Консультация инфекциониста /

Форма гепатита С — вопрос №1854016

212 просмотров

Доброе утро. Проконсультируйте, пожалуйста.
В конце декабря у мужа появилась желтуха. Показатели 16 января АСТ 540, ВОТ 221, билирубин 256, позже 300.Подтвердили гепатит С.Узи показало повышенную эхогннность печени и все.Проверяли 2 раза.
Лежит в больнице. После капельниц показатели приходят в норму, печень стала меньше. Ставили острый гепатит. В ноябре этого года и прошлого делал операции по эндопротезированию сустава. Маркеры на гепатит С отрицательные.
В субботу врач сказала, что они с заведующей решили, что у мужа хронический гепатит, так как много антител. Сегодня фиброскане, завтра анализ на реактивный белок.
Скажите, пожалуйста, можно ли по антителам определить хроническую форму и почему маркеры перед операцией не показали гепатит. Конечно, УЗИ не покажет фиброз.
У дочки и у меня маркеры отрицательные.
Заранее благодарна

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
гепатит с

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! Желательно видеть анализ. По вашему описанию похоже больше на острый гепатит.
Если перед операцией антител не было, то вероятность хронического гепатита практически нулевая.
Сейчас надо вылечиться от острой стадии и дальше наблюдать за маркерами инфекции.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо большое.
Бывает ли так, что маркеры не показывают наличие вируса? То есть перед двумя операциями не показали, а вирус был?
Ломаем голову ,больше контактов с кровью не было. Для семьи шок

