Консультация пульмонолога /

Расшифровка спирометрии — вопрос №2021664

161 просмотр

Здравствуйте! Просьба помочь расшифровать результат спирометрии с пробой. Врач назначил данное обследование, так как есть подозрение на бронхиальную астму. Уже больше месяца мучает кашель, лечение меняли несколько раз и все бестолку. КТ в норме.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический бронхит, хронический тонзилофарингит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! А что то кроме спирометрии по астме обследовали?
Смотрите. Нарушение вентиляции средней степени тяжести, так же снижение жел (объем лёгких практически вдвое), но после проведения пробы эффекта нет. Вероятнее тяжёлый бронхит или уже выставляется ХОБЛ.
Но тут надо знать больше. Мокрота есть? На астму иммуноглобулин Е, эозинофильный катионовый протеин сдавали?
Курите или курили?
Мокроту откашливаете? Какого цвета? Сдавали её на общий анализ и посев?
Клиент
Ольга Алексеевна, сдавала общий анализ крови (результат есть) и иммуноглобулин (жду результат), КТ в норме, на мокроту не смогла сдать, так как мокроты практически нет и не всегда она отходит. Не курю, часто диагностирую именно бронхит, в этот раз терапевт дал направление к пульмонологу, так как дыхание жесткое и сухие хрипы.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Тогда ХОБЛ точно нет. Для бронхита очень плохо и опять же нет мокроты. Мне не нравится необратимость после сальбутамолоа, но такое бывает у тех кто уже длительно болеет и не лечится. Для окончательного решения нужны анализы на иммуноглобулинЕ и протеин. Пока ждёте можно начать симбикорт 4,5/160 по 1д 2р.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, в том и дело, что лечусь, терапевт уже несколько раз менял схему лечения, но лучше не стало, вначале было подозрение на пневмонию или фиброз , в итоге направил к пульмонологу. К тому же в самом начале болезни, я была у лора, так как думала, что обострился фарингит и из-за этого кашель, он посоветовал обратиться к терапевту, чтобы меня послушали. Спасибо за ответ, тогда жду еще результатов анализа и еду на очередной очный прием.
Пульмонолог
Здравствуйте. По спирометрии похоже на начало Бронхиальной астмы.
Надо начать пробное лечение, Монтелар 10 мг 1 т в день, Дуоресп Спиромакс 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день, курс 1 месяц.
Если кашель и свисты пройдут, значит астма.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, крайний раз врач выписал Беродуал (аэрозоль) 2 раза в день, пользуюсь 2 недели, кашель пока держится, но перестала сильно закашливаться.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, у вас проба положительная на бронзолитик, по ОФВ1 с 53% до 64% поднялся показатель, ЖЕЛ и того больше.
Полностью нельзя исключить астму.
Сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую реакцию бронха.
Обычно в таких случаях на 3 месяца назначают Будесонид+формотерол( Симбикорт) 160/4, 5 мкг 2вд х 2 р в день , он служит как контроль (базисная терапия), так и приступ может снять благодаря содержанию в составе формотерола. Контролировать дыхание дома можно с помощью Пикфлуометра. Пикфлоуметрия проводится 2р в день.
Если igE будет высокий, дополнительно нужен будет Монтелукаст (Монтелар, Сингуляр) 10мг х 1р 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, хорошо, спасибо! Тогда жду результатов анализа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхиальная астма
21 сентября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Спирометрия
9 мая 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Проблемы с сердцем
15 мая 2024
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Бронхиальная астма?
2 октября 2024
Егор, Стрежевой
Вопрос закрыт
Спирометрия
7 октября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, хлл?
9 ноября 2024
Инара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо