Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Девочка-13 лет. В течении месяца с утра повышается температура 37.2-37.4. Общий анализ крови в норме,сдали биохимию- глюкоза-5.7, холестерин-2,75. Педиатр направил к эндокринологу. Прошли дополнительное исследование. Глюкоза-5.1, с-пептид-715,АТ суммарно к GAD и IA2,IgG-35.59. Сделали УЗИ щитовидной железы справа:изо 7,4*5,9*5,8мм с перинодулярным кровотоком. Назначили пить L-тироксин в дозировке 50мг один раз в день в течении 1,5 месяца. Очень боюсь гормональные препараты,нужно ли его принимать или нужны еще какие-то дополнительные анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Вопрос только один-какой Ттг у ребёнка.На основании чего назначен эутирокс
Елена Борисовна, добрый день! ТТГ-5,63 мЕд/л, Т3 свободный-4,94 пмоль/л, Т4 свободный-12,37 пмоль/л
Нет.Э тироксин не нужен
Нужно сдать ферритин и витамин Д и восполнить дефициты.
И ттг вернется в норму.
Температура из за вегетативной дисфункции.Созревает ребёнок
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста,а узел? Его нужно раз в год наблюдать и может ли он рассосаться?
Принятый ответ
Узел подлежит наблюдению раз в год
Рассасываться узлы не могут,но и большинство их ничем не грозит
Елена Борисовна, спасибо
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы и узи
Напишите пожалуйста Референс лаборатории по антителам gad/ia2/IgG
Препарат тироксина в данном случае вам не показан. Нужен Йодомарин 200 мкг по 1 таблетке в день, после завтрака-6 месяцев
Для остановки роста узла.
Контроль узи через 3 месяца, если будет рост узла, узел более 1см, то нужно будет сделать биопсию узелка.
Дослать анализ на кальцитонин, витамин д3, ферритин
Ирина Валентиновна, добрый день! К сожалению под рукой нет результатов УЗИ. Референсное значение лаборатории меньше 4 МЕ/мл, а у нас 35,59
В семье у родственников у кого-то есть сахарный диабет 1 типа?
Ирина Валентиновна, нет
Принятый ответ
Повышенные антитела могут говорить о риске развития сахарного диабета в ближайшие 5-14 лет.
Сейчас в нескольких федеральных центрах с этого года идет апробация препарата Ритуксимабу , как раз для таких случаев, когда обнаружены антитела на доклинической стадии, для предотвращения развития аутоиммунной реакции в отношении поджелудочной железы.
Можете обратиться в ЭНЦ
Ирина Валентиновна, спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае у вас субклинический гипотиреоз .-недостаточная функция выработки гормонов щитовидной железы.лечение не нужно.в данном случае нужен прием йодомарина 150 мкг /сут .через 8 недель пересдать ттг и т4 св.
Так как есть узел -нужно сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы -данный анализ сдают все при впервые обнаруженных узловых образованиях .также нужно будет сделать повторно узи щитовидной железы через 6 месяцев.
Сдайте кровь на ферртин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Виктория Викторовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Тироксин принимают при гипотиреозе если ттг выше 10. У вас повышен незначительно тироксин не нужен, для выяснения причины повышения ттг сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО. Изоэхогенное образование не крупное, не опасное, пока только наблюдение, узи щитовидной железы сделайте через 3 месяца. Сдайте кровь на кальцитонин
Ленар Равилович, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 59 минут назад23 ответа
- 9 часов назад7 ответов
- 11 часов назад18 ответов
- Вчера в 17:309 ответов