Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2910953

Что вас беспокоит?

Межреберная невролгия

Вчера утром начало болеть в груди, к вечеру боль была очень сильная плюс вся грудь горела огнём и колола иголками. Боль пошла в левую руку, подмышку и между лопатками. Вызвали скорую, сделали ЭКГ, сказали межреберная невролгия, чем можно пролечить, к неврологам нет записи до понедельника

26 лет
8 Февраля 2025·Просмотров: 225·Лидия, Ростов-на-Дону

Здравствуйте!
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменяется в обратном порядке, препарат рецептурный).

При уменьшении болевого синдрома можно будет пройти лфк, массаж.

Здравствуйте! Это неспецифическая скелетно-мышечная боль на фоне дисфункции межреберных мышц. В таком случае показан обезболивающий противовоспалительный препарат:
- мелоксикам 15 мг по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней. К препарату можете добавить миорелаксант:
- тизанидин 2 мг 3 раза в день после еды 3 недели. На фоне тизанидина может понижаться давление, поэтому контролируйте цифры артериального давления.
Также для профилактики такого состояния рекомендуется:
1. Ежедневное выполнение ЛФК. Избегать чрезмерных физических нагрузок, длительных статических нагрузок (длительное сидение, пребывание в неудобном положении).
2. Физиотерапевтические процедуры. Массаж 2 раза в год.
3. Тренировка осознанности (медитация, техники осознанного наблюдения, йога, техники релаксации)
4. Массаж болевых точек.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это миофасциальный синдром. Межреберная невралгия проявляется болью по межреберью, в руку не отдаёт.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например,
Тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней или кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ,аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
При стихании острого периода добавить лфк для растяжки и укрепления мышц

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.