Чем лечить воспалительный процесс — вопрос №3001637

Question

Чем лечить воспалительный процесс — вопрос №3001637

Ксения, Москва

101 просмотр

6 марта 2025

Здравствуйте. Мне 26 лет, 3 месяца назад родила второго ребёнка. Недавно удалось посетить гинеколога, сдать мазки (на флору, на впч и на онко цитологию). По результатам мазков выявили наличие ДНК Papilloma virus 58.
Цитограмма описание: В препарате клетки плоского и цилиндрического эпителия, часть клеток с признаками реактивных изменений. Лейкоциты в значительном количестве. Качество препарата: адекватный Цитограмма соответствует: Воспалительный процесс слизистой оболочки Заключение по классификации Bethesda: NILM (Отсутствие внутриэпителиального поражения или злокачественности).
В мазке на флору обнаружено: Эпителий поверхностный - Умеренно, Лейкоциты 20-30 - Отклонение,
Палочки - Умеренно. Остальное - не обнаружено.
Из жалоб - дискомфорт во влагалище, чувство какого-то то ли жжения, то ли зуда, сухость и дискомфорт во время полового акта, учащенное мочеиспускание (безболезненно, но лёгкое жжение также присутствует).
Подскажите, пожалуйста, чем лечить? К врачу смогу попасть только через 2 недели..
Из хронических проблем имеется эктопия шейки матки, аденомиоз.

Возраст: 26

Хронические болезни: Аденомиоз, эктопия шейки матки, тонзиллит, аллергия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 6 марта

Клиент

Екатерина Александровна, ранее мне назначали свечи тержинан и полижинакс. Можно ли применить сейчас какие-то из них при таких анализах?
И ещё месяц назад я лечила цистит монурал ом, можно ли так часто применять?

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 6 марта

Гинеколог

Лучше использовать клиндацин, монурал можно принять еще раз

Пожаловаться

Ксения, 6 марта

Клиент

Арпине Артуровна, ранее мне назначали свечи тержинан и полижинакс. Можно ли применить сейчас какие-то из них при таких анализах?

+ 1

Пожаловаться

Микаелян Арпине Артуровна, 6 марта

Акушер, Гинеколог

Можете использовать и те и те . На ваш выбор .
После них рекомендую воспользоваться лактожиналь- он восстанавливает микрофлору

Пожаловаться

Ксения, 6 марта

Клиент

Наталия Михайловна, подскажите, пожалуйста, какие свечи лучше использовать? Ранее при похожих симптомам в женской конструкции мне назначали Тержинан, Полижинакс, Гексикон.
Мужу нужно что то применять?

+ 1

Пожаловаться

Качан Наталия Михайловна, 6 марта

Врач УЗД, Гинеколог

Свечи, что вам назначали неэффективны, в современной гинекологии их уже почти не используют.
Клиндацин б пролонг
Мужу, если у него нет жалоб и он обследован на ИППП, ничего не нужно

Пожаловаться

Ксения, 6 марта

Клиент

Наталия Михайловна, я посмотрела в интернете, есть крем с аппликатором, а есть суппозитории. Что лучше использовать?
3 дня применять?

+ 1

Пожаловаться

Качан Наталия Михайловна, 6 марта

Врач УЗД, Гинеколог

Крем лучше, так как он обволакивает стенки влагалища и попадает во все складочки, если крем, то три дня лечение

Пожаловаться

Ксения, 6 марта

Клиент

Наталия Михайловна, подскажите ещё, пожалуйста, если менструация начнётся (цикл сейчас не регулярный ещё), лечение продолжать? И после клиндацина нужно лактожиналь или гинофлор э? Их можно во время менструации применять или можно подождать?

+ 1

Пожаловаться

Качан Наталия Михайловна, 6 марта

Врач УЗД, Гинеколог

Если есть риск, что менструация вот вот начнется, лучше отложить лечение. Если успеете за три дня, то начинайте вводить крем.
Мнения насчет лактожиналя и прочих подобных препаратов расходятся. Я ничего плохого не вижу. Можно после менструации начинать вводить лактожиналь 10 или 14 дней

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 6 марта

Клиент

Наталия Михайловна, спасибо большое!!!

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 6 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
вам не нужно лечение. Цитограмма нормальная, мазок - обычный для вашей ситуации после родов. Признаков воспалительного процесса нет.
Сухость тоже более или менее свойственна первым месяцам после родов, пока не восстановился менструальный цикл и вы кормите грудью. Можно применить один из "интимных гелей", например, Эстрогиал, 1-2 введения в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эндометриоз

5 ответов

13 сентября 2022

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результаты анализа

5 ответов

7 июня 2024

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Несколько вопросов про эндометриоз

5 ответов

16 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Топилина Екатерина Александровна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T13:22:45+03:00

Здравствуйте. Для точного лечения желательно сдать фемофлор 16, если такой возможности нет то Используйте вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и примите однократно на ночь на пустой мочевой пузырь один пакетик монурала

Абрамович Елена Борисовна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T13:23:35+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 6 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Вам нужно сдать фемофлор 16 или скрин + бак.посев из ц.к. и мочи с АЧ, чтобы понять, чем вызваны жалобы и чем лечиться.

А ВПЧ никакими препаратами не вылечить.
Дополнительно только выполните кольпоскопию

Принятый ответ

Боташева Кристина Эдуардовна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T13:24:19+03:00

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам !
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендую
Сдать Фемофлор-16 – это комплексный анализ, который позволяет оценить количество и соотношение нормальной и условно-патогенной микрофлоры.
Обычно сейчас рекомендуют
Макмирор по 1 св вагинально 5 дней

Микаелян Арпине Артуровна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T13:25:57+03:00

Здравствуйте.

Вирус впч не лечится, но нужно обязательно проводить осмотр шейки, сдать мазок на онкоцитологию и кольпоскопию( по онкоцитологии у вас все прекрасно )
Препараты которые назначают, просто помогают иммунитету.
Он и сам может элиминироваться из организма( нужно обязательно наблюдение)
Касаемо остальных жалоб - необходимо сдать анализ на фемофлор 16 .
Если сейчас такой возможности нет , то можно попробовать клиндацин б пролог на 6 дней во влагалище , затем св вагинально лактожиналь по 1 на 10 дней

Качан Наталия Михайловна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T13:28:51+03:00

Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы, можно проставить свечи или использовать аппликатор Клиндацин б пролонг 3 дня во влагалище на ночь. Препарат разрешен к применению при грудном вскармливании.
Если жалобы не проходят, следует обследоваться на ИППП методом ПЦР хламидии, микоплазма генитальная, гонорея, трихомониаз.
Учитывая наличие ВПЧ онкогенного типа, необходимо дообследование в виде кольпоскопии, исследования шейки матки под микроскопом. Мазок на онкоцитологию у вас хороший, с большой долей вероятности кольпоскопия будет в норме. От ВПЧ лечения нет, только контроль, может пройти самостоятельно в течение 1-1.5 лет.