Консультация инфекциониста /

Корь у ребенка — вопрос №1869578

1191 просмотр

Здравствуйте!
Ребенку (7 лет) корь. Поставили уже по факту сыпи (изначально ставили ангину из-за гноя на миндалинах). Все началось в пн с темп. 40. Заболело горло. Лечили симптомно. Ездили к ЛОРу делать кукушку, обрабатывать горло антисептиком (т к думали, что ангина). В четверг появилась сыпь во рту и на лице. Поставили корь. Темп. держалась 38,5-39. Сбивали. Сегодня 6е сутки, температура с утра 37,3 сама по себе (не сбивали). Сыпь уже на спине, животе, руках и немного ноги. Лечим по назначениям. Не очень из них понимаю, зачем и когда делать ингаляции с Беродуалом (врач сказал, когда темп. спадет).
У меня такой вопрос: второму ребенку 9 лет (не привит). Можно ли перенести корь без сыпи? До того, как заболел младший, у старшего болело горло и охрип голос на 1,5 недели. У мужа была темп. 38 2 дня.
Что можно сделать сейчас, чтобы легче перенести корь, если 2й ребенок заболеет? Даем Гроприносин (3т/день), полощем горло, витамины, пробиотик.
При какой темп. ее нужно сбивать при кори (день/ночь)?
Какими препаратами лучше лечить симптомы? Особенно интересует нос, т к у младшего сына сильно заложен и ничем не вымывается насморк? Можно ли что-то капать в глаза (они не гноятся, но с утра там как слизь какая-то).
Заранее спасибо за ответ!

Возраст: 9

Хронические болезни: Неврология
Вопрос закрыт
корь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте. Сбиваем температуру от 38.5 и выше. Насморк лечите орошением ротоглотки раствором антисептика и орошением носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день, капать в глаза можно офтальмоферон 1 раз в день
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алексей Александрович, скажите, по второму ребенку, который не болел, что можно сейчас предпринять, чтобы он легче перенес в случае болезни?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Может ли ребенок переболеть корью без сыпи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Переболеть может, в легкой форме, если прошёл вакцинацию против кори. Изоляция- желательно в другую квартиру( комнату)
Пожаловаться
Клиент
Алексей Александрович, скажите, пожалуйста, а температура на 6 сутки еще может быть 39? Вчера вечером она после сна уже была 36,6. К ночи 38,8. Утром была 37,3. В 17:00 смерили, снова 38,8. Очень переживаем. Сейчас приедет врач на дом. Скажите, что он должен посмотреть на предмет осложнений? Ребенок с утра был уже довольно энергичный, поел, до обеда все было хорошо, в обед поел немного совсем. А в 17:00 температура снова поднялась и он лег спать. Когда после появления сыпи температура начинает спадать? Разные источники дают разную информацию. Где-то даже написано, что температура должна спадать уже с начала сыпи. Совершенно очевидно, что спадает (все дни болезни ни разу не было 36,6, когда сбивали, а вчера было).
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Температура может сохраняться до 10 дней. Врач должен назначить оак, оам и бх крови
Пожаловаться
Клиент
Алексей Александрович, не могли бы еще подсказать, только что ребенка осмотрел врач и нам сказали, что к кори присоединилась фолликулярная ангина. Назначили колоть Цефазолин. Здесь, где мы живем, вряд ли нам разрешит проколоть в частных клиниках или по нашей платной страховке, учитывая корь (сегодня по нашей платной страховке педиатр не приехал, т к на вызовы с корью они не приезжают). Не могли бы посоветовать, можно ли заменить на какой-то пероральный антибиотик (если не найдем, где проколоть)? Еще нам назначены ингаляции с Беродуалом. Я читала, что ингаляциями можно усилить отек. Или с Беродуалом можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Можно заменить на антибиотик панцеф, если у ребёнка сильный кашель, тогда нужно будет делать ингаляции с Беродуалом( если кашель не беспокоит тогда Беродуал не нужен)
Пожаловаться
Клиент
Алексей Александрович, я очень переживаю за последствия. Как исключить менингит? Какие анализы сдать, может есть какие-то тесты (читала про поднятие головы, сгибание ноги)? Когда у ребенка не глубокий сон, он плохо спит, иногда дергает пальцами на руках, ноги закидывает, ворочается бесконечно. Если бы это было осложнение на мозг, как можно бы было это понять? Сейчас ребенок спит. Ночью мерила температуру, она была 36,6. Потом стала 37,3. Он пока не проснулся, но вчера сознание не было спутанное, ел немного, аппетит был. Мы его заставляем лежать, так что про обычную активность сказать сложно. Он все еще вялый, рано уснул. Я безумно переживаю из-за этих ночных движений.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте. Пусть ещё побольше пьёт жидкости, у вас точно не менингит( при нем картина температура от 39 и выше, ужасная головная боль, сыпь)
Пожаловаться
Клиент
Алексей Александрович, подскажите еще, пожалуйста, сколько ребенок заразен с момента первых высыпаний?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
До 21 дня
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! При кори применяются обычные симптоматические средства.
Если затрудненного дыхания нет, кашель не частый, то Беродуал не нужен.
Температуру понижать нужно, если она ваше 38 градусов или очень плохо переносится ребенком.
Нос промывать физиологическим раствором несколько раз в день.
Давайте антигистаминные средства, они уменьшают отечность слизистых.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, скажите, по второму ребенку, который не болел, что можно сейчас предпринять, чтобы он легче перенес в случае болезни?
Может ли ребенок переболеть корью без сыпи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Без сыпи кори не бывает. Она может быть не обильная, но будет всегда.
Младшему можно с профилактической целью использовать свечи Кипферон по 1 св в день в течение 10 дней. В составе иммуноглобулин и противовирусное средство
