спины мидокалм 150 мг 2 раза в день ( или по 1 ампуле в день также 10 дней) - 10 дней

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 января 2024

Невролог, Детский невролог

так как нейропатия чаще всего связана со сдавлением нерва, то при приеме миорелаксантов это все проходит (мидокалм в схеме выше), но если все пройдет, а вот именно в затылке останется именно вот эти жгучие прострелы, то нужно будет после окончания принять препараты против именно нейропатической боли - они показаны именно при поражении самих нервов, с этой целью можно принимать финлепсин(карбамазепин), прегабалин, габапентин. Их иногда продают и без рецепта.
Карбамазепин 200 мг по 1/2 таб 2 раза в день -3 дня, затем по 1/2 утром, 1 таб вечером - 1 мес
габапентин 300 мг -1 раз утром - 3 дня, 2 раза в день (утро, вечер) - 5 дней. если полностью симптомы не проходят, то с 9 го дня по 1 капс 3 раза в день - 1,5 мес

Пожаловаться

Анастасия, 26 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, Карбамазепин либо габапентин . Что то одно принимать ?? Либо вместе по схеме как вы прописали ???

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 января 2024

Невролог, Детский невролог

Габапентин либо карбамазепин

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 января 2024

Невролог, Детский невролог

Габапентин легче переносится

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 26 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо вам большое .

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 января 2024

Невролог, Детский невролог

Пожалуйста, выздоравливайте! Надеюсь все пройдёт на 1 этапе лечения, также стоит ночь воротник Шанца по несколько часов в день когда например многомерная работа,чтоб разгрузить мышцы шеи.

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 26 января 2024

Невролог

По МРТ шейного отдела остеохондроз, осложненный протрузиями м/ п дисков. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Нейродикловит по 1 т 2 раза в день после еды-10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, Семакс 0.1 % капли назальные по 1 к 2 раза в день в каждый носовой ход-5 дней, Диакарб 1/2 т + Аспаркам 1 т 2 раза в НЕДЕЛЮ- месяц, Кетопрофен гель на ШВЗ. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Перед сном можно Меновазин спрей на затылочную область. Вне обострения занятия ЛФК, массаж ШВЗ. Всего Вам доброго!

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 26 января 2024

Клиент

Вера Александровна, спасибо Вам

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 26 января 2024

Невролог

На Здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите пожалуйста !!!!

1 ответ

5 апреля 2018

Раиса, Белгород

Вопрос закрыт

Какое лечение мне нужно

12 ответов

9 апреля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Торчит нитка из влагалищя

1 ответ

17 августа 2023

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Горохова Вера Александровна, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T15:16:22+03:00

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 26 января 2024

Невролог

Добрый день☀ По данным МРТ головного мозга критичного нет, только в/ч гипертензия. Рентген шейного отдела позвоночника и УЗДГ Сосудов головного мозга и шеи проходили? Лечение проходили?

Принятый ответ

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T15:30:50+03:00

добрый день, приложите весь результата МРТ, по тому, что вы скинули описывают особенности вашего кровотока анатомические, которые у вас с рождения, и также косвенные признаки ВЧД, которые как раз могут быть одной из причин головной боли. Скажите как давно болит голова так, жалобы на боль под лопаткой давно появились, у вас сидячий образ жизни и работы? болит по 10 бальной шкале как часто? боль в затылке она с 1 стороны всегда? в затылке боль давящая монотонная постоянная или будто простреливает жгет отпускает, затем через время еще раз ? и так в течение дня? По 10 бальной шкале на сколько оцените боль под лопаткой, и в голове?

Фатнева Марина Алексеевна, 27 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-27T10:26:04+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего Ваша симптоматика обусловлена мышечно-тоническим синдромом, если боль купируется обычными НПВС, то это не невралгия, невралгия лечится только антиконвульсантами , препаратами от нейропатической боли.
По лечению я Вам для начала советую:
Таб.Дексалгин 25 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

При недостаточной эффективности к лечению добавить тогда Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.