Консультация нейрохирурга /

Отсутствие визуализации левого поперечного синуса ,необходимо исключить окклюзию — вопрос №3337866

37 просмотров

Добрый день пишут такое заключение по результатам ангиографии вен (без контраста) , как я понимаю чтобы точно определить тромбоз это или анатомическая особенность нужно сделать МРТ венографию? С другой стороны головные боли бывают редко, инсультов не было и как я слышал подобные особенности анатомического строения часто встречаются https://radiographia.info/article/gipoplaziya-aplaziya-poperechnogo-sigmovidnogo-sinusa

Возраст: 77

Хронические болезни: ревматоидный артрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Добрый день! Да все верно, асимметрия поперечных синусов может быть вариантом нормы. Нужно посмотреть снимки, если они у вас на диске, загрузите в Яндекс диск и пришлите ссылку. В плане дообследования лучше сделать КТ-ангиографию сосудов головного мозга.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, я прикрепил к вопросу, правда я не уверен что правильно понял что это оно (те самые снимки)
Нейрохирург
Да вы все правильно поняли, по фотографиям видно отсутствие заполнения правого поперечного синуса. Это больше похоже на врожденную анатомическую особенность. Тромбозы синусов обычно проявляются выраженной симптоматикой наподобие инсульта, у вас этого ничего не было. Но дообследоваться лишним не будет.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, вот ссылка на диск (там было МРТ+Вены+артерии) https://disk.yandex.ru/d/iyIRVGzK6af29w , а здесь ссылка только на вены https://disk.yandex.ru/d/1KNsArw65he2Kw , по артериям не нашли патологий, по МРТ нашли признаки церебральной микроангиопатии FAZEKAS 1
Нейрохирург
По снимкам в веществе головного мозга нет изменений, характерных для тромбоза синуса. По артериям патологии нет, все верно. Имеется также анатомическая особенность по синусам - разный диаметр сигмовидных синусов, слева меньше чем справа. Сигмовидный синус является продолжением поперечного. Изначально с какой целью проводилось МРТ? Что беспокоило?
Клиент
Дмитрий Валерьевич, после холецистэктомии (проведена в середине апреля этого года) проблемы со сном (просыпается в 4-5 утра и долго не может заснуть) ,плюс рассеянность и некоторые проблемы с памятью чего раньше не наблюдали, это исследование сделали для того чтобы невролог имел более широкий комплект исследований.
Нейрохирург
Всё понял. Ну всё таки я более склоняюсь к тому, что это врожденная особенность строения синусов. Те симптомы, что вы перечислили не характерны для тромбоза. Для окончательной постановки диагноза можно сделать КТ-ангиографию (вено-/синусографию).
Нейрохирург
Здравствуйте! По результатам обследования наиболее вероятна врожденная оссобенность (аплазия/гипоплазия) поперечного синуса.
Острая окклюзия синуса сопровождается симптомами и признаками по МРТ венозного инсульта.
Лучшей диагностикой состояния всех вен и артерий головного мозга является КТ-ангиография сосудов головного мозга.
Нейрохирург
Здравствуйте!
Вероятнее всего, лечь идет о врожденном анатомическом варианте развития всенощной системы. Так как тромбоз синуса - это тяжелая патология.
Золотым стандартном диагностики патологии сосудов головного мозга является МС КТ ангиография
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Уча Зурабович Багаев
26 отзывов
Нейрохирург
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Руслан Михайлович Панкратьев
9 отзывов
Нейрохирург
2013-2021, ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
34 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород