Прерывистые скудные месячные, обильное выпадение волос — вопрос №186392
Валентина
2674 просмотра
Здравствуйте, дорогие доктора.
Прошу консультации по моему вопросу.
С середине лета у меня начали сильно выпадать волосы с луковицами, зуд на голове и под ногтями остается что-то типа перхоти. Плюс уже почти год прерывистые и очень скудные месячные. Иногда сильные головные боли . Иногда немеют и холодеют руки и стопы. Месячные приходят вовремя, сутки, полтора выделения обычно средней обильности, потом на день вообще ничего, потом еще 2-3дня мажутся. Мне кажется, это как-то всё связано между собой.
Мне 36лет, две беременности, обе сложные, раньше срока,первая кесарево, вторая сама рожала. Анализы и исследования, которые сделала, прикрепляю. Помогите, пожалуйста, в чём причина моих отклонений?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, узи ЩЖ плюс анализ Крови на Ттг, Т4 Св, АТПО выполнялся? Также советую сдать анализ крови на уровень ферритина - даже при исходно нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов снижение запасов (депо) железа может быть причиной выпадения волос.
Здравствуйте! Нужны горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови,кальций крови ,липидограмму Уровень ферритина должен быть равен по цифрам массе тела в диапазоне 60-95 Он активирует гормоны щитовидной железы.
Александра, добрый день. Рост 159, вес 53кг Витамин д был 24, подняла до 47, выпадение волос продолжилось, ситуация с месячными такая же. Очень много анализов сдала, они прикреплены к вопросу. У Вас есть к ним доступ?
Доброе утро! Валентина, сдайте следующие анализы: ТТГ, Т4 свободный, АТк ТПО, АТ к ТГ, тестостерон свободный, эстрадиол, ДГЭА-сульфат, кортизол. И ещё хеликобактер пилори
Все посмотрела, ферритин в норме, есть недостаточность витамина Д - нужно пропить курсом на 3 месяца в возрастной дозировке, диета должна включать продукты с высоким содержанием вит. Д - печень трески, лосось, горбуша, кукурузное масло, апельсиновый сок, молоко, сметана. С препаратами кальция не совмещать - т. к. совместный их приём может приводить к образованию камней в почках. Также нужна коррекция уровня холестерина, он немного повышен - придерживайтесь диеты, откажитесь от вредных привычек, если таковые имеются, включите анаэробные нагрузки - пешие прогулки, танцы, плавание, лыжи. Возможно после коррекции дефицита витамина Д - проблема выпадения волос будет устранена.
Даже при нормальных громанах они не могут нормально работать, раз ферритин ниже 60 . Он активирует эти гормоны, а так- толку оттних мало ( неактивны) , и будут проблемы с волосами, циклом, утомляемостью
Просмотрела, у вас по гормонам нет никаких нарушений, я думаю нужно идти на осмотр к дерматологку, трихологу. Менструации, которые вы отписали в вопросе на мой взгляд, не скудные, цикл сохранен, гормоны в норме. Думаю проблема непосредственно в коде головы и волосах
Александра, соскоб на грибы сдавала. Не обнаружены. Месячные приходят вовремя, день идут Более менее нормально, потом сутки вообще ничего, потом еще 2-3 дня мажутся, хватает одной ежедневки.
Тогда Вам стоит посетить специалиста трихолога очно, смущает описываемое Вами шелушение на коже головы, дерматолог может провести исследование соскоба слущенного эпителия, самого волоса под микроскопом на предмет грибковой инфекции, выполнить диагностику под лампой Вуда.
Анна, соскоб на грибы сдавала. Не обнаружены. Месячные приходят вовремя, день идут Более менее нормально, потом сутки вообще ничего, потом еще 2-3 дня мажутся очень мало, ежедневки хватает .
Тогда на мой взгляд, единственное, что может насторожить это показатель ферритина, оптимально для женщин значения 60-70 мкг/л, у вас он 40, это в пределах референсных значений, но учитывая распределение по весу, этот показатель может давать такую симптоматику как выпадение волос, тревогу, раздражительность, нарушение менструального цикла. Поэтому попробуйте начать приём препаратов Тотема или Ферроплекс, под контролем анализа крови и уровня ферритина через месяц после лечения.
Добрый вечер, показатель ттг в норме, АТПО и антитела к тг незначительно выше нормы. Но это не говорит о заболевании щитовидной железы, такое повышение может быть вариантом физиологической нормы, желательно сделать узи этого органа. Поэтому просто наблюдайтесь планово у эндокринолога - контроль узи ежегодно и уровень гормонов( ттг, т4 св, атпо). На мой взгляд нужно корректировать уровень ферритина до цифр все таки 60 -90 мкг/л, тогда и щитовидная железа будет лучше справляться со своей функцией, можно начать приём сидерал форте или тотема, затем контроль анализов через месяц после лечения - оак, оам, ферритин, сыв.железо.
По УЗИ щитовидной железы и снижению т3,т4, учитывая ттг-тиреотропный гормон в пределах нормы -я бы предположила аутоиммунный тиреоидит? Субклинический гипотиреоз? Под вопросом. Нужна очная консультация эндокринолога по результатам узи и анализов тиреоидных гормонов, если мое предположение верно, то лечение нужно другое.
Да, для гипотиреоза характерно выпадение волос и нарушение менструального цикла. По моему мнению пока не надо принимать железо, дождитесь консультации эндокринолога по данным анализам, может проблема действительно в щитовидной железе.
Он у вас не настолько понижен, отклонение от нормы небольшое. Трансферрин это транспортный белок, переносчик железа от места его всасывания до депонирования, при анемии - его концентрация наоборот возрастает. К тому же трансферрин надо смотреть с ОЖСС - т.е. процент насыщения трансферрина железом, в норме он около 30%. Поэтому отдельно взятый показатель трансферрина не повод назначать препараты железа на мой взгляд.
Вам нужно принимать сидерал для поднятия ферритина. Он активатор гормонов щитовидной. Без его нормального уровня будет ее гипофункция, выражающаяся в ТЧ выпадением волос Пейте по 1 в течение месяца потом контроль По всей видимости,у Вас аит с гипотиреозом
Маргуба, если я сейчас принимаю ангиовит, то сидерал мне надо выбрать, котором железо + витамин С (без B12)? Правильно? Можно в один день эти припараты сочетать?
Лечить гипотиреоз ( на нем тоже холестерин сильно растет) Гипохолестериновую диету Витрум омега 3 жк по 1*2 РД Урсосан10-15 мг на кг веса в сутки В2 приема обед и ужин 2_3 мес При неэффектмвеом сниженииичерез 2 мес ( контроль липидограммы) Подключать розувастатин 20 мг сут ( контроль через месяц )
Нет, ничего не надо. Кобальта и так предостаточно с выхлопными газами мы получаем ,а селен и сам вымоется. Просто пить всегда чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Здравствуйте, Валентина, волосы могут выпадать из-за недостаточности витамин Д (менее 30 при первом анализе), который у вас был обнаружен ранее. Повторный анализ витамина Д уже выше 40 (норма). Для профилактики - можете принимать Вигантол 4 капли 1 раз в день и 3 порции продуктов, богатых кальцием (30 г сыра, 120 г творога, стакан кефира) в день. Также можно для профилактики, чтобы - повысить запасы железа (ферритин) - железо солгар 1 р/д - 3 мес. И омега 3 жирные кислоты - они помогут снизить ЛПНП (вредный холестерин, который запускает атеросклероз). Онемение в руках, ногах - симптомы остеохондроза - ЛФК нужно, желательно каждый день (или гимнастика). По анализам витамин В повышен - отмена препаратов витамина В (если применяете). Остальные анализы - в пределах клинической нормы.
Еще можно сдать на надпочечниковый андроген -17 ОН-прогестерон (он влияет на цикл и выпадение волос, если повышен) сдают кровь на 3-5 день менструального цикла вместе с кортизолом. По поводу головных болей - обратитесь к неврологу.
Валентина, по данным УЗИ ЩЖ и анализам у Вас хронический аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз? Вам надо на очную консультацию к эндокринологу для решения вопроса о тактике лечения. По ферритину - он снижен, желательно принимать препараты железа ,чтобы его поднять до 60. Снижать необходимо холестерин любым аторвастатином - 20мг утром.
Антитела встречаются в норме, при нормальном ТТГ (у Вас он в норме, функция щитовидной железы не нарушена) они не имеют самостоятельного клинического значения, лечения не требуют. Зная, что антитела у Вас повышены, просто контролируйте ТТГ 1 раз в 3 года (эпизодически). На ваши симптомы антитела не влияют, так как функционирует щитовидная железа хорошо.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
