Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1849558

Что вас беспокоит?

Ферритин 13 при ГВ

Добрый день! До беременности у меня ферритин был 76,6 Сейчас (ребенку уже 7 месяцев), до этого времени ферритин был 18, сейчас сдала - стал 13. Еще анализы: Витамин 1,25 дигидрокси Д3 - 18 ( уже пропила курс витамина д в дозировке 4000ед, стоит на месте ) Гемоглобин - 140,2 Тромбоциты - 235 Лимфоциты - 40,1 Эозинофилы - 0,9 Соэ - 4 Железо - 14,09 Ферритин - 13 (пила железо в таблетках, но снизился, был 18) В прошлом месяца начались критические Начало ухудшаться зрение, возможно из-за нехватки ферритина? Что делать и как поднять ферритин , если сейчас есть ребенок на ГВ

24 года
27 Января 2024·Просмотров: 253·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, рассмотрите дополнительно прием препаратов железа ещё на 6-8 недель в адекватной дозе( тардиферон 80 мг 2 раза в день или сорбифер 100 мг 2 раза в день, либо аналоги).
Вигантол по 10-14 капель в ранние утренние часы ещё на 1 месяц.
Также важно пройти осмотр гинеколога и терапевта, исключить патологии эндометрия, скрытые кровотечения, воспалительные изменения в ЖКТ, дисфункцию щитовидной железы( ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО ), сдать общую биохимию, анализ мочи.

Анастасия Сергеевна, Пила ферлатум фол и ферретаб, не подняло ферритин
Как помочь жкт при приёме препаратов железа? Может стрит поставить капельницу железа?
На узи все в норме, кровотечений нет, эндометрий норма.
Ттг 1,250
Тз
Т4 св - 1,22
Анализ мочи норма всё
Для чего вигантол? И что делать с низким витамином д?

Возможны приемы препаратов, которые вы посоветовали при гв?

Вигантол это и есть витамин Д на масляной основе.
Препараты железа на ГВ можно. Внутривенно можно препараты железа, если доказана неэффективность таблетированных препаратов, имеются клинические проявления железодефицитного состояния.
При плохой переносимости двухвалентного железа можно рассмотреть прием препаратов через день или сразу после еды.

Анастасия Сергеевна, чем разжижать кровь по приеме железа?

Этого не требуется, железо не влияет на сгущение крови, препарат не тромбогенный. Адекватного питьевого режима достаточно.

Анастасия Сергеевна, влияет ли низкий ферритин на ухудшение зрения?

Нет, нужно искать более весомые причины у офтальмолога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, для лечения латентного железодефицита вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

Также в рационе должно быть достаточное количество белковой пищи животного происхождения как источник белка и усвояемого железа

Для восполнения дефицита витамина Д необходим прием по 7000МЕ в сутки в течение 1 месяца, затем продолжить прием по 2000МЕ в сутки на постоянной основе

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл)о приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Мария Игоревна, если брать тотему, то одна ампула в сутки? При критических две ампулы в сутки?

Да по 1 ампуле в сутки, после менструаций прием по 1 ампуле 2 раза в день в течение 10 дней

Ранее какой препарат железа вы принимали?

Мария Игоревна, Пила ферлатум фол и ферретаб, не подняло ферритин
Как помочь жкт при приёме препаратов железа? Может стрит поставить капельницу железа?

Возможен ли прием препаратов, которые вы посоветовали при гв?

Терапевт по совету эндокринолога посоветовала 4000 ед витамина д при гв, 7000 ед можно?

Добавьте аскорбиновую кислоту по 200мг на каждый прием препаратов железа для улучшения всасывания

Показаний для назначения внутривенных препаратов железа у вас нет

Витамин Д в такой дозировке принимать можно

Мария Игоревна, чем разжижать кровь по приеме железа? Может ли зрение ухудшаться из-за недостатка железа?

Разжижать кровь не нужно при приеме препаратов железа

Зрение может ухудшаться на фоне анемии, на фоне латентного железодефицита - нет
Надо показаться офтальмологу, вероятнее всего причина все же в другом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.