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
При наличии возбудителя в организме всегда образуются антитела. Перед операцией сдают тест на антитела.
По клиническим проявлениям это острый гепатит, но билирубин довольно высокий. Камней в желчном нет?
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, узи брюшной полости без патологий . Спасибо за ответ!
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, может ли в нашем случае фиброскане показать фиброз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Фиброз может быть даже и без гепатита. А на гепатиты В и Д обследовали?
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, да. Все чисто
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, скажите, пожалуйста, какой далтьнецшиц риск заражения семьи. И можно ли с гепатитом работать учителем
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Работать учителем можно. Риск заражения членов семьи минимальный. В быту вирус не передается. Возможно заражение половым путем, поэтому желательно использовать презервативы.
Если хронический гепатит подтвердится, то надо прлечить болезнь.
Лечение успешно в 98% случаев.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо!
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, о чем говорит температура 37-37,5 при гепатите с?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Возможно есть воспаление в желчных протоках. Вообще при поражении печени возможна лихорадка.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, добрый вечер. Скан показал фиброз 2 степени. Анализы на АЛИ, АСТ пока не готовы. Чем грозит для жизни эта степень фиброза? Значит гепатит хронический?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Получается, что гепатит хронический, сразу фиброз не развивается. Но не совсем понятно что спровоцировало такое обострение. Либо фиброз в результате другой патологии печени, например, жировой дистрофии.
При проведении лечения фиброз может регрессировть.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо большое!
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, добрый вечер. Посмотрите, пожалуйста , анализы мужа в выписке из больницы
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Теперь нужно сдать кровь на генотип вируса и после получения результатов обращаться к инфекционисту по поводу лечения.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо. Каков прогноз? Волнует фиброз
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Надо лечиться. При адекватном лечении процесс прогрессировать не будет и фиброз может регрессировать. Печень способна к регенерации.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Можно предположить.
Сдайте ПЦР гепатиты В и С качественно.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, спасибо!!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, гепатит В не выявлен. К сожалению, результаты анализов у мужа в больнице
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Нужно смотреть конечно.
Если ПЦР РНК гепатита С будет положительный, значит идёт хронизация процесса и нужно лечение
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, скажите, пожалуйста, всегда ли при положительном ПЦР будет хроническая форма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
не всегда, но если вирус выявляется не один месяц, то да
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, скажите, пожалуйста, какой дальней риск заражения семьи. Можно ли работать с гепатитом учителем? Не дай Бог что. Какие самые точные анализы для выявления гепатита С. Сдали НСV антитела. Пока отрицательные
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Риск только при обмене кровью.
Можно конечно.
Сейчас гепатитС полностью излечимое заболевание
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, о чем говорит температура 37-37,5 при гепатите С
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
О возможном воспаления например, это неспецифический показатель
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, воспалении печени?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Чего угодно, температура может быть при гепатите, панкреатите, холецистите, ОРЗ, патологии желудка, щитовидной железы и тп
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, добрый вечер. Скан мужа показал фиброз 2 степени. Анализы на АЛТ, АСТ пока не готовы. Чем грозит для жизни эта степень фиброза?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
пока ничем, такое может быть от гепатита, может быть искажение из-за повышенных ферментов печени. Нужно смотреть ПЦР и АЛТ.
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста!
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, добрый вечер. Посмотрите, пожалуйста , анализы мужа в выписке из больницы. Прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
обычный хронический гепатит С
сделать генотип и начать лечение
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, спасибо. Тревожит фиброз.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
возможно некачественно сделали, повторите в НИИДи нп проф Попова, 9
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, спасибо! Через какой промежуток времени можно сделать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Хоть сейчас
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Данные за недавнее заражение, повышение АЛТ значительное.
Какие сейчас АЛТ, АСТ, об.билирубин?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, завтра новые анализы сдаст. После 5 капельниц АЛТ 53, АСТ 128, билирубин 96
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Динамика положительная отличная.
Если через 3 месяца (если считать от начала заболевания) ПЦР будет сохраняться положительным, то в этом случае рассматривать прием противовирусных препаратов. Сейчас только симптоматическое лечение, прием гепатопротекторов, может произойти самоизлечение.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, врач сказал, что хроническая форма. Сразу препараты. УЗИ хорошее. Печень только увеличена. Может ли фиброскане показать фиброз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
3 месяца подождать это стандарт. Вот если будет ПЦР положительный спустя этот срок тогда противовирусная терапия.
Фиброскан при таких ферментах выполнять можно. Поскольку речь идёт о недавнем заражении фиброза печени не должно быть.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, скажите, пожалуйста, какой дальней риск заражения семьи. Можно ли работать с гепатитом учителем? Не дай Бог что. Какие самые точные анализы для выявления гепатита С. Сдали НСV антитела. Пока отрицательные
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
В быту гепатитом С заразиться нельзя. У больного должен быть свой бритвенный станок и зубная щетка, больше ничего не требуется.
Учителем работать можно.
Основные анализы: aHCV и ПЦР.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо. Это не одно и тоже что СНV антитела
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Одно и тоже. Поэтому нужно подождать 3 месяца с момента начала заболевания и смотреть анализы в совокупности, и потом решать. Вероятность самовыздоровления есть, не торопитесь принимать сейчас противовирусные препараты.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, о чем говорит температура 37- 37.5 при гепатите?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
О любом воспалительном процессе в организме, например, ОРЗ.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо! Может быть связано с воспалением печени из-за гепатита?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Навряд ли. А вообще может быть связано с чем угодно, вероятнее подхватил ОРЗ. Нужно пересдать общий анализ крови, по нему станет понятнее.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо! С утра померили. В разных местах разная температура. Градусник бесконтактный. Сестра сказала, что не правильно показывает. А муж не чувствует температуру. Кровь взяли
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Я лично таким градусникам не доверяю, лучше ртутных нет.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, абсолютно согласна) Мы не понимали , почему не чувствуется температура
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, добрый вечер. Скан показал фиброз 2 степени. Анализы на АЛИ, АСТ пока не готовы. Чем грозит для жизни эта степень фиброза? Значит гепатит хронический?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Ничем не грозит, печень может восстановиться.
Пока речь идёт о свежем гепатите, не хроническом.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое!
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, добрый вечер. Посмотрите, пожалуйста , анализы мужа в выписке из больницы. Прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер, динамика на фоне проведенного лечения положительная, после выписки консультация инфекциониста или гепатолога и для определения дальнейшей тактики.
Не переживайте, гепатит С хорошо сейчас лечится, 3 месяца и обо всем забудете.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое. Тревожит фиброз
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
На фоне лечения может уйти, это не критично.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое!?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Возможно ложный анализ или ошибка

Вы сдавали пцр на гепатит С?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, не ложный . ПЦР положительный. Не понятно какой гепатит. Острый или хронический. В ноябре2022 и 2023 года операции.Маркеры накануне отрицательные. И предполагают , что хронический гепатит. Не понимаем откуда, если давно. И почему маркеры перед операцией не показали
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Можете прикрепить антитела?
Какие именно были выявлены антитела (они нарабатываются в разные промежутки времени)
И учитывая высокие алт/аст это мог быть все-таки острый гепатит в декабре
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, к сожалению, у мужа в больнице
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Поняла, ну в любом случае, острый гепатит в 30 % проходит самостоятельно, если он перейдет в хронический, то он лечится (в том числе и бесплатно)
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Поправляйтесь!
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Урсодезовая кислота при лечении гепатита с
8 ответов
28 марта 2017
Владимир, Радужный
Вопрос закрыт
Гепатит С заражение
6 ответов
28 сентября 2022
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Гепатит С лечение и Энергетики
4 ответа
8 октября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов Гепатит С
4 ответа
25 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Обнаружили гепатит с
1 ответ
28 декабря 2024
Алина
Вопрос закрыт
У мужа нашли гепатит С
5 ответов
14 марта
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Юлия Никулина
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Павел Александров
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Наталья Рындина
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Гепатологу Екатерина Рогожина
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com