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, а температура на 6 сутки еще может быть 39? Вчера вечером она после сна уже была 36,6. К ночи 38,8. Сегодня утром была 37,3. В 17:00 смерили, снова 38,8. Очень переживаем. Сейчас приедет врач на дом. Скажите, что он должен посмотреть на предмет осложнений? Ребенок с утра был уже довольно энергичный, позавтракал, до обеда все было хорошо, в обед поел немного совсем. А в 17:00 температура снова поднялась и он лег спать. Когда после появления сыпи температура начинает спадать? Разные источники дают разную информацию. Где-то даже написано, что температура должна спадать уже с начала сыпи. Совершенно очевидно, что спадает (все дни болезни ни разу не было 36,6, когда сбивали, а вчера было). Сегодня с утра была 37.3.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Температура сохраняется пока есть высыпания. Когда сыпь вся появится, то температура обычно спадает.
Надо слушать легкие на предмет пневмонии.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, скажите, пожалуйста. может ли у ребенка держаться температура 38 из-за ангины сейчас? Сегодня ребенка смотрел врач, поставил фоликулярную ангину как осложнение кори. Назначены уколы Цефазолин. Нас смутило, что эти уколы делаются с пробой (я так понимаю, на аллергию к Цефазолину). Не знаете, эта проба на 100% покажет аллергию? Просто очень боимся дополнительных проблем к здоровью ребенка.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, я очень переживаю за последствия. Как исключить менингит? Какие анализы сдать, может есть какие-то тесты (читала про поднятие головы, сгибание ноги)? Когда у ребенка не глубокий сон, он плохо спит, иногда дергает пальцами на руках, ноги закидывает, ворочается бесконечно. Если бы это было осложнение на мозг, как можно бы было это понять? Сейчас ребенок спит. Ночью мерила температуру, она была 36,6. Потом стала 37,3. Он пока не проснулся, но вчера сознание не было спутанное, ел немного, аппетит был. Мы его заставляем лежать, тк что про обычную активность сказать сложно. Он все еще вялый, рано уснул. Я безумно переживаю из-за этих ночных движений.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Ночные мышечные движения, это не проявления менингита, так бывает в норме.
Менингит, это головная боль, менингеакльный синдром, постоянная ошнота, рвота.
Напряжение мышц затылка, невозможность подбородком достать до грудины.
Если поставили ангину, то давайте Супракс.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, скажите пожалуйста, что такое менингеальный синдром? У ребенка никогда таких движений ночью не было, поэтому я переживаю. Я понимаю, вирус мог как-то затронуть мозг и надо полностью выздороветь, чтобы судить о состоянии здоровья ребенка. Но все-таки успокоиться не могу, ничего ли мы не упускаем. Скажите, буть это менингит, температура бы не упала? Сейчас у ребенка 37,3 (ночью первый раз не давали жаропонижающее).
Ребенку назначены уколы Цефазолин номер 5. Но делать почему-то 2р/д. Я так понимаю, делать 2,5 дня. Не повлияет ли сейчас антибиотик в уколах как-то негативно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Уколы делать пять дней два раза в день. Это схема лечения этим препаратом. Антибиотик назначен в связи с присоединением бактериальной инфекции.
Менингеальный синдром, это головная боль, рвота и ригидность мышц затылка.
Вызывойте педиатра, чтобы проверили менигеальные симптомы, но на менингит не похоже.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, вы упоминали про ночные мышечные движения и что они могут быть в норме. А может такое быть при засыпании или это какая-то эпилептическая активность? Ребенок как бы приоткрывает глаза, когда засыпает, улыбается. Уже во сне может подергивать пальцами рук. Я не замечала такого до болезни. Я понимаю, заболевание он перенес тяжелое, вероятно, это как-то повлияло на мозг и может стоит подождать, но я очень напугана.
Сегодня у ребенка температура уже была нормальной, ребенок был активный, ел хорошо, общался как обычно.
Может, стоит пропить какие-то успокоительные или уже идти к неврологу/эпилептологу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Это не эпилепсия. Можно показать неврологу. Но такие подергивания при засыпании бывают у многих. У вашего ребенка сейчас последствия интоксикации.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, подскажите еще, пожалуйста, сколько ребенок заразен с момента первых высыпаний?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Периодзаразности кори начинается до первых высыпаний примерно за 4 дня и сохраняется весь период высыпаний.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Температуру сбиваем по самочувствию ребёнка, особенно бдительно следим после 38,5 (некоторые дети и при 40 скачут, а у других при 37,5 фебрильнве судороги): от температуры Нурофен Не более 3 раз за сутки. Интервал не менее 8 часов.
Парацетамол не более 4 раз за сутки. Интервал не менее 6 часов.
Их можно чередовать. Интервал между разноименными жаропонижающими не менее 4 часов. Эффект оценивать через 1-1,5 часа. Если температура упала на 1-2 градуса, то это эффект, она может не падать до нормы
Ребёнка раздеть, температура в комнате около 20 градусов, поить, обтирать водой комнатной температуры.
Если период озноба, то укрыть ребёнка. Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание)

Нос промываете обильно, солевой раствор (который у вас есть или любой другой или физ.раствор) с насадкой душ или шприцем по 2-3 мл в каждый носовой ход 3-4 подхода на 1 раз до 4 раз в сутки - это основа. После этого при необходимости отсасываете аспиратом

Старшему можно поставить иммуноглобулин против кори, но не позднее 5 суток от момента постановки диагноза
Другие меры малоэффективны для предотвращения тяжелого течения

Сыпь при кори обязательна
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, скажите, пожалуйста, а температура на 6/7 сутки еще может быть 39? Вчера вечером она после сна уже была 36,6. К ночи 38,8. Сегодня утром была 37,3. А сейчас смерили, снова 38,8. Очень переживаем. Сейчас приедет врач на дом. Скажите, что он должен посмотреть на предмет осложнений? Ребенок с утра был уже довольно энергичный, позавтракал, до обеда все было хорошо, поел немного. А в 17:00 температура снова поднялась и он лег спать. До скольки дней может держаться такая высокая температура при сыпи (сейчас сыпь 3и сутки идет, сегодня уже на ногах).
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Еще активная фаза и течение средней степени тяжести как минимум, поэтому температура еще есть
Должен проверить менингиальных симптомы, послушать легкие
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, скажите, что такое менингиальные симптомы? И не могли бы еще подсказать, только что ребенка осмотрел врач и нам сказали, что к кори присоединилась фолликулярная ангина. Назначили колоть Цефазолин. Здесь, где мы живем, вряд ли нам разрешит проколоть в частных клиниках или по нашей платной страховке, учитывая корь (сегодня по нашей платной страховке педиатр не приехал, т к на вызовы с корью они не приезжают). Не могли бы посоветовать, можно ли заменить на какой-то пероральный антибиотик (если не найдем, где проколоть)? Еще нам назначены ингаляции с Беродуалом. Я читала, что ингаляциями можно усилить отек. Или с Беродуалом можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Менингиальные это на предмет поражения мозга, но если ребёнок активной, то вряд ли они есть

Ангина хорошо лечится амоксиклавом, например, есть тати суспензии

Беродуал расширяет бронхи, отек не вызывает
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо! А можно ли атнибиотик Цефиксим? Напишите, пожалуйста, дозировку Амоксиклава и Цефиксима (если его можно). Тут Амоксиклав есть суспензия. Она, наверное, лучше ребенку?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Какой вес? суспензия удобнее конечно
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, 24 кг. Подскажите еще, можно ли пробиотик?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Амоксиклав 250мг/5мл , доза 3,2 мл 3 раза в сутки

Амоксиклав получше для ангины, чем цефексим

Пробиотик нужно, например бак-сек не менее 2 недель
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, не могли бы еще подсказать, может ли температура 38 еще держаться из-за того, что у ребенка к диагнозу добавилась фолликулярная ангина?
Мы нашли, где завтра сделать укол. Смущает запись врача, что Цефазолин делается с пробой. Я так понимаю, на аллергию. Не знаете, это проба 100% гарантирует, что реакции нет? А то мы сейчас очень боимся дополнительных проблем к здоровью ребенка.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, скорее всего именно из-за нее и температура

Да, фактически гарантия около 100%
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, на что особо стоит обратить внимание чтобы исключить подозрение на миненгит? Можно ли съездить в больницу и проверить? Есть какие-то тесты (поднятие головы, сгибание ноги, я читала)? Меня пугает, что ребенок иногда спит беспокойно. Мне кажется, что он дергает конечностями (то пальцы рук подергаются, то ногой подергает). Если бы это был менингит, держалась бы температура, была бы рвота, что-то еще? Сейчас температура упала до 37,3. Вчера сознание у ребенка было не спутанное, но он какую-то часть дня лежал сонный, под вечер уснул. Ел немного, но аппетит был. Может ли это быть из-за кори или надо срочно ехать обследоваться? Я понимаю, вирус очень тяжелый. Знаю, что какие-то вирусы повреждают клетки мозга. Может, мы бы сейчас могли бы что-то давать ребенку? Я очень переживаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Общие симптомы это головная боль, которая не снимается обезболивающими и сопровождается рвотой

Да, есть такие тесты, их проверяет врач, может и в приемном покое
Можете сами попробоватьдома по картинкам

Сейчас вы получаете нужное лечение
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите еще, пожалуйста, сколько ребенок заразен с момента первых высыпаний?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Заразен до 5 дней от первых высыпаний
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК перед вакцинацией, помогите разобраться
5 ответов
14 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Вакцинация, корь
3 ответа
23 июля 2023
Анна, Чебоксары
Вопрос закрыт
Реакция на прививку
1 ответ
3 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Беременность на следующий день после прививки от кори
1 ответ
29 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Состояние после кори
3 ответа
14 мая 2024
Григорий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Юлия Никулина
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна Труханова
181 отзыв
Ирина Труханова
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Павел Александров
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Гепатологу Екатерина Рогожина
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com