Консультация гематолога /

Гемоглобин 91, ферритин 5 — вопрос №1872494

212 просмотров

Здравствуйте, ранее обращалась с подобным вопросом. Низкий гемоглобин, ферритин. Сделана ФКС(результат прикреплю), сданы анализы. Как найти причину и восстановиться? Головокружения, мушки, апатия, нет сил.

Возраст: 40

Хронические болезни: Пиелонефрит, дуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, гемоглобин сейчас достаточно низкий и может вызывать перечисленные вами симптомы. Параллельно с дообследование должно идти лечение препаратами железа по железодефицитной анемии.
Если препараты железа не переносятся( боль в животе тошнота) или не дают прироста по гемоглобину ( пробовали две и более лечебных групп), то необходимо рассмотреть внутривенные формы железа( Феринжект, венофер, ликфер, сахара железа и др).
Патология кишечника как причина железодефицита и глютеновая энтеропатия исключены.
Далее обследуется желудок( атрофический, аутоиммунный гастрит ), проводится осмотр гинеколога+ УЗИ органов малого таза, гормоны щитовидной железы, УЗИ брюшной полости и почек, ФЛГ( если давно не проверялись).
Клиент
Анастасия, ФГС 16.08.22 поверхностный гастрит, ДГР, дуоденит, по гинекологии узи в норме, отклонений нет.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Пытались восполнить железодефицит до нормы? Как долго держался показатель ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, до нормы гемоглобин не поднимается, Ферритин тем более. Принимала разные препараты, более менее воспринимается Ферретаб Комп(1капс на тощак), 3мес без перерыва, максимальное значение 106 было. От остальных препаратов ЖКТ бунтует. Еще при пальпации болит правый бок.
Гематолог, Терапевт
По времени лечение как долго было по ферретаб?
Правый бок осматриваться врачом? Желчный пузырь, кишечник отзывается на пальпацию? Что диагностировали ?
Клиент
Анастасия, ферретаб без перерыва 3мес.
Желчный по узи хр холецистит. Кишечник проверен ФКС
Гематолог, Терапевт
Ферретаб или мальтофер необходимо продолжать принимать дальше. Лечение ситуации, которая формировалась годами , проводится до полугода с переходом на профилактический прием железа.
Холецистит необходимо наблюдать у гастроэнтеролога, сдать антитела к лямблиям и до инфекциям, которые могут поддерживать холецистит.
Клиент
Анастасия, мальтофер отсутствует в продаже уже давно, лучше 2х или 3х валентное железо? Что еще может провоцировать анемию?
Гематолог, Терапевт
Посмотрите в аптеках рядом расположенных маленьких городов, там препараты часто в наличии из-за малого спроса. В соответствии с клиническими рекомендациями лечение начинают с двухвалентных форм( тардиферон, сорбифер), при плохой переносимости/ диспепсиях предпочтение отдается трехвалентным( Феррум Лек, мальтофер, ферромальт).
Выше написала остальной скрининг который предлагается пациентам с ЖДА. Не всегда можно обнаружить причину железодефицита, но эти обследования исключают наиболее значимые факторы для здоровья.
То есть опухоли/ кровотечения/клинически значимые воспаления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на гормоны ФСГ, ЛГ и прием антибиотиков.
2 февраля 2023
Дарья, Копейск
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия при тромбозе.
13 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
На фоне гастрита состояние подобно анемии
11 июля 2024
Дмитрий, Челябинск
Вопрос закрыт
Температура и анемия после парапроктита.
18 сентября 2024
Илья, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья