Консультация терапевта /

Слабость, сонливость, отдышка, синяки. — вопрос №2304038

360 просмотров

Добрый день.
В последний месяц появилась очень сильная дневная слабость и сонливость. Мону спать по 15-16 часов в сутки постоянно.
То есть. День проходит так - встаю по будильнику в 8, отвожу ребенка в детский сад, прихожу домой и должна работать (работаю удаленно). Но к ~12 часам самочувствие ухудшается, силтная слабость, головокружение, очень хочется спать. Кофе, энергетики и др не помогает. Приходится ложиться спать, порой до вечера (до 18-19), так как рвбртать в таком состоянии не получается. И так почти каждый день. Если не ложусь спать (сижу в офисе, по дклам, за рулем) сонливость никуда не уходит, чувствую себя разбито и плохо.
Порой бывает еще хуже. Не могу встать по утрам. Просто встаю уже с ужасной головоной болью и слабостью, настолько, что не могу даже отвести в сад ребенка и выгулять собаку. Спать в таком случае могу аж до 15-16 часов. Страдаю ужасно из за такрго, морально очень не хочу спать, хочу работать, проводить время с семьей.
Так же появилась сильная отдышка, когда хожу, очень быстро устаю и выдыхаюсь, часто бывает, что в покое чувства нехватки воздуха, приходится усиленно дышать ртом. Из за этого начинает кружится голово и порой немеют руки.
По ногам россыпью синяки, хотя активных прогулок (естественно) нет.
Еще в этом месяце не пришла менструация (тест делали, отрицательный).
Думала, что может быть анемия (была раньше), сдала кровь, все в норме.
Терапевт бесплатный даже смотреть не стал, сказал кровь норм, займитесь спортом.

Очень утомили эти симптомы, подскажите, что стоит сдать, что это может быть.
Заранее спасибо.

Возраст: 21

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Сдавали кровь на уровень ферритина?
Клиент
Александр Юрьевич, только гемоглобин. 130

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нужно будет сдать кровь на уровень ферритина , часто его дефицит вызывает симптомы которые Вы описываете , он приблизительно должен быть равен массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

По общему анализу крови у Вас повышенные Эозинофилы , они могут повышаться на фоне аллергической реакции или паразитах , рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на IgE + Эозинофильный катионный белок, кал на гельминтов методом парасепт.

Также повышены Лимфоциты , они могут повышаться на фоне перенесённой вирусной инфекции, если перед сдачей анализов не болели , сдайте кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.
Терапевт
Здравствуйте! Приложите анализы, пожалуйста.
Клиент
Полина Викторовна, приложила
Терапевт
На один только общий анализ крови ориентироваться нельзя.
Досдать:
биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, общий белок, билирубин и его фракции, креатинин, липидный спектр, мочевая кислота и мочевина, глюкоза), ферритин (отражает запасы железа в организме), витамины Д, В12 и В9, магний.
На фоне дефицитов витаминов и железа может быть такое состояние. Даже если гемоглобин в норме, не значит, что ферритин тоже.
Также проверить работу щитовидной железы - ТТГ и Т4св. Коагулограмма.

Повышены эозинофилы в крови в %, мы конечно ориентируемся на абсолютные значения, в анализе не увидела.
Они повышаются при аллергических реакциях, глистной инвазии/паразитарной инфекции. Сдайте планово общий IgE и кал на паразитов 3х кратно методом Parasep

Для укрепления сосудистой стенки пропить Аскорутин по 1т 2-3р/сут месяц.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Добрый день.
С документом ознакомилась.
По анализу крови анемии нет,однако,это не исключает дефицитных состояний.
Следует дополнительно сдать анализы крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12, Д.
+с учетом жалоб на спонтанное образование гематом на теле,выполнить коагулограмму.


Оценить функцию щитовидной железы -сдать кровь на ТТГ,Т4.
Что касается повышения эозинофилов.
Подобное отклонение может быть обусловлено аллергическими реакциями ,паразитарными инвазиями. Можно дополнительно сдать анализ крови на IgE, кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.

Соблюдение режима труда и отдыха.
Удаленная работа -чаще всего-это ненормированный график. Выделяйте конкретные часы для работы . В это время старайтесь не отвлекаться на бытовые дела. В свободное от работы время отдыхайте от нее эмоционально и физически.
Не старайтесь стремиться к многозадачности.
По максимуму делигируйте остальные дела на домашних.
Пересмотрите рацион. Энергетики и кофе -не самые лучшие "помощники" . Это энергия взаймы. То же можно сказать о быстрых углеводах.
Включите больше полезных жиров и белка в каждый прием пищи.
Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ).
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Выберите хобби по вкусу . Уделяйте себе больше времени.

Сейчас рекомендую к приему витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ). Аскорутин по 1 таб 1 раз в день 1 месяц.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, либо персистирцющиз инфекции, рекомендую сдать анализ крови на вэб и цитомегаловирус. Так же повышение эозинофилов бывает зачастую при аллергии, рекомендую сдать анализ крови на IgE. Судя по Вашим симптомам можно подозревать скрытый железодефицит, желательно проверить уровень ферритина и биохимический анализ крови ( креатинин, мочевина, билирубин, АСТ, АЛТ, холестерин, глюкоза), витамин Д. Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файл
Терапевт
По анализу признаки либо аллергии либо паразитарной инфекции, рекомендую сдать иммуноглобулин Е, кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца гельминты простейшие лямблии
Плюс повышены лимфоциты, признак вирусной инфекции, болели?
Дополнительно рекомендую сдать на
Вит д
Ферритин
ТТГ Т4св
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Клиент
Болела в конце июня и до этого в мае (гайморит и ангина).
Глистов не сдавала, ро есть признаки аллергии. Чихание, слезливость и тд, летом у меня часто такое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда при беременности
8 декабря 2021
Екатерина, Тольятти
Вопрос закрыт
Слабость, Высокий уровень ферритина
9 февраля 2022
Дарья, Ирбит
Вопрос закрыт
Как лечиться? Грипп/ОРВИ
30 августа 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Простуда не проходит
24 марта
Юрий, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий