Помогите расшифровать анализы и подобрать дальнейшую тактику приема лекарств — вопрос №1878187

Добрый День
Ребенок мальчик 5 лет, вес 9,6 кг
В декабре сдал анализы, обращалась сюда за расшифровкой, железодефицитная анемия. Назначение врачей пить железо. согласовали схему.

Купили капли Ферро санол (2 валентное железо глицеринсульфат). С декабря до 5 января выходил постепенно на дозировку 10 капель 2 раза в день через 10 минут после еды ( после безмолочного обеда и полдника), запивая компотиком.

Способ приема: 2 раза в день в столовую ложку с компотиком 10 капель железа , 2 капли витамина С (5мг в капле) и далее медленно запивает компотом. Так же на завтрак постепенно добавили 2 чайные ложки белка Дисо Нутримун и на ужин 1 ложку, в одной чайной ложке 2,5 грамма белка коровьего молока (молочной сыворотки). Прием продолжался до 27 января ( неделя постепенного выхода на дозировку и 3 недели по 10 капель 2 раза в день).
26 января во второй прием железа ребенок начал отказываться принимать. 27 числа реакция отказа, со слов бабушки, усилилась. Ребенок весь скривился, занервничал, зажал кулаки, покраснел, было видно что ребенок не переносит прием железа. Т.к. ребенок не разговаривает, было принято решение отменить все и сразу ( капли железа, вит С, белок). Через неделю пересдали анализы. Ребенок отдыхал от приема железа с 28 по 5 февраля. 6 февраля начали возвращаться к приему железа постепенно. с 3 капель 6 февраля, сегодня по 5 капель, завтра 8, послезавтра вернуться на дозировку 10 капель.

Прикладываю анализы ребенка после январского приема лекарств. Прошу расшифровать анализы, а так же посмотреть их динамике. Есть показатели, которые улучшились, а есть те что и ухудшились, что это может означать? Прошу далее расписать и согласовать тактику лечения железодифицитной анемии с учетом результатов анализа и реакцией ребенка. Может быть стоит уменить дозировку или принимать с едой или уменьшить интервал между приемом пищи и едой, стоит ли вообще продолжать принимать железо?

Хочу обратить внимание, что превысили реффенсы эритроциты и еще один показатель сильно выше нормы.
Нейтрофилы повысились, лимфоциты снизились. Любое проявление орз насморка и тд на момент сдави анализов или до бабушка отрицает, на это так же указывает срб. Повышен ФКП,
Можете пожалуйста сравнить анализы до и после и выработать дальнейшую тактику. Спасибо
Анализы от 7 декабря в формате JPG , анализы от 2 февраля в формате PDF.


Анамнез : Мальчик 5 лет вес 9 600 кг. В три недели получил травму височной области, в результате тяжелое ДЦП. В реанимации перенесли пневмонию , выписались в 1 месяц с температурой 39. Температура была и в 2 и в 3 месяца . В 4 месяца началась гидроцефолапотия поставили шунт. Т к температура была повышена и до шунта , связь с шунтом не очевидна. С 1 месяца до 3 лет температура до 39. Далее 2,5 года средняя температура 37,7 38. Отказывают в реабилитациях и в какими-либо манипуляциях из-за температуры. Замкнутый круг. Нарушения сна , принимает тиралиджен . Приступы с ноября 2023 эпилиптического характера после стоматита, прием Депокин хроносфера. В декабре пропил сироп пиковит и почти на постоянной основе препараты на основе лактулозы (Динолак, Дюфолак) и покупную укропную водичку . Часто вздут живот.
Ребёнка воспитывает бабушка, сдали анализы в инвитро, проживают в 200 км от города и лаборатории ( сдать анализы это 400км пути ). ЖДА. До этого выписывали мальтофер и ферлактум непереносимость, пить не смог, тошнота. Помогла им через интернет и знакомую купить препараты железа из Германии : ферро санол в каплях (2валентное глициносульфат ), так же приехал феррум хаусман(3валентное) и русский с озона vitasmart (бисглицинат) и Ферро Санол тюбик почти допили еще один есть купили, больше их не производят пока что не переделают производство, так отвечает производитель.

Прошу обратить внимание на эту публикацию Уважаемых специалистов, которые сопровождают малыша с первого обращения и помогают консультациями в лечении железодефицитной анемии. Спасибо Вам!

Возраст: 5