Что вас беспокоит?
Высокая температура
Добрый день! Вчера заболел ребёнок . Возраст почти три года. Вчера температура от 36.9 утром до 38.7 ночью. Сегодня целый день температура держится 38.3. Горло красное, миндалины увеличены , на языке белый налёт. Состояние среднее , играет . В этот раз не снижаю температуру ничем . Врач выписал антибиотики и анаферон . Но для того , что бы выписать антибиотики нужно же узнать вирусная или бактериальная инфекция. Что делать с сложившейся ситуации? Как понять какая инфекция? Говорят , что кровь не информативна при остром фарингите и тонзиллите? Антибиотики пил буквально неделю назад из за того , что упал и было рассечение губы. Насколько оправдано так часто пить антибиотики.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно сдать анализ крови перед назначением антибиотика, потому что так может протекать вирусная инфекция тоже.
При тонзиллите, фарингите кровь информативна.
До получения результатов анализа лечение симптоматическое.
Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
Валентина, можно сдать кровь завтра на третий день?
Да, можно
Валентина, а прокальцитонин нужно сдавать ?
Нет, не нужно, можно сдать вместе с срб
Валентина, благодарю
Поправляйтесь !
Принятый ответ
Здравствуйте, в любом случае необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб оценить природу заболевания. Анализы информативны всегда. И лучше сдать чем лишний раз принимать антибиотик.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Анаферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать
Марина Олеговна, нужно ли сдавать прокальцитонин?
Нет, достаточно ОАК, ОАМ, СРБ
Марина Олеговна, благодарю
Пожалуйста, будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте.
1) До 3 дней температуры допустимо ждать без назначения антибиотиков.
2) Надо сдать клинический анализ крови + СОЭ + лейкоцитарная формула; С реактивный белок; Клинический анализ мочи
3) Если речь идет о диагнозе острый тонзиллит(ангина) это в бактериальная инфекция и антибиотик показан
Сдайте анализы и по результатам на очном осмотре педиатра решать вопрос о назначении антибиотиков
Нурофен 10мг/кг массы тела или Парацетамол 15мг/кг массы тела при температуре выше 38.5
Достаточное потребление жидкости
Юрий Михайлович, значит завтра можно сдать кровь на третий день? Или лучше на 4?
Можно и завтра, можно и на 4 день.
Дублирую анализы которые надо сдать:
1) Клинический анализ крови + СОЭ + лейкоцитарная формула;
2) С реактивный белок;
3) Клинический анализ мочи
Если по клиническому анализу мочи будут какие-то изменения, пройдите еще и узи почек и мочевого пузыря
Юрий Михайлович, благодарю за ответ
Поправляйтесь