Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №1848289

Что вас беспокоит?

Грыжа и протрузии

Добрый день! Сделала МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, и получила вот такое заключение: дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, осложненные дорзальной грыжей диска с4/с5, дорзальными протрузиями дисков с2/с3,с3/4, с5/6, с 6/7, нарушение оси позвоночника! Обязательно оперативное вмешательство или возможно исправить ситуацию другими методами, если да, то какими к какому врачу обратиться

Остеохондроз, лишний вес
54 года
26 Января 2024·Просмотров: 153·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Константин Эдуардович, здравствуйте, прикрепила к вопросу!

Здравствуйте.
Ничего критичного на МРТ нет, но есть изменения, которыми нужно постоянно заниматься, подлечиваться.
Избавиться от протрузий не прилучится, но жить без боли вполне реально.

Показаний к оперативному лечению нет вовсе.
Ниже будут даны рекомендации, многие из которых Вы, наверное уже делали.
Но имеет смысл повторить всё в комплексе и поддерживать ремиссию методами ЛФК и физиотерапии.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Принятый ответ

добрый вечер, а что именно беспокоит? боль в руки отдает? сила в руке снижена? боль в шее как давно есть на регулярной основе? далеко не каждую грыжу оперируют, ждем заключение МРТ полное

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, прикрепила к вопросу.
Беспокоит защемляющая боль в шее, которая и на голову оказывает воздействие

скажите боль в шее она как давно есть на регулярной каждодневной основе? какие то лекарства комплексом принимали от данного состояния? грыжа по размерам небольшая

Шукуфа Рамиз кызы, боль каждый день, но в разных местах, то слева то справа, то в районе позвоночника, и разные по силе, но постоянная

Шукуфа Рамиз кызы, вообще мучаюсь таким состоянием уже больше 20 лет, но в последнее время боль как усиливается и прям нетерпимой становится, если на фоне этого повышается давление то пью препараты , что касается боли в спине препараты не принимаю!
2 раза за последние 2 года делала блокады, но боль лишь уменьшалась, совсем не исчезала

Поняла, в таком случае оперативное вмешательство не показано, на данный момент нужно принять курсе лечения
терапию от боли в спине, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
5) сходить к неврологу для выписки рецептурного препарата

Так как у вас есть боль очень длительное на регулярной основе у вас произошла хронизация боли, при данном состоянии обязательно назначение антидепрессанты с противоболевым эффектом, у них в инструкции, хоть они и относятся к антидепрессантами показанием к применению стоит Хронический болевой синдром, такими препаратами являются венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходима консервативная терапия.
Наблюдение в динамике.
При неэффективности консервативной терапии, сохранении болевого синдрома, наличия слабости в руках и онемения-очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении

Принятый ответ

Добрый день! Грыжа С4-С5 небольшая. Исходя из того, какие симптомы вы описываете, показаний для операции нет. Попробуйте лечение, рекомендованное коллегами.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно разучить и делать ежедневно шейный комплекс упражнений ЛФК, инструктор ЛФК Вас с удовольствием научит в кабинете ЛФК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.