Консультация акушера /

Гипоплазированная плацента — вопрос №1854354

394 просмотра

Добрый день! Помогите, пожалуйста с расшифровкой гистологии плаценты. Чего ждать и к чему готовиться с ребенком? Гипоплазированная плацента 3-го триместра беременности с микроциркуляторными расстройствами, признаками хронической субкомпенсированной недостаточности (участки сужения межворсинчатого пространствп, спазм артерий стволовых ворсин, фиброз стромы ворсин на
некоторых участках ; инволютивно-дистрофические изменения выражены умеренно, компенсаторно-приспособительные процессы развиты неравномерно, выражен очаговый компенсаторный ангиоматоз), субхориальная киста.
P02.2 - Поражения плода и новорожденного,
Диагноз
обусловленные неуточненными и другими морфологическими и функциональными аномалиями плаценты

Возраст: 29

Вопрос закрыт
зрп
гипоплазия плаценты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если ребенок родился здоровым и нормального веса - морфологические изменения плаценты. предрасполагающие к ФПН, попросту не реализовались.
Это не тот случай, когда исследование непременно принесет пользу. Просто забудьте.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Игорь Игоревич, добрый день! Ребенок родился с весом 2400 и ростом 48 см. Вжк1 степени и признаками гипоксии внутриутробно. Сейчас три месяца и неделя, вес 4800

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда все вполне логично - недостаточная клеточная масса плаценты и стала причиной гипотрофии плода.
Но сам факт выявления этой гипоплазии сейчас не важен.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Игоревич, очень пугает информация, что гипоплазия вызывает задержку не только роста, но и умственных способностей ребенка. По доплеру, в основном, было всегда хорошо, под конец появилось нарушение маточного кровотока справа. И только один раз врач поставил нарушение пуповины, но больше это не подтверждалось, хоть узи у меня было и много за всю беременность.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
По описанию было нарушение плацентарной функции. С самого описания причину не взять. Тактика ведения от этого описания не меняется. Это стандартное описание в такой ситуации.
Сама суть плацентарной недостаточности/преэклампсии лежит в неправильной инвазии плодного яйца при формировании хориона(будущей плаценты). Формируются такие предпосылки в начале беременности, а проявления проблемы происходит после 20 недель.
С причинами данного состояния надо более подробно разбираться очно со своим врачом.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, именно на 20 неделе нам и поставили сзрп, предполагалось отставание на 2 недели. Ребенок родился в 39 недель с весом 2400гр. Роды вызывали
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Вам надо исключить ряд состояний, которые могут давать данную проблему. Это антифосфолипидный синдром, тромбофилии, аутоиммунный фактор. Это самые основные причины плацентарных нарушений.

ПРинципиально по развитию малыша с этим ничего не делают.
Пожаловаться
Клиент
Вера Николаевна, эти факторы нужно у меня искать? Об этом мне скажет врач гинеколог? И составит тактику ? Просто сама я не знаю с чего начать, и могу завести себя в тупик с самостоятельным изучением данной проблемы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Если вы еще планируете беременность, то да. Тогда надо обязательно искать причину.
Сама проблема -междисциплинарная. Исходя из здравого смысла, гинеколог должен вам все рассказать. На деле-не могу сказать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Екатерина, здравствуйте

Гистологическое описание последа чаще всего нам ничего важного не дает.
В 90% случаев оно схожее по своей сути.

С малышом все в порядке?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Эдуардовна, девочка родилась с весом 2400 и ростом 48см. Есть конечно проблемы с питанием, есть не с таким аппетитом как сверстники. Вес в три месяца и неделю 4800гр
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Но прибавки очень даже неплохие. К 3м месяцем малыши должны удвоить вес при рождении.
Она это сделала?
Все хорошо!
Пожаловаться
Клиент
Евгения Эдуардовна, с детьми с зрп есть ли смысл смотреть на таблицы норм по весу, росту и тд? Или у таких детей свои нормы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Лучше смотреть график прибавок веса и роста по ВОЗ.
https://images.app.goo.gl/7pLmBGEyzqvorW8R9

Здесь будет видно, если кривая растет вверх, значит все хорошо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По описанию гистологии описана плацентарная недостаточность . Ребенок родился с гипотрофией и соответствует тому , что была плацентарная недостаточность . Но малышка уже активно набирает вес . Это не обязательно скажется на умственных способностях ребенка . Просто рекомендую вам посетить невролога , например в 3 , 6, 12 месяцев , в профилактический целях , чтобы быть спокойной и ничего не упустить . Ккк правило , все бывает в порядке . С чем связано зрп не говорили Вам врачи , по скринингу первому не ставили риски зрп ?
В последующие беременности , если планируете , скорее всего будет кардиомагнил назначаться для профилактики зрп , если в эту беременность не назначали .
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анжелика, посетили четырех неврологов. Назначения в плане лекарств у всех разные. А невролог из доказательной медицины не увидел никаких патологических состояний и не назначил никаких пантогамов и тд. У ребенка при рождении было гбн (была желтушка), вжк 1 степени, кисты сосудистых сплетений, ооо и дхлж в сердце. На узи в месяц незначительная дилятация левого желудочка и признаки ангиопатии в двух таламусах. Если я правильно понимаю окна развития грудничков, то мы укладываемся в норму. Правда пока в 3,5 месяца не хватаем игрушки. Но почему то мамино лицо активно мнем когда держу на руках) голову держит, иногда устает конечно. Переворачивается на бок, пытается на живот.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
По описанию малышка ваша соответствует своему возрасту .В пантогаме не нуждается . Я согласна с врачом доказательной медицины
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
У Вас малыш родился маловесный, с задержкой роста
Были нарушения кровотока
Поэтому и гипоплазия плаценты

На будущее
Перед планированием следующей беременности Сдайте
ферритин (норма от 50-100)
-гомоцистеин ( норма 5-7)
- Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM
- Волчаночный антикоагулянт
- Гемостазиограмма расширенная
- Наследственные тромбофилии
-По возможности витамин Д(норма 60-120)


Малышу сейчас
Обязательно
Йод 50мкг 1 рв день
Витамин Д 10000ме 1р в день
С 6 месяцев комплекс витаминов и омегу
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Кристина Викторовна, нам невролог помимо кавинтона назначила корелип нео. Есть ли смысл в данном препарате.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Екатерина, эти детская неврология, специальность очень узкая
Не знаю, к сожалению
По описанию средство хорршее
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЗРП, снижение показателей гемодинамики в СМА
3 ответа
30 ноября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
ЗРП, 34 неделя беременности
2 ответа
3 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Комментарии по кровотоку
5 ответов
27 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Нарушение МПК, ЗРП 25 недель беременности
3 ответа
21 июня 2024
Диана
Вопрос закрыт
Ставят диагноз ЗРП
2 ответа
28 октября 2024
Анна, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи акушеры
Екатерина Николаевна Баранова
31 отзыв
Екатерина Баранова
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Наталия Кошелева
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Екатерина Белогурова
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Ольга Зорина
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы акушерам
фотография пользователя
Акушеру Игорь Поспелов
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Елена Литвинова
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Асиет Ягумова
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com