Тревожное расстройство, бьёт в груди — вопрос №1875586

Question

Тревожное расстройство, бьёт в груди — вопрос №1875586

Алмаз

1947 просмотров

6 февраля 2024

Я обращался как то по поводу того, что колотит в груди, долго засыпаю, рано просыпаюсь. Просыпаюсь и сразу уже бьёт в груди. Сердце проверил, холтер ставили, всё с сердцем в порядке сказал кардиолог, анализы щитовидки, ферретинин и т.п. в норме. Мне тут написали неврологи, что это тревожность и для проверки порекомендовали сначала афабазол. Я попробовал, действительно колотить стало меньше, сон частично улучшился, но не избавился от проблемы полностью. Рекомендовали заменить на атаракс, я его пропил более месяца, с ним спал лучше, колотило ещё меньше, но не исчезло в полной мере. Сейчас атаркс отменил, проблемы со сном снова вернулись, долго засыпаю, рано просыпаюсь, в груди снова колотит сильнее без атаракса. Что можно ещё предпринять? Рекомендовали проконсультироваться у психотерапевта. Ещё у меня давно уже подергивания мыщц по всему телу

Возраст: 33

Хронические болезни: Спина Бифида, задержка мочи, самокатеризация, 7 перенесенных операций с 2020 по 2022 год. Работаю, хожу, не лежачий.

Вопрос закрыт

бессонница

тревожность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алмаз, 7 февраля 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, пил триттико, помогало немного в начале, потом уже нет. Дулоксетин не подойдёт, случайно ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 7 февраля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Да, дулоксетин тоже можно рассмотреть , он относится к группе СИОЗСН и воздействует на 2 вида рецепторов.

+ 1

Пожаловаться

Алмаз, 8 февраля 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, благодарю Вас!

Пожаловаться

Алмаз, 6 февраля 2024

Клиент

Элина Арменовна, я вот сходил к психологу 2 раза, но эти оба раза ушли на общение пустое как мне показалось, вопросы такие как "а попробуйте принять", ну принял я, живу же, от этого проблема не исчезает

+ 1

Пожаловаться

Астахова Элина Арменовна, 6 февраля 2024

Психолог

Значит не ваш специалист или метод. Бывает, что 3 месяца повышения квалификации и человек считает себя классным психолологом. Обязательно проверяйте документы.

Пожаловаться

Алмаз, 7 февраля 2024

Клиент

Элина Арменовна, я прям в клинику ходил, думаю в клинике без документов уж не работают

Пожаловаться

Астахова Элина Арменовна, 7 февраля 2024

Психолог

Работают, поверьте. Переподготовки и повышения квалификации дают такое право...
Но возможно, специалист хороший, но просто не подходит вам, такое тоже бывает...

+ 1

Пожаловаться

Алмаз, 8 февраля 2024

Клиент

Элина Арменовна, понял, благодарю Вас!

Пожаловаться

Алмаз, 7 февраля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, пил триттико, помогало немного в начале, потом уже нет. Дулоксетин не подойдёт случайно? Дома лежит

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 февраля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Дулоксетин можно

Пожаловаться

Алмаз, 8 февраля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, благодарю Вас!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 8 февраля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Успехов Вам в терапии!

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 6 февраля 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Учитывая кратковременный эффект от транквилизаторов, нужно рассмотреть вопрос о приеме антидепрессантов, в данном случае подошел бы флувоксамин (феварин, рокона), помимо противотревожного действия препарат нормализует сон.

Пожаловаться

Алмаз, 7 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, я пил триттико, помогало немного в начале, потом уже нет. Дулоксетин не подойдёт?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 февраля 2024

Психиатр

Можно дулоксетин, начиная с 30 мг/сут, затем через 2 недели повышают до 60 мг/сут. В первые 2 недели принимайте под прикрытием транквилизатора - атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен.

+ 1

Пожаловаться

Алмаз, 8 февраля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, благодарю Вас!

Пожаловаться

Марк Мария, 6 февраля 2024

Психолог

Здравствуйте. По поводу чего ваша тревожность? О чем беспокоитесь? О здоровье?

Если человек находится в сильном стрессе, продолжительное время или фоново страдает неврозами/тревогами/депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,боль в груди и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии. Потому это не странно, что организм реагирует именно таким образом(с учётом что физиологические проблемы были исключены)
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Вспомните, если вы успокаиваетесь или отвлекаетесь на что-то не - нормализуется ли ваше состояние?

Пожаловаться

Алмаз, 7 февраля 2024

Клиент

Мария, здравствуйте. Я и не знал, что это тревога, пока врачи не сказали. Бьёт в груди думал сердце колотит, оказывается нет. Причин беспокоиться нет, проблемы со здоровьем есть, но они уже давно и с ними смирился, живу и работаю, поэтому об этом не беспокоюсь, не знаю в чем причина. Колотит больше всего в покое и отвлечься в покое не особо получается, а когда чем то занят, вроде особо не ощущается

Пожаловаться

Марк Мария, 7 февраля 2024

Психолог

Пройдите тест https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lqiielnp5d260373733

Пожаловаться

Алмаз, 8 февраля 2024

Клиент

Мария, я прошёл. Тревога 2. Депрессия 1

Пожаловаться

Марк Мария, 8 февраля 2024

Психолог

По тесту нет тревожного расстройства, и если вы отвечали на вопросы искренне, то ситуация достаточно странная. Возможно стоит поискать хорошего невролога и искать причину

+ 1

Пожаловаться

Алмаз, 11 февраля 2024

Клиент

Мария, отвечал как есть, смысла тут врать нет, это же не тест для трудоустройства) но вопросы не все понятные

+ 1

Пожаловаться

Алмаз, 8 февраля 2024

Клиент

Татьяна Александровна, благодарю Вас!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страхи, беременность

5 ответов

29 ноября 2021

Марина

Вопрос закрыт

Прием антидепрессантов при неврозе

4 ответа

22 июля 2024

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Скажите пожалуйста

5 ответов

16 января

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Головные боли, бессонница

1 ответ

21 марта

Гулия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Одегова Ирина Вячеславовна, 6 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-06T15:14:53+03:00

Здравствуйте.Алмаз, по вашим симптомам можно предположить тревожное расстройство. Атаракс в данном случае даст временный эффект, в долгосрочной перспективе он не работает. В медикаментозную терапию нужно включить антидепрессант из группы СИОЗС (препараты выбора - золофт или ципралекс). Также рекомендую к прочтению книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов». Если есть возможность - лучше начать работу с психотерапевтом.

Астахова Элина Арменовна, 6 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-06T15:24:37+03:00

Алмаз, здравствуй!
К любой проблеме нужно подходить комплексно. Во-первых подобрать, подходящее вам лекарство, коллега выше рассписала, это будет снимать симптоматику. Во-вторых подключить психолога/психотерапевта с целью разобраться откуда и почему появилась эта проблема и искоренить её. Тогда, комлексно, это будет масштабный удар по "болячке".

Accepted Answer · 2024-02-06T15:49:20+03:00

Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет малоэффективен , так как это лишь маскировка симптомов, не лечение причины . Вообще есть несколько подходов в терапии: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно с кпт, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Accepted Answer · 2024-02-07T04:46:59+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен ,- один из них выбрать поможет и для сна. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Если планируете лечение антидепрессантом, выберите сертралин( серлифт или золофт,- торговые названия). Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект. Атаракс схему знаете принимали так как. Если вам выпишут Тералиджен: то 3 дня 1/2 т на ночь, далее 1/2 т обед и 1/2 т на ночь; еще через 3 дня 1/2 т утро, 1/2 т обед и 1/2-1 т на ночь. Так постепенно увеличивая по 1/2 т можно доходить спокойно до дозировки 2 т 3 раза в день. Смотреть по состоянию может достаточно только ночной дозы 1/2-1 т и более не увеличивать.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения . Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Никишин Андрей Александрович, 9 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-09T11:19:27+03:00

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.