Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1871631

Что вас беспокоит?

Интерпретация результатов

Здравствуйте! У меня врожденная аплазия правого легкого. С самого раннего детства передически делаю спирометрию. Основные показатели всегда были снижены. Последнее и исследование ФЖЕЛ =50% от должного . ОФВ1 =44% должного. Ин. Тиффно = 88% от должного. Ставят астму средне - тяжелого течения. Я проанализировала свои исследования с дества (примерно за последние 20 лет) , данные показатели меняются на +- несколько процентов. У меня возник вопрос, а корректны ли результаты? Ведь показатели рассчитываются от нормы. К примеру, исходя из моего роста, веса и возраста моя прогнозируемая ЖЕЛ =3.3 л. Но это же невозможно изначально... Одного легко нет. Значит моя норма изначально ниже... Или нет. Подскажите, пожалуйста.

Астма, аплазия легкого
28 лет
4 Февраля 2024·Просмотров: 152·Елена, Набережные Челны

Здравствуйте. Не существует коррекции нормативов спирометрии в связи с индивидуальными особенностями.
Нормативы расчитаны только на рост, вес, возраст, пол.
Какими ингаляторами вы пользуетесь по Астме?

Екатерина Сергеевна, рапихалер симбикорт 160/4.5 2 раза в день

Принятый ответ

Если вам не помогает надо перейти на Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг 1 р в день или Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день.

Здравствуйте, объемы расчитывают в зависимости от роста, веса, возраста, без учёта и корреляции на анатомические особенности (не только аплпзия, но и состояния после резекции, например), для того, чтоб: 1. Была возможность определить именно снижение ЖЭЛ, чтоб определить степень тяжесть,( например - необходимо знать этот процент врачу анестезиологу, чтоб расчитать возможность применения ингаляционных наркозов, чтоб акушер мог расчитать возможность введения в потужной период, а пульмонолог мог расчитать нужные ингаляторы, которые смогут обеспечить должное поступление кислорода на нужный вес и рост с таким ЖЭЛ, для МСЭ тоже важно именно степень снижения показателя, расчитанного на вес и рост, так они расчитывают степень утраты функции). Если на спирометрии зафиксировали именно обструктивный тип дыхательной недостаточности, а не рестриктивный, то выставляют именно астму, степень тяжести по процентам на спирометрии считают. При такой степени тяжести вам нужно принимать базисную терапию с ИГКС, он обеспечит должный объем поступления кислорода в организм с такими показателям на спирометрии. Обычно назначают Будесонид+формотерол( Симбикорт) 160/4, 5 мкг 1вд х 2 р в день , он служит как контроль (базисная терапия), так и приступ может снять благодаря содержанию в составе формотерола. Контроль можно осуществлять с помощью Пикфлуометра.

Виктория Викторовна, а выносить беременность при таких показтелях возможно? И можно ли делать наркоз?

Принятый ответ

Можно, и даже нужно, но обчзательно гинекологу сообщить о диагнозе, период родами пройдете обследование и вам рекомендации дают как внести роды. Обычно при астме - естественное родоразрешение, если ингалятор хорошо ее контролирует. Анестезиолог, если есть астма дополнительно может включит противовоспалительные превраты во время премедикации, сам наркоз такой же будет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.