Бигеминия желудочковая — вопрос №1875742

Question

Бигеминия желудочковая — вопрос №1875742

Нина, Иркутск

2004 просмотра

6 февраля 2024

Здравствуйте, экстрасистолы уже 5 лет. Иногда больше, иногда меньше. Но больше всего беспокоит желудочковая бигеминия, начинается она когда переживаю за что-то, когда идти куда-то нужно, сделать что-то, выйти из дома. Пью таблетки, лучше не становится. И еще почему написано в холтере, что зарегистрировано наджелудочковая активность нехарактерная для здоровых лиц?

Вопрос закрыт

холтер

экстрасистола

здоровое лицо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Нина, 6 февраля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, сделано

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 6 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Прикрепилось 2 из 15 листов.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 6 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Наджелудочковая активность не характерная для здоровых лиц - это пароксизм наджелудочковой тахикардии .Это не опасный вид нарушений ритма.
В целом по результатам холтера можно не назначать специфические антиаритмические препараты.
Причина нарушений ритма это вегетивный дисбаланс, превалирование симпатического звена вегетативной нервной системы.
Могут быть эффективны успокаивающие препараты, психотерапия, ЛФК.
Из успокаивающих препаратов можно использовать фенозепам по 0,5 мг . В небольшой дозировке по полтаблетки 2-3 р в день, курсом по 5-7 дней.
Отследить динамику. На фоне его приёма нарушения ритма должны стать реже.

Пожаловаться

Нина, 6 февраля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, психиатр назначила феварин на ночь 100+ феназепам половину таблетки на ночь. + днём четверть таблетки феназепама
Может это помочь мне?

Пожаловаться

Нина, 6 февраля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, а про бигеминия что можете сказать?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 6 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Я бы начал с фенозепама. Феварин влияет на проведение в сердце. Пока бы не начинал его приём. Надо отследить действие фенозепама.
Бигеминия у Вас тоже не опасная . Это термин указывает, что экстраситола чередуется с обычным сокращением сердца.
Не переживайте! Вам бы хорошо подошла психотерапия.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 6 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Остальные дошли .смотрю

Пожаловаться

Нина, 6 февраля 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, узи делала, минимальный пролапс. Щитовидка в норме, гэрб есть. Психиатр назначила феназепам и феварин, действительно ли могут быть такие перебои на фоне длительного стресса? Бигеминия появляется в ситуации когда я паникую, появляется паническая атака которая сопровождается бигеминией

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 6 февраля 2024

Кардиолог

Да, на фоне длительного стресса действительно могут возникать экстрасистолы. Фенозепам советую принимать эпизодически во время стресса, тревожности , не на постоянной основе.
Также стоит исключить обострение ГЭРБ, часто дает экстрасистолы

Пожаловаться

Нина, 7 февраля 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, у меня к сожалению тревожность постоянная, круглые сутки

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 7 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Я бы рекомендовала попробовать курсовой прием Адаптола 500 мг 2 р в день месяц- довольно безопасный препарат, снимает повышенную тревожность, способствует нормализации вегетативной регуляции, что также важно при возникновении экстрасистол . Если эффект вдруг будет недостаточный, тогда лучше обсудить прием антидепрессантов с психотерапевтом- препараты длительного действия, также уменьшают тревожность

Пожаловаться

Нина, 6 февраля 2024

Клиент

Марина Олеговна, я так и не начала пить таблетки, боюсь. На ночь сказали феварин и феназепам и днём феназепам. Я просто уже отчаялась, не могу на улицу выйти, когда выхожу, начинается паника и начинается бигеминия

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 февраля 2024

Кардиолог

Феназепам можно принимать эпизодически, при приступах паники, но не регулярно, чтобы не развилась зависимость. Антидепрессанты в этом плане безопаснее, синдрома отмены нет, поэтому начните принимать, это и будет лечение экстрасистолии.

Пожаловаться

Нина, 6 февраля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, анемии нет, сдавала. Наблюдаюсь у психиатра, назначили феназепам и феварин. Но неужели это может быть связано. Перебои и моя тревожность. Может у меня уже органическое поражение?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Конечно, связь может быть,т к идет стимуляция сердечной мышцы нервной системой, что приводит к повышению активности очагов в миокарде. В результате возникает экстрастстола.
Данных за органическое поражение сердца нет по исследованиям.

Пожаловаться

Нина, 8 февраля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, возможно ли погасить этот очаг?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 8 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Осаги активности есть всегда в миокарде. Если очаги на фоне органической патологии, то испрльзуется РЧА -прижигание его.
Если же сердце здоровое,как у Вас, то здесь необходимо бороться с триггером, провоцирующим фактором - стресс, алкоголь, дисбаланс ионов и т д.

Пожаловаться

Нина, 8 февраля 2024

Клиент

Олеся Владимировна, очень мешает жить мне. Бигеминия опасна? Анализы все в норме

Пожаловаться

Маргиева Олеся Владимировна, 8 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

В данном случае нет. Бывают случаи очень частой бигеминии, продолжительные эпизоды. В Вашем случае я бы не хотела назначать антиаритмические препараты

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного. Необходим приём успокоительных препаратов

Пожаловаться

Нина, 8 февраля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, а бигеминия?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 февраля 2024

Кардиолог

Это не опасно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Падение частоты пульса ночью

4 ответа

1 июня 2021

Мария

Вопрос закрыт

Экстрасистолы и головокружение

2 ответа

2 ноября 2021

Владислав

Вопрос закрыт

Слабый Фракционный выброс,ФП

5 ответов

21 марта 2022

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка Холтера

6 ответов

9 февраля 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Отдышка !!

4 ответа

12 ноября 2023

andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

3 ответа

8 февраля 2024

Дарья, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 6 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-06T16:03:20+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 6 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Нина! Прикрепите результаты холтера.

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 6 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-06T16:09:36+03:00

Здравствуйте.
По холтер- экг количество экстрасистол небольшое, допустимое в норме.
По типу бигеминии экстрасистолы могут описывать , как характерные для нездоровых лиц, но важно их количество и есть ли изначально изменения органические по узи сердца.
Количество их небольшое, поэтому никакой опасности нет.
В специальной медикаментозной коррекции антиаритмическими препаратами нет необходимости
Пароксизм нжт тоже совсем короткий.
В целом, клинически значимых аритмий, блокад, ишемии нет
Какие препараты принимаете?
Узи сердца проходили? Нет проблем со стороны щитовидной железы или желудка ( ГЭРБ, ГПОД)- изменения могут тоже провоцировать экстрасистолы

Казанцева Марина Олеговна, 6 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-06T16:16:38+03:00

Здравствуйте, Нина.
Помню Ваш прошлый вопрос. По Холтеру количество желудочковых экстрасистол небольшое, поэтому то, что есть эпизоды бигеминии не играет существенной роли и никакой опасности не представляет. Обнаружены одиночные, парные и групповые экстрасистолы. Групповые наджелудочковые экстрасистолы и короткий пароксизм наджелудочковой тахикардией - не характерны для здоровых лиц. У Вас четкая связь аритмии с эмоциональным состоянием, поэтому именно его нужно лечить, это и будет лечение экстрасистолии. Вы начали прием антидепрессанта? Что сейчас принимаете?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-06T16:34:35+03:00

Здравствуйте, по холтеру нет ничего опасного. Экстрастстолы единичные -это вариант нормы. Единственный эпизод наджелудочковой тахикардии может быть у здоровых людей, не требуют лечения.
Написано-нехарактерные для здоровых лиц -это стандартная формулировка программы,залрженной в холтере. Врач потом все равно это оценивает и дает свое заключение.
Если есть связь перебов с волнением, то здесь надо работать с этим фактором.
Можно начать курс антитревожной терапии -тералиджен, грандаксин. Хорошо помогает Адаптол.
Добавьте магнерот 500 мг 2 раза в сутки.
Нет анемии? Славали кровь на ферритин?

Маргиева Олеся Владимировна, 6 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-06T17:28:07+03:00

Здравствуйте Нина. Зарегистрированные нарушения ритма сердца не являются потенциально жизнеугрожающими. Лечения, как правило, не требуют. Только в случае субъективно плохой переносимости.
Как и при любой другой аритмии, Вам надо дообследоватся: ОАК, ТТГ, калий натрий, магний, ЭКГ, ЭхоКГ.