Гемоторакс и фиброзные изменения после операции по удалению кисты средостения. — вопрос №1890952

Question

Гемоторакс и фиброзные изменения после операции по удалению кисты средостения. — вопрос №1890952

Анна, Мурманск

309 просмотров

12 февраля 2024

14.12.2023 я перенесла операцию по удалению кисты средостения в отделении торакальной хирургии (кисту удаляли торакоскопией, вводя инструменты с правого бока). В больнице я провела неделю, выписали с "гематоцелле" в районе места, где заходил аппарат. На протяжении двух месяцев меня не отпускают боли во время дыхания, сделать глубокий вдох для меня - пытка. В определенных позах становится легче, но жить с такими болями очень тяжело.
Недавно было проведено КТ (результаты прилагаю). В районе ребер выявлен гемоторакс в плевральной полости, в месте, где ранее локализовалась киста, также выявлено образование, предположительно заполненное кровью.
Пробиться на консультацию к торакальному хирургу в ближайшее время не получается. Пожалуйста, подскажите, насколько это опасно и критично? На фоне этих болей уже буквально схожу с ума и каждый день переживаю за свое здоровье. Все-таки всего 26 лет.

Возраст: 26

Хронические болезни: Хроническая экзема

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 12 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Здравствуйте, можете файлы с диска кт скинуть по ссылке с облачного хранилища? Заархивируйте их сначала.

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 12 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Температура тела нормальная за последний месяц?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2024

Клиент

Василий Андреевич, добры день. Бывает к вечеру 37, но выше не поднимается. В целом жалоб на температуру нет, разве что в первую неделю после выписки была где-то 37,3-37,5.

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 12 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Не совсем понятно расположение и локализация гемоторакса, можно понять только посмотрев диск. Обычно такие небольшие, поверхностно расположенные пунктируют и стараются забрать, поскольку они могут нагнаиваться. Но по моему у вас расположен в междолевой щели, оттуда его "вытащить" крайне сложно. Всё равно, учитывая сколько прошло времени сейчас уже делать с ними ничего не нужно. А по поводу боли - это никак не связано с изменениями на кт, боль скорее всего из за травматизации межреберного нерва. Когда троакар устанавливают в межреберье часто происходит такая проблема, в этом никто не виноват, это как последствия операции, еще называется хронический постторакотомический болевой синдром (то что операция была видео - всё равно это не отменяет). Обычно или проходит само, либо занимаются лечебной физкультурой и помогают себе обезболивающими и нестероидными противовоспалительными.

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2024

Клиент

Василий Андреевич, с болью мне более-менее понятно (я архивирую данные, чтобы загрузить сюда сведения по КТ), но все же гематораксы. Что теперь с ними делать? Просто наблюдать? И могут ли они "рассосаться сами", так как меня в этом мой хирург активно убеждал.

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 12 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Да, кровь сама по себе в принципе лизируется, расщепляется, она в первозданном виде сохраниться не может. Может давать повышение температуры тела и как говорил, может присоединится инфекция, но в вашем случае этот этап уже миновал. Там активно в настоящее время уже идёт спаечный процесс. Так что делать ничего не надо, не беспокойтесь. Более того, хорошо, что полость чем-то занята, гораздо хуже когда сохраняются остаточные пустые полости.

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2024

Клиент

Василий Андреевич, я подгрузила результаты КТ на диск, вот ссылка: https://disk.yandex.ru/d/3OCBb-P4qckUKQ.
В итоге можно предположить, что в целом жизни моей ничего не угрожает сейчас?

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2024

Клиент

Василий Андреевич, я также приложила снимок КТ.

Пожаловаться

Клевлеев Василий Андреевич, 12 февраля 2024

Фтизиатр, Хирург

Диск посмотрел. Да, размеры не самые маленькие, но расположение - в щели между долями, в косой борозде с переходом на горизонтальную. Никакой опасности для жизни это не несёт. Возможно добавить еще такой препарат Лонгидаза, может рассасывать это дело, но по согласованию с вашим лечащим врачом. Говорю на будущее, что рассасываться будет очень долго, не ждите что за ближайшие месяцы пройдёт. Но на вашем здоровье и функции сказываться это не будет.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2024

Клиент

Василий Андреевич, спасибо вам огромное за консультацию. Буду пробиваться к торакальному хирургу. Вы меня немного успокоили, я очень вам благодарна!

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 12 февраля 2024

Хирург

Здравствуйте.
Выскажу конечно только свое личное мнение. На КТ у Вас каких то критических изменений не наблюдается. Да, есть возможно пока не рассосавшиеся осумкованные гематомы в обозначенных областях.
Но Вы говорите, что боль у Вас в районе введения инструмента, насколько я понял. А вот с этим местом и надо разбираться. Не исключено, что сформировался рубец и он подтянул на себя межреберный нерв. (но это только мое предположение).
Вам надо обратиться на прием к неврологу, чтобы он осмотрел Вас.
И если это действительно связано с этим, то можно попробовать блокады или физиолечение.
Если же я ошибаюсь, то тогда надо ждать прием торакального хирурга.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Анна, 12 февраля 2024

Клиент

Андрей Сергеевич, здравствуйте. Насколько критичны такие осумковатые гематораксы и опасны ли они? Возможно ли их "рассасывание", поскольку мой торакальный хирург буквально обещал мне, что они должны "рассосаться со временем". Прошло два месяца, а они все еще на месте.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 12 февраля 2024

Хирург

Тут надо консультироваться с торакальным хирургом, они больше видят и знают по данной теме.
Я пока не пойму и информации от Вас особой нет, т.к. Вы больше уделяете внимания образованиям. А причина боли может быть и не в них. (хотя могу и ошибаться).
Пока ждете консультацию торакального хирурга пройдите осмотр у невролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат цитоголического исследования

10 ответов

25 декабря 2018

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Периодически на протяжении месяца плохое самочувствие.

5 ответов

1 января 2024

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Болит правая грудь

5 ответов

15 октября 2024

Любовь, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Результат видео-ЭГДС

4 ответа

26 октября 2024

Татьяна, Краснодар

Вопрос закрыт

Межреберная невролгия

4 ответа

8 февраля

Лидия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос