Консультация инфекциониста /

ЛАЙМ БОРРЕЛИОЗ — вопрос №187309

443 просмотра

Добрый день уважаемые доктора! Примерно 4-5 месяцев назад моего отца укусил клещ. При том что к месту он не присосался. Папа думал просто прыщ мазал иодом и все. Потом вроде как прошло. Сейчас выскочила эритема, обратились к кожному, где нам посоветовали сдать антитела на Лайм Боррелиоз.. В итоге результат такой: LgM ˃ 200, LgG ˃200. Метод ИФА. Кожный назначил сразу лечение Юнидокс по 1т *10 дней. На тот момент он не знал результат анализа. Инфекционист рекомендовала поменять лечение на Биотраксон по 2г *2р -21 день. Все сложно из за того что у папы есть дополнительные диагнозы.
1) В-ХЛЛ (хронический лимфолейкоз).
2) ИБС стенокардия напряжения, ФК-2(клинически). Постинфарктный (ИМ-04.2016г., клиническая смерть 12.04.2016г) и атеросклеротический кардиосклероз, дилятация восходящего отдела аорты. Стенозирующий коронаросклероз. АКШ, МКШ (2016). Хроническая плоскостная аневризма левого желудочка (стенка 3 мм с тромбом). Недостаточность аортального клапана 1-2 ст, митрального клапана 2 ст, трикуспидального клапана 2 ст. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, SV-желудочковая экстрасистолия 3,4 класс по Лауну, пароксизм неустойчивой SV тахикардии. Артериальная гипертензия II, риск 4, бескризовое течение.
Помогите пожалуйста советом, мнения врачей разделились, одни говорят таблетки и все, другие уколы чтоб не было осложнений в дальнейшем лечить сразу эффективно. А я стою на распутье, что лудше таблетки или уколы, чтобы ему не навредить. Буду рада любой помощи.Спасибо!

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Да, это Лайм- боррелиоз. Учитывая все диагнозы, цефтриаксон лучше, побочных эффектов меньше. Надеюсь, функция печени и почек в порядке?
Клиент
Наталья,Спасибо что откликнулись. Впочках камни, печень стеатоз. Вы написали цефтриаксон, не биотраксон. Вроде Биотраксон польский и очищенный. Можете обьяснить таблетки юнидокс хуже?
Инфекционист, Гепатолог
Биотраксон содержит активное вещество цефтриаксон. Доксициклин имеет ряд побочных эффектов, влияет на белую кровь. Лечебный курс не ограничивается 10 днями. Поэтому первый препарат лучше. Тем более, что лечение начато поздно, спустя 4-5 мес после ситуации с клещом.
Клиент
Наталья,больщое спасибо 1000 раз!!!! извините пожалуйста я уточню еще раз, чтоб быть уверенной что правильно поняла. 1)Получается уколы внутривенно лудше в его случае именно из-за побочных действий юнидокса на кровь из за лимфолейкоза (несмотря на то что юнидокс он более очищенный), чтобы он не спровоцировал клетки крови, правильно? 2) Какой из препаратов для него лудше (не зависимо от стоимости - Биотраксон или Цефтриаксон?3) В какой дозе можно лечить по 1г*2р или по 2г*2р -21 день?4) Наши действия после лечения : через какое время пересдать антитела, и как они должны выглядеть(имела ввиду полное излечение это антитела M должны уйти полностью? 5)Что мониторить из биохимии?
Инфекционист, Гепатолог
1) совершенно верно! 2) действующее вещество одно, они абсолютные аналоги, 3) при данной форме достаточно 2 гр в сутки. При нейроборрелиозе 2 не 2 р/сутки. 4) антитела IgM cохраняются до 3- 6 месяцев. Но глаарое - она не должны нарамтать. Поэтому недели через 3- 4 после лечения нужно их пересдать. Также титр IgG нужно повторить в той же лаборатории. Их также нужно повторить. Из биохимии- билирубин, вот, ост, ГГТП ЩФ.
Клиент
Наталья, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обнаружен Хеликобактер и высапало лицо
7 октября 2021
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Удаление зуба с кистой из пазухи
13 июля 2022
Диана, Бор
Вопрос закрыт
Высыпания на верхней части тела. Сыну 13 лет
26 августа 2023
Анатолий, Таганрог
Вопрос закрыт
Прыщик на клиторе
12 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Непонятные маленькие прыщи
15 января
Яна, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна