Кратковренно падает пульс — вопрос №1870662

Question

Кратковренно падает пульс — вопрос №1870662

Людмила

213 просмотров

4 февраля 2024

Добрый день. Подскажите пожалуйста, у мамы 69 лет. В течении дня кратковременно падает пульс до 36-38. Через некоторое время поднимается. Чувствует при этом нормально. Делали экг, узи сердца, холтер. Каких то сильных отклонений нет. Пьёт эналаприл, амплодипин, триметазидин.

Возраст: 69

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

УЗИ сердца

сильное отклонение

амплодипина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 4 февраля 2024

Клиент

Марина Олеговна, завтра пришлю. Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 февраля 2024

Кардиолог

Хорошо. Напишите, когда прикрепите.

Пожаловаться

Людмила, 5 февраля 2024

Клиент

Марина Олеговна, обследования прикрепила.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 февраля 2024

Кардиолог

По Холтеру ЧСС в норме в течении суток. Снижение ЧСС во сне до 44 в мин - это норма. Реакция ЧСС на нагрузку адекватная. СССУ исключен! Есть небольшое количество наджелудочковых и желудочковых экстрасистол, никакой опасности они не представляют, лечения не требуют. Ишемии нет. Учитывая, что во во время фиксации аппаратом низкого пульса, никаких ощущений нет, скорее всего это просто неправильные измерения ( в этот момент возможно попадает экстрасистола и это вызывает сбой в измерении).

Пожаловаться

Людмила, 5 февраля 2024

Клиент

Марина Олеговна, измерения прибором проверяем вручную на запястье. Сердцебиение заметно замедленно и практически совпадает с прибором. Насколько это опасно и нужно ли поднимать чем-то пульс.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 февраля 2024

Кардиолог

Когда носили Холтер, не было этого замедления? Как часто оно возникает? Сколько длится такое низкое сердцебиение?

Пожаловаться

Людмила, 5 февраля 2024

Клиент

Марина Олеговна, понижение пульса и замедление ритма не каждый день. Не поймём от чего зависит. В основном это происходит вечером в состоянии покоя. Сразу начинаем двигаться и пульс поднимается. Ещё бывает после небольшой физической нагрузки, причём упражнения днем, а пульс падает вечером.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 февраля 2024

Кардиолог

Если сразу при движении пульс поднимается, то никакими медикаментами поднимать его не нужно. Советую сделать Холтер на 3-е суток, чтобы выяснить причину эпизодов снижения пульса, возможно получиться поднять. Пропейте месяц милдронат по 500 мг*2 раза в день, он улучшает питание сердца, кровоснабжение.

Пожаловаться

Людмила, 5 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, обследования прикрепила.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения сегмента st, на фоне учащенного сердцебиения.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Уплотнение створок на фоне атеросклероза.
Рекомендую сдать липидограмму

Пожаловаться

Людмила, 5 февраля 2024

Клиент

Алексей Cергеевич, обследования прикрепила.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 5 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Посмотрел.
По данным холтеровского мониторирования, клинически значимых нарушений ритма и проводимости сердца не выявлено.
Частота сердечных сокращений на протяжении всех суток в пределах нормы, снижение до 44 уд.мин. в ночное время суток не представляет собой кардиологической проблемы, это нормальная, физиологическая брадикардия, характерная для здоровых лиц.

Пожаловаться

Людмила, 5 февраля 2024

Клиент

Алексей Cергеевич, вчера вечером тонометр показал 38, проверили на запястье вручную, пульс был заметно замедленно. Насколько это опасно и надо ли его чем-то подымать?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 5 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Измерения чсс тонометром могут быть некорректными.
По данным мониторирования клинически значимых нарушений проводимости сердца и выраженной брадикардии нет.
Данные этого исследования более достоверны.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 5 февраля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, обследования прикрепила.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 февраля 2024

Кардиолог

Людмила , по данным холтера - средняя чсс днем 69 в мин , чсс ночью 58 в мин . , это нормальные показатели , повышение чсс на нагрузку адекватное , значит нет опасной брадикардии и нет синдрома слабости синусового узла . Количество экстрасистол- умеренное , физиологически допустимое , ишемии миокарда нет !
По узи сердца признаки артериальной гипертензии и атеросклероза.
Щитовидную железу обследовали ?
Электролиты крови сдавали ?
Если исключены органические причины снижения пульса , такой пульс вполне может быть связан с особенностями работы вегетативной нервной системы, когда в некоторых случаях преобладает работа парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, это не является органической патологией , не переживайте !
Милдронат да - неплохой препарат , но дозу советую немного меньше , чтобы не спровоцировать повышение давления 250 мг 2 раза в день 1 месяц , он улучшает сократительную функцию сердца и предотвращает снижение пульса
Рада помочь , обращайтесь ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 5 февраля 2024

Кардиолог

Людмила , если не сдавали гормоны щитовидной железы, советую сдать : ттг , т3 своб , т4 своб , ат к тпо , а также необходимо сдать основные электролиты крови : калий , магний , хлорид натрия , кальций ион , ферритин ( депо железа ), витамин Д 3, это необходимо для исключения дисметаболических нарушений в миокарде и проводящей системе сердца
Рада помочь , обращайтесь

Пожаловаться

Моханева Елена Юрьевна, 4 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог, Инфекционист

Здравствуйте, Людмила ! Надо исключать сссу. Какие еще препараты мама принимает ? Прикрепляйте обследования , в первую очередь Холтер и ЭКГ , посмотрю .

Пожаловаться

Людмила, 5 февраля 2024

Клиент

Елена Юрьевна, обследования прикрепила.

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 4 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

Здравствуйте Людмила
с целью диагностики нарушения ритма
прикрепите Холтер ЭКГ .или обычную ЭКГ во время снижения пульса
если это кратковременное снижение пульса - может быть проявлением экстрасистолы

Пожаловаться

Людмила, 5 февраля 2024

Клиент

Татьяна Александровна, обследования прикрепила.

Пожаловаться

Командышко Татьяна Александровна, 5 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД

Здравствуйте
по данным холтера монитора ЭКГ - есть призанки падения пульс ана фоне синусовой аритмии и экстрасистол. пока ничего опасного - ежегодное наблюдение у кардиолога с приемом препаратов
ста тины не принимает?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

5 ответов

10 марта 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Экг и узи сердца

1 ответ

10 февраля 2024

Наталья, Саранск

Вопрос закрыт

Наджелудочковая тахикардия

5 ответов

23 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Уплотнения аорты

4 ответа

15 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Экстросистолы

1 ответ

22 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T17:37:47+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Людмила.
Во время ношения Холтера были эти падения пульса? Прикрепите Холтер, если есть возможность.

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T17:41:53+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Прикрепите результаты обследований.
Пульс вариабельный показатель.
Пульс зависит от физической нагрузки, психоэмоционального состояния.
Буду рада вам помочь???

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T17:45:11+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 4 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, каким образом измеряли пульс?
Прикрепите результаты проведенных исследований, если есть такая возможность.

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T18:09:18+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте как вы мерите пульс?

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T18:10:24+03:00

Здравствуйте, Людмила
Прежде всего нужно исключить синдром слабости синусового узла .
Для этого нужно видеть результаты обследований : эхо - кардиографию ( узи сердца ) и суточный монитор ЭКГ
Гормоны щитовидной железы сдавали ?
Прикрепляйте исследования, по мере возможности
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург