Амебиоз у ребенка 4 месяца — вопрос №1867219

Question

Амебиоз у ребенка 4 месяца — вопрос №1867219

Юлия

735 просмотров

3 февраля 2024

Здравствуйте!
ребенку 4,5 месяцев. мы на ГВ.
в последнюю неделю было очень сильное газообразование и 3 дня не мог сходить в туалет. тужился, беспокойно спал , поджимал ножки, много плакал. Во время кормления изгибался, постоянно урчал живот. Мы и раньше страдали газами в 1-3 месяца , но тут прям совсем кошмар какой-то. В итоге спустя 3 дня стал появился, 3-4 раза в день в большом количестве , жидкий, но не прям вода, горчичный цвет, много слизи. Но после туалета легче малышу не становится, капризный, неспокойный, постоянно дрыгает ножками и хныкает на груди.

Сейчас в Мексике находимся, пошли к педиатру, она увидела много слизи в стуле и направила сдавать кал (Копрология, Амеба, Цитология слизи). По итогам обнаружили паразитарную инфекцию амебиаз и назначили Flagyl 400.

стоит ли принимать такой серьезный препарат или можно обойтись без антибиотика ?

Результаты прилагаю, они на испанском, также перевела их для удобства. думаю пересдать анализ в другой лаборатории, но доктор говорит, что это бессмысленно, симптоматика похожа.

Еще заметила, что при кормлении голова вся мокрая становится , весь лоб в капельках пота, температуры либо нет, либо 37. За неделю запора еще были признаки ОРВИ, кашель, сопли , но вроде прошли.

Возраст: 31

Хронические болезни: хронический АИТ у меня (я мама, вопрос по ребенку)

Вопрос закрыт

грудничок амебиаз слизь в кале

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 3 февраля 2024

Клиент

Вита Антоновна, для подтверждения этого диагноза достаточно наших анализов кала или нужны доп исследования, узи ? и по поводу пробиотика, мы даем биогаю сейчас, буквально 3 дня. она подойдет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Додина Вита Антоновна, 3 февраля 2024

Педиатр

Биогая хорошо, можно продолжить ее!
Если не уверены что данный анализ достоверный можно пересдать в другой Лаборатории.
Про абкм речи быть не может, если вы на гв и не даете смесь дополнительно

Пожаловаться

Юлия, 3 февраля 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, для подтверждения этого диагноза достаточно наших анализов кала или нужны доп исследования, узи ? и по поводу пробиотика, мы даем биогаю сейчас, буквально 3 дня. она подойдет или нужно другой?

Пожаловаться

Юлия, 3 февраля 2024

Клиент

Елена Олеговна, ничем не допаиваю. даже не знаю, может через игрушки, он сейчас все в рот тянет. для меня самой этот диагноз шок. вообще я тоже думала про АБКМ, а как ее можно подтвердить, только исключив молочные продукты? я практически их не ем, только сливочное масло .

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 3 февраля 2024

Педиатр

Я бы так сразу не начинала давать ребенку антибиотик, потому что в 4 месяца амебиаз, даже несмотря на проживание в Мексике - это большая редкость. Все-таки требуется серологическое исследование для подтверждения диагноза.
АБКМ ставится клинически, поэтому показана элиминационная диета, где полностью отсутствует молочный белок.
Элиминационная диета включает в себя исключение из рациона:
1. Цельное молоко любого животного
2. Молочные продукты
3. Кисломолочные продукты
4. Говядина
5. Соя
6. Продукты, где есть следы молока

Пожаловаться

Юлия, 3 февраля 2024

Клиент

Анастасия Георгиевна, нет, пены не замечала . могу приложить свежее фото стула, как сходит

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, смотрю файлы. Препарат принимать уже начали? Большинство штаммов дизентерийной амебы не вызывает никаких заболеваний у человека. Не менее 90% инфекций дизентерийной амебы носят бессимптомный характер и лечить их не следует. Лейкоциты 10 для ГВ это немного, кроме того это могут быть и мамины лейкоциты. У ребёнка была кровянистая диарея? По анализу скрытая кровь не обнаружена. При ГВ во время еды детки могут потеть потому как кушать для деток это физическая работа, в которой принимают участие большая группа мышц. 37 для маленьких детей вариант нормы. Какие прибавки веса у ребёнка? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Юлия, 3 февраля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, Здравствуйте! нет, крови никогда не было в стуле, только слизь. Препарат пока не начала принимать, волнуюсь, собираю разные мнения. Помимо Flagyl педиатр также сказала убрать биогаю и назначила пить пробиотик Proteflor капли , 6 капель в день в течение месяца.

С весом у нас в первые месяцы жизни был недобор, были на строгом контроле, но никогда ничем не докармливала, потом прошли проблемы с ГВ и вроде начал хорошо набирать, но все равно он у нас не пухлячок, высокий и стройный малыш.

динамику веса:

Вес при рождении 13.09: 3260, 50 см
При выписке 15.09: 3100
25.09 : 3110 , 52 см
02.10 : 3265, 53,5 см
12.10: 3435 , 55 см
17.10: 3500
22.10: 3750
31.10: 4090
06.11: 4230
28.11: 4930, 62 см
28.12: 5880, 63 см
22.01: 6500, 64 см
01.02: 6700, 64 см

с животиком всегда были проблемы, но сейчас прям особенно мучается. еще он постоянно срыгивает после еды, стараюсь держать столбиком, но все равно он очень активно дрыгает ножками и часть молока выходит , а сейчас вообще начал за счет пресса приподниматься сам и тоже много молока выходит. Видно, что животик постоянно мучает его. Думаете не стоит спешить принимать антибиотик? может что -то еще сдать из анализов?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 3 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

на сегодня принимать противопротозойные не вижу смысла, если самочувствие нормальное, не переживайте. Насчёт другого пробиотика - можете попробовать.

Пожаловаться

Юлия, 3 февраля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, самочувствие не улучшается, постоянно дрыгает ножками, бьет себя по животу, плаксивый, мало ест. но без температуры и крови в кале нет. Местная врач обеспокоена и настаивает начать принимать антибиотик flagenase 400 суспензию 3 мл каждые 8 часов . А у нас завтра предстоит большой перелет на самолете и я очень переживаю, как бы не было побочных эффектов , лучше отложить до прилета? при каких симптомах стоит точно начать прием антибиотика? заранее благодарю

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

лучше отложить до прилета, прием антибиотика желательно после сдачи ОАК. Сейчас прием бактерийных препаратов с лактобактериями для устранения симптомов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк у 6месячного ребенка

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Маргарита, Воркута

Грудное вскармливание

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анна, Екатеринбург

Стул ребенка

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Татьяна, Ростов-на-Дону

Высыпания на руках

7 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Наталия, Санкт-Петербург

Иммунитет малыша

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Зоя

Ребёнок покашливает

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Ольга, Кстово

Ребенок сильно напрягается, когда кричит

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Додина Вита Антоновна, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T09:02:09+03:00

Здравствуйте, при подтверждении амебиаза, обязательна антибактериальная терапия метронидазолом - флагил 400.
В отсутствии лечения возможны серьезные осложнения
Добавьте к терапии или вам уже назначили пробиотики для кишечника

Улезкина Алина Александровна, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T09:07:09+03:00

Здравствуйте! Лечение амебиаза требует лечения при наличии клинических проявлений и жалоб (недомогание, снижение аппетита, повышение температуры тела (у малышей в норме до 37,5 может быть на постоянной основе), сильная боль в животе, учащение стула и наличие обилия слизи в нем). Если это есть, то прием препарата показан.

По поводу температуры указала, что это может быть нормой абсолютно, потеет малыш, потому что кормление это физический труд, плюс нужно соблюдать оптимальные условия дома (температура не выше 22 градусов, влажность до 60%).

Артемова Светлана Геннадьевна, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T09:14:33+03:00

Здравствуйте. Флагил - обычный препарат, не переживайте. В его основе - метронидазол (действующее вещество). При подтвержденном амебиазе назначается именно он. Лечить заболевание нужно обязательно. К лечению рекомендовала бы еще и пробиотик на срок не менее 3-4 недель на основе лакто- и бифидобактерий.

Башмакова Елена Олеговна, 3 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-03T09:29:03+03:00

Здравствуйте.
Нельзя сказать однозначно, что данная клиника типична именно для амебиаза, поскольку она может быть присуща, например, и аллергии на белок коровьего молока, а именно много слизи в стуле, беспокойство при кормлении, сильно урчит живот.
Тот факт, что малыш потеет при кормлении - это нормально, поскольку еда дл него - это физическая нагрузка, поэтому малыши потеют. Температура в норме в таком возрасте до 37.5, здесь также патологии нет.
Важно понимать - мог ли малыш заразиться амебиазом? Вы водой допаиваете, если да. то какой? Потому что пути заражения - это через воду, при употреблении плохо вымытой пищи ( фрукты, овощи, но ребенок это просто не ест)
Еще есть редкий контактно-бытовой путь, тогда нужно проверить Вас на амебиаз.

Accepted Answer · 2024-02-03T10:10:16+03:00

Здравствуйте .
Я бы не торопилась с лечением данным препаратом.
По результатам копрограммы есть лейкоциты, 10 это верхний предел нормы.
Учитывая газообразование , повышенное беспокойство, слизь , то методом исключения нужно диагностировать реакцию на белок коровьего молока . Либо лактазную недостаточность.
Кал не пенится?