Что вас беспокоит?

ЛАЙМ БОРРЕЛИОЗ

Добрый день уважаемые доктора! Примерно 4-5 месяцев назад моего отца укусил клещ. При том что к месту он не присосался. Папа думал просто прыщ мазал иодом и все. Потом вроде как прошло. Сейчас выскочила эритема, обратились к кожному, где нам посоветовали сдать антитела на Лайм Боррелиоз.. В итоге результат такой: LgM ˃ 200, LgG ˃200. Метод ИФА. Кожный назначил сразу лечение Юнидокс по 1т *10 дней. На тот момент он не знал результат анализа. Инфекционист рекомендовала поменять лечение на Биотраксон по 2г *2р -21 день. Все сложно из за того что у папы есть дополнительные диагнозы. 1) В-ХЛЛ (хронический лимфолейкоз). 2) ИБС стенокардия напряжения, ФК-2(клинически). Постинфарктный (ИМ-04.2016г., клиническая смерть 12.04.2016г) и атеросклеротический кардиосклероз, дилятация восходящего отдела аорты. Стенозирующий коронаросклероз. АКШ, МКШ (2016). Хроническая плоскостная аневризма левого желудочка (стенка 3 мм с тромбом). Недостаточность аортального клапана 1-2 ст, митрального клапана 2 ст, трикуспидального клапана 2 ст. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, SV-желудочковая экстрасистолия 3,4 класс по Лауну, пароксизм неустойчивой SV тахикардии. Артериальная гипертензия II, риск 4, бескризовое течение. Помогите пожалуйста советом, мнения врачей разделились, одни говорят таблетки и все, другие уколы чтоб не было осложнений в дальнейшем лечить сразу эффективно. А я стою на распутье, что лудше таблетки или уколы, чтобы ему не навредить. Буду рада любой помощи.Спасибо!

29 Ноября 2019·Просмотров: 477·Людмила, Минск

Добрый день. Да, это Лайм- боррелиоз. Учитывая все диагнозы, цефтриаксон лучше, побочных эффектов меньше. Надеюсь, функция печени и почек в порядке?

Наталья,Спасибо что откликнулись. Впочках камни, печень стеатоз. Вы написали цефтриаксон, не биотраксон. Вроде Биотраксон польский и очищенный. Можете обьяснить таблетки юнидокс хуже?

Биотраксон содержит активное вещество цефтриаксон. Доксициклин имеет ряд побочных эффектов, влияет на белую кровь. Лечебный курс не ограничивается 10 днями. Поэтому первый препарат лучше. Тем более, что лечение начато поздно, спустя 4-5 мес после ситуации с клещом.

Наталья,больщое спасибо 1000 раз!!!! извините пожалуйста я уточню еще раз, чтоб быть уверенной что правильно поняла. 1)Получается уколы внутривенно лудше в его случае именно из-за побочных действий юнидокса на кровь из за лимфолейкоза (несмотря на то что юнидокс он более очищенный), чтобы он не спровоцировал клетки крови, правильно? 2) Какой из препаратов для него лудше (не зависимо от стоимости - Биотраксон или Цефтриаксон?3) В какой дозе можно лечить по 1г*2р или по 2г*2р -21 день?4) Наши действия после лечения : через какое время пересдать антитела, и как они должны выглядеть(имела ввиду полное излечение это антитела M должны уйти полностью? 5)Что мониторить из биохимии?

1) совершенно верно! 2) действующее вещество одно, они абсолютные аналоги, 3) при данной форме достаточно 2 гр в сутки. При нейроборрелиозе 2 не 2 р/сутки. 4) антитела IgM cохраняются до 3- 6 месяцев. Но глаарое - она не должны нарамтать. Поэтому недели через 3- 4 после лечения нужно их пересдать. Также титр IgG нужно повторить в той же лаборатории. Их также нужно повторить. Из биохимии- билирубин, вот, ост, ГГТП ЩФ.

Наталья, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.