Повышены лимфоциты, понижены моноциты — вопрос №1859494

Question

Повышены лимфоциты, понижены моноциты — вопрос №1859494

Светлана

553 просмотра

31 января 2024

Добрый день сдала анализ крови смутили показатели лимфоциты 42, моноциты 2 и средний объем тромбоцита 12,5. Также повышен ревматоидный фактор 18.4. Была у ревматолога сказал все нормально, раз полгода контролировать ревматоидный. Еще смущает, что при малейшем ушибе или от укола появляются синяки темно синие , потом желто-зеленые проходят больше 10 дней. Последний раз брали кровь из вены, синяк огромный, болит и уже дней 10 не проходит. Из лекарств пью ципролекс 4мес назначил психотерапевт, был диагноз депрессивный эпизод легкой степени с соматическими симптомами. также принимаю магний, витамины б, мексидол, бетагистин назначил невролог, т.к шум в ушах и остеохондроз. состояние общее спокойное сейчас, но вот теперь беспокоюсь за анализы, может что то не так.

Возраст: 40

Хронические болезни: гепатит В

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, c-реактивный есть в анализе 0,6, алт 22, аст 24, феритин 19.9, трансферрин 2,66, железо 12.2

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 января 2024

Гематолог, Терапевт

В этом случае подтверждён латентный железодефицит. Можно под наблюдением терапевта начать препараты железа( тардиферон 80 мг 2 раза в день) 6 недель и более пока ферритин не достигнет значения 30нг/мл.
Важно также следить за гормонами щитовидной железы, исключить скрытые кровотечения ( ЭГДС, колоноскопия в идеале или кал на скрытую кровь), пройти осмотр гинеколога.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, у гинеколога наблюдаюсь, в сентябре удаляли кисту.

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, ЭГДС тоже делала был диагноз гастроэзафагеальная рефлюксная болезнь , лечение прошла

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 января 2024

Гематолог, Терапевт

Не принимаете ли на постоянной основе Омез и аналоги?

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, нет

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 января 2024

Гематолог, Терапевт

Принимайте препараты железа указанным курсом, далее оцените как быстро будет снижаться ферритин.
По симптоматической у лечению для укрепления сосудистой стенки можно рассмотреть курс дицинона и аскорутин.

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, аскорутин терапевт назначила , когда сказала ей о синяках. начну прием тогда их и железо

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а нормально что при феритине 19.9 гемоглобин 124? или это считается низкий?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 января 2024

Гематолог, Терапевт

Да это допустимо. У вас только железодефицит без анемии. Называется- скрытый железодефицит

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Инна Чеславовна, прикрепила последний файл, это коагулограмма? делала в декабре

Пожаловаться

Светлана, 31 января 2024

Клиент

Инна Чеславовна, c-реактивный есть в анализе 0,6, алт 22, аст 24, феритин 19.9, трансферрин 2,66, железо 12.2

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 31 января 2024

Терапевт

Да это коагулограмма.
Она в пределах нормы.
Срб в пределах нормы. Печеночные показатели в норме.
Снижение ферритина говорит о латентном дефиците железа. Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормального значения ферритина выше 30( стремится к весу тела). Исключить одновременный прием молока,чая , кофе
Контроль ферритина через месяц.
Для укрепления сосудистой стенки прием Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день. Или поливитамины с содержанием липоевой кислоты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов после Covid

9 ответов

7 октября 2020

Alik, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Анализ крови с отклонениями от нормы

6 ответов

26 февраля 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Кровь в кале

4 ответа

25 мая 2024

Ксения Романовна Беленк

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализа крови

2 ответа

5 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-31T10:12:07+03:00

Здравствуйте, данных за патологию и болезнь крови по этим показателям нет. Не исключен контакт с вирусом, но также колебания лимфоциты/нейтрофилы может быть и в норме.
Учитывая синяки, дополнительно лучше проверить коагулограмму, биохимию общую( в частности ферритин и печеночные показатели), сдать с-реактивный белок для уточнения наличия системного воспаления в организме.

Горбаченко Инна Чеславовна, 31 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-31T14:44:35+03:00

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 31 января 2024

Терапевт

Общий анализ крови в пределах нормы. Незначительное увеличение объема тромбоцитов клинического значения не имеет.
Для уточнения характера появления синяков необходимо выполнить коагулограмму.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T23:57:36+03:00

Светлана, здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно.
Судя по уровню ферритина, есть латентный дефицит железа, в таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если синяки стали появляться ещё до приема эсциталопрама, то можно ещё сдать анализ на агрегацию тромбоцитов с АДФ, эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном.