Что вас беспокоит?
Результаты анализа крови
Здравствуйте. Сдавала анализ крови и смущают особенно 2 показателя - лимфоциты и амилаза. Про инсулин знаю :( С 2020 года периодически бывают лейкоциты ниже референса. Насколько критичен такой показатель? Липаза на верхней границе референса. Такой показатель может указывать на проблемы в поджелудочной железе? Года три беспокоят периодически неприятные ощущения в левом боку, от рёбер и ниже, чувство тяжести, шевеления . С приёмом пищи они не связаны. Ночью неприятно лежать на левом боку, к утру симптомы уходят. Делала ФГДС эрозивный гастрит с атрофией HP (+). - HP полечила, сейчас лечу гастрит, эрозии и атрофию. Ещё эти ощущения связываю с рёбрами, так как в одной точке, при нажатии, довольно таки выраженная боль. Но при поворотах, наклонах, движении боли нет. Стоит ли волноваться по поводу таких результатов анализа крови и какие нужно дополнительно пройти обследования, чб разобраться с неприятными симптомами в рёбрах слева и левом боку. ЭКГ, холтер в норме ( только лёгкая тахикардия) Рентген лёгких делала в мае -норма Когда впервые появились эти симптомы, то врач отправляла на к-т с контрастом - увидели 2 простых кисты в печени. Селезёнка, поджелудочная, почки, желчный в норме Хотя по УЗИ пишут небольшое увеличение селезёнки и печени по типу жирового гепатоза Спасибо. С Уважением, Екатерина
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, добрый вечер. Анализы у вас хорошие. По биохимии все показатели в норме. В ОАК есть отклонения тромбоцитарных индексов, но при нормальном количестве тромбоцитов они не имеют клинического значения. Эозинофилы в норме (они не могут быть снижены, так как норма начинается от 0). Есть незначительное снижение лейкоцитов, что чаще всего говорит о перенесенной вирусной инфекции. Причем давность этой инфекции мы определить не можем. Такими показатели могут сохраняться длительно и никаких мероприятий кроме как наблюдения в динамике не требуется.
По поводу повышения RDW-CV-можно проверить уровень ферритина, чтобы исключить латентный дефицит железа. Норма ферритина от 30 нг/мл,, поэтому все что ниже-требует консультации врача о необходимости медикаментозной коррекции.
Виктория Юрьевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Да, вы совершенно правы, у меня низкий ферритин уже много лет, впервые его сдала 4 года назад и он был 1, это всё на фоне аденомиоза и очень обильнве менструации. Ежемесячно препараты железа, которыми максимум довожу до 17-20.
Может быть у вас есть версия неприятных ощущений в левом ребре и спускается на весь левый бок.? Я понимаю, что там и желудок, и поджелудочная, и селезёнка и, наверное, кишечник может давать такие симптомы
А после чего возникли данные жалобы, не вспомните? Связи болей со стулом/отхождением газов нет? Запоров нет?
Виктория Юрьевна, началось всë почти 4 года назад после замершей беременности на позднем сроке ( до этого вообще ничего не беспокоило). Заболели рёбра слева так, что лежать на них не могла, шевеления в левом боку началась и давящие, тянущие симптомы. Потом как-то сошло на нет, но там лечили желудок+ ферменты были. Всё это то уходит, то опять появляется. В этот раз уже недели две, наверное. Я не могу сказать, что больно и так, чб пить обезболивающее, но давит и тянет, а в левом ребре сзади, прям очень болезненное место, но при надавливании. Запоров нет, бывает твёрдый стул, бывает мягкий. Стул ежедневный. Если сьем какую ерунду, типа, поке с лососем, то может быть и жидкий. Окраска стула изменилась, впервые заметила до нового года, такой светло коричневый, ближе к жёлтому, яркий, но это было на фоне тренировок. Потом НГ со всеми погрешностями в еде, стал как обычно. Сейчас уже как неделю яркого цвета, светло коричневого или темно жёлтого. Газы есть, вздутие. Ем меньше фруктов - полегче, от мучного отказалась, но если сьем, то сразу газы. Раньше Сдавала анализ кала, каждый раз разный :))) в этот раз есть крахмал внутриклеточный и внеклеточный в умеренном кол-ве и растительная клетчатка перевартимая в большом количестве, непереваримая в умеренном кол-ве. Остальное в норме
Гинеколог исключил патологию со своей стороны? Невролог вас смотрел? Ребро болит в каком месте, ближе к позвоночнику или с противоположной стороны? Травм у вас не было?
Виктория Юрьевна, по гинекологии активный аденомиоз тела матки ?♀️. в рёбрах болит в точке посередине от бока и позвоночника ( сзади) + рёбра в боку левом. Невролог осматривал, но в тот момент рёбра и бок не беспокоил. Осматривал по поводу результата МРТ шейного отдела ( протрузии) и давящие боли в затылке.
Виктория Юрьевна, травма рёбер была, но более 10 лет назад
А рентген ребер в задней проекции не смотрели?
По ночам боли вас беспокоят?
Виктория Юрьевна, в момент травмы рёбер не помню, если честно, какой делали. А так ежегодно классический рентген лёгких. Делали год назад КТ лёгких, так как врач подозревал пневмонию, там же, наверное, видны ребра? написали- костные деструктивные изменения не выявлены, дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника в зоне исследования
Виктория Юрьевна, по ночам нет, не беспокоят?♀️ только при засыпании дискомфортно лежать на левом боку
В таком случае в плане дообследования я бы рекомендовала дополнительно консультацию травматолога ортопеда для исключения именно костно-суставной патологии (артроза реберно - грудинного сочленения, костохондрита и др.). А так же повторно проконсультироваться с неврологом именно в момент обострения, для пальпации триггерных точек, исключения мышечно-тонического синдрома.
Виктория Юрьевна, поняла ,огромное спасибо
Принятый ответ
Рада была помочь. Здоровья вам!
Здравствуйте,
Евгений Александрович, здравствуйте:)
Принятый ответ
Я бы порекомендовала Вам анализ повторить в динамике через 1 месяц, выполнить амилазу и липазу. Так же по возможности сдать кал на фекальную эластазу, чтобы исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы. Так, сейчас все в норме.
Евгений Александрович, огромное спасибо. Сделаю ?
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 201932 ответа
- 8 Января 202021 ответ
- 27 Августа 202111 ответов
- 28 Октября 202143 ответа