Что вас беспокоит?
Панические атаки и ипохондрическое расстройство
Добрый день! Появились панические атаки. Было 3 ночи с онемением лица просыпался бежал умываться, все проходило. На 3 ночь не смог сдержаться и испугался что на грани смерти. Колотилось сердце, думал сейчас упаду. После этого начали учащаться случаи панических атак и я начал читать диагнозы в интернете, начитал что схожие симптомы с инфарктом миокарда, проснулся ночью от боли в груди, не мог долго от нее уснуть, в итоге лег в 5 утра. Начали меняться симптомы, онемение рук и ног, боли в груди, озноб. 2 дня назад появилась отдышка и чувство как будто происходит сердечная аритмия. Не могу справиться с волнением по поводу здоровья, хотя делал ЭКГ недавно все с сердцем было хорошо, сдавал анализы, делал МРТ там тоже ничего не нашли. ЭКГ делал 01.02, приступ с болью в груди произошел 7.02 думал может сходить сделать ЭКГ. Намерял пульс все время, по итогу в последние 2 дня появилась эта отдышка, как будто не хватает воздуха, видимо себя так разогнал, что случилась очень сильная паническая атака, пульс 130 думал окочурюсь. Приступы удушья происходят дальше, очень боюсь умереть. Подскажите как справиться со всем этим. Не могу отвлечься от ощущений в своем теле ни на минуту, стал отстроенным от всего, то что раньше приносило радость, больше не приносит ничего. Начал бояться инфаркта и инсульта до такого, что ходил и улыбался в зеркало каждые 30 минут и пульс намеряю с пульсоксиметром столько же.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию у вас паническое расстройство, основное лечение которого когнитивно-поведенческая психотерапия и прием антидепрессантов. Из антидепрессантов можно рассмотреть прием сертралина или флувоксамина, под прикрытием транквилизатора - атаракс, стрезам или грандаксин. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на то, чтобы появилось четкое сознание реальности происходящего, скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы паники.
Анжела Вильевна, а есть какие нибудь методики, чтобы не зацикливаться на своем теле, это и вызывает панические атаки. Появился огромный страх по поводу своего здоровья, что за чем то не услежу, сердце остановиться или случится инфаркт
По поводу страхов - это характерно на фоне панических атак, потому что физическая реакция на негативные события воспринимается как угроза к существованию. Допустим происходит стеснение в груди, учащение сердцебиения или нехватка воздуха, то человек сразу начинает тревожиться и беспокоиться, когда мы тревожимся, мы начинаем замечать некоторые физические изменения (одышку, головокружение, учащенное сердцебиение и тд). Это состояние не опасно и быстро проходит, но в связи с тем, что человек фокусируется на внутренних ощущениях,то начинает думать, что может случиться сердечный приступ или он упадет в обморок - эти мысли приумножают наши страхи, в результате чего тревога нарастает и возникает паническая атака!
Как только паническая атака прошла, а это примерно составляет 10-20 минут, то наш организм возвращается в более расслабленное состояние - сердцебиение и дыхание замедляются, мышцы расслабляются, но системы, которые были задействованы в ответ реакции на стресс, не могут сразу вернуться к своему исходному состоянию, в связи с чем мы еще находимся на взводе некоторое время.
Что можно сделать?
Во время панической атаки переключите свое внимание: не фокусируйтесь на своих ощущениях - вместо этого попробуйте описать все формы и цвета, которые видите вокруг себя. Сделайте упражнение «Дыхание квадратом» - когда человек начинает дышать по квадрату, то у него уходит накопленный газ, блокируется выброс норадреналина и происходит мышечная релаксация. Итак, вдох желательно делать через нос, а выдох ртом. Отыщите глазами квадрат или прямоугольник - телевизор, окно, дверь, книга, картина, телефон и зафиксируйте на нем взгляд. Вдох - задержите взгляд на верхнем левом углу, плавно и глубоко вдохните, считая про себя раз, два, три, четыре; пауза - переходим глазами на правый верхний угол и задерживаем дыхание раз два три четыре; выдох - зафиксируйте взгляд на нижнем правом углу и плавно выдохните раз два три четыре; пауза - переведите взгляд на нижний левый угол и улыбнитесь. Благодаря этому упражнению вы концентрируете свое внимание на внешнем объекте.
Принято, буду пробовать методику. Только вопрос в другом, я полностью сконцентрирован на каждом сигнале своего тела. И каждая его реакция вызывает во мне страх. Как мне отвлечься от него?
Анжела Вильевна, у меня из за этого состояния постоянный стресс, я не могу отвлечься от телесных ощущений ни на секунду.
Отвлечься можно только благодаря дыхательным упражнениям, релаксация по Джекобсону, есть книга Роберта Лихи «Свобода от тревоги», там описаны многие методики
Анжела Вильевна, подскажите еще по отдышке, сколько она может длиться если вызвана психологией. Как будто тяжело дышать.
Пока не вылечите тревожное расстройство, одышка у вас в рамках тревоги
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном или паническом расстройстве, есть несколько подходов к терапии: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем. Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вы описываете проявление панических атак - это разновидность невротического расстройства с описанными Вами симптомами. Панические атаки - полностью излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Начните работать с врачом-психотерапевтом и проблема решится.
Принятый ответ
Владимир, здравствуйте!
Ваше состояние похоже на навязчивые мысли и повышенную тревожность, ипохондрию.
Рекомендую вам незамедлительно начать долгосрочную работу с психологом
При необходимо со специалистом рассмотрите добавление препаратов (назначение даёт врач). Не откладывайте.
Элина Арменовна, подскажите пожалуйста может ли такое состояние длиться целыми днями без возможности отвлечения? И может ли при таких проблемах человек испытывать физические боли и недомогания?
Стресс очень сильно влияет на соматику, поэтому вполне...
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202214 ответов