Консультация офтальмолога /

Халязион один за одним — вопрос №1892048

1021 просмотр

Здравствуйте !!! Очень нужна помощь . Выскочил халязион сначала на одном глазу пошла к врачу и он назначит тобрекс и мазь названия уже не помню . И капли увлажняющие . Так как помтавили ссг. Курс был 7 дней . Потом он стих и осталась шишка . Через время он воспалился опять и было ощущения стекла в глазу и зрение было как росфокусировано . Я быстро пошла к врачу . Она сказала да он опять воспалился и курс был комбинил , капли оптинол , и деспантен . Первый день стих потом опять на фоне лечения опух . Я уехала по делам в другой город там опять пришлось обратиться уже к другому врачу . При чем воспалился и тот старый но шишки не было уже и появился новый . В уголке глаза . Курс новый на 14 дней флоаст-т 3 р.д. броксинак 1 р.в д. 14 дней . Мазь нетавикс 2 р.д , внутрь лоратадин 1.р. на 7.д. нимесил 1.р.д витамин с 14.дней и магниты 10 раз. Вот сегодня 14 день встаю утром отек опять тот старый все его нету а новый прям болит и воспаление и начинает болеть на другом глазу . Бегу опять в клиннику сказали новый на другом глазу маленький Тула антибиотии другие комбинил а тот который изначально только операция . И ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ 🤕🤕🤕🤕КРИК ДУШИ . ЧТО ЭТО ? ПОЧЕМУ ЕЩЕ НОВЫЕ ЛЕЗУТ И ИДТИ ЛИ РЕЗАТЬ

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаз на данный момент к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Здравствуйте.Пожалуйста, приложите фоток глаз к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, приложила
Офтальмолог
Спасибо. Посмотрела. При рецидивирующих халязионах , конечно надо искать причину, так как залязион - это следствие нарушения работы мейбомиевых желез. Причины могут быть в наличии хронических очагов в носоглотке, ЖКТ, и клещ Демодекс и конечно общий иммунный статус организма. Если консервативная терапия не имеет положительной динамики, рекомендуем ставить в саму капсулу инъекцию с Дипроспаном. И далее хирургическое лечение.
Думаю , что в вашей ситуации можно ещё полечить консервативно.
Вам лечение назначили?
Клиент
Инга Владимировна, в один глаз сегодня который выскочил сегодня утром да . Комбинил . А которому неделя уже сказала смысла нет капать . Вот и вопрос можно ли ещё капать . Так как в этот глаз я капала ровно 14 дней флоас т
Клиент
Инга Владимировна, а в носоглотке это что может быть . У пеня утром часто кровь из носа идёт. То с одной ноздри то с другой . Нос вообще дышит плохо уже лет 5
Офтальмолог
Получается сейчас заканчивается 14-й день лечения и перерыва не было?
Клиент
Александра Евгеньевна, да это 14 дней без перерыва . Остальные был перерыв в 3 недели потом опять 7 дней и после через неделю опять 14
Офтальмолог
Поняла Вас. Фото посмотрела. Сейчас нужно снимать воспаление. Рекомендую капли комбинил по 1 капле 4 раза в день. А также мазь флоксал или офтоципро 2 раза в день. Как снимает острый период, нужно заняться гигиеной век и массажем. Так как причина частого появления этих образований, именно в закупорка мейбомиевых желез. Закупориваются они и от чрезмерной выработки секрета, от жизнедеятельности клеща рода демодекс, от повышенной жирности кожи. Поэтому рекомендую также сдать анализ корня ресниц на клещ рода демодекс. Проверить жкт, сдать общий анализ крови с расширенной лейкоформулой и кровь на глюкозу. Сократить употребление легкоусвояемых углеводов.
Как именно заняться гигиеной и массажем: рекомендую вначале сухие компрессы на веки ( сваренное вкрутую яйцо или мешочек с теплой солью) на 5-7 минут ( это нужно для того, чтобы разжижить секрет мейбомиевых желез, чтоб он не застаивался, а проще выходил). Затем делаете массаж век ( кстати, массаж век стеклянной палочкой делается и офтальмологом, курс обычно 10 сеансов, но можно и самой сделать) - от середины века массирующими движениями подушечками пальцев по направлению от середины к реберному края ( где начинают расти реснички). Затем протираете веко салфетками блефаклин и используете блефарогель 1. Такой курс утром и вечером
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо за ответ. И можно продолжить капать и тот глаз где капала 14 дней ? А можно маску дельфанто тепловую ? И можно ли именно прогревать когда воспаление?
Клиент
Александра Евгеньевна, и да кожа у меня действительно жирная была всегда и скйчас тоже
Офтальмолог
Да, все верно.
На данный момент прогревать не рекомендую. Как написала выше, прогревания нужно подключать попозже
Клиент
Александра Евгеньевна, хорошо спасибо
Офтальмолог
В таком случае, Инна, тем более чуть позже рекомендую сухое тепло и массаж век по схеме, как подробно описала выше
Офтальмолог
Пожалуйста. Искренне желаю Вам крепкого здоровья!
Офтальмолог
Здравствуйте, Инна.
Халязион возникает в сальной мейбомиевой железе века, закупоренной пробкой, возникшей в результате деятельности микроскопического клеща Demodex foliculorum, при котором обычные антибиотики абсолютно бесполезны, и бактериальная инфекция как правило в данном случае присоединяется уже вторично и является не первичной причиной почти всегда. Особенно если халязион рецидивирует. Вам стоило бы пройти обследование на демодекоз. Проводится оно просто: Берется несколько ресниц из века и осматриваются их корни специалистом на сильном микроскопе. Демодекоз лечится специальными противопаразитарными препаратами, ими же и проводится периодическая профилактика. Глазные кремы, мази или гели Демалан или Демазол. Инструкция по применению - внутри упаковки. Будьте внимательны, эти препараты также выпускаются для борьбы с вызванной клещами угревой сыпью на коже, в том числе и для лечения животных. Такие мази применять для глаз ни в коем случае нельзя! А если уже имеющийся халязион долго не проходит, то кроме хирургических операций можно делать внутрь его капсулы тонкой инсулиновой иглой иньекцию дипроспана или кеналога. Около 50% халязионов уменьшается значительно, или совсем проходит без операции после такого лечения. Антибактериальные, антисептические и противовоспалительные глазные капли в данном случае играют роль лишь дополнительной терапии, как правило не влияющей на главный источник заболевания, и не предотвращают повторное появление проблемы на этом же и на другом глазу. После лечения заболевания, ежедневную гигиену век рекомендуется проводить с использованием препарата Блефарогель.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Васильевич, а где этот анализ проводиться . И от чего этот клещ
Офтальмолог
Микроскопический клещ демодекс попадает к нам на кожу от контакта с другими людьми, либо животными, например, кошками. Анализ проводится в лабораториях или клиниках, имеющих для этого возможности. Наберите в поисковике демодекс, и анализ на демодекоз. Так узнаете все подробнее и о клеще, и о ближайщих к вам территориально учреждениях, делающих такой анализ.
Офтальмолог
Здравствуйте а вы не сдавали анализ на клеща демодекс?
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, нет .никто не говорил . Я сейчас смотрела как это выглядит. У меня таких проявлений. Ресницы чистые
Офтальмолог
Да вы правы, но хронические халазионы могут быть спровоцированы жизнедеятельностью клеща
Клиент
Иван Александрович, ну они бы прооявлялись не только в виде холязиона .
Офтальмолог
Не обязательно в норме они проживают у многих людей, но вариантов может несколько: никакой клиники, клиника демодекозного блефарита, рецидивирующие халазионы
Клиент
Иван Александрович, я здам конечно этот анализ . Но сомневаюсь что в этом дело . Я даже знаю день когда он появился. Я вышла в магазин в минус 38 и прошла туда 1 км и обратно и на утро уже было красиво на глазу
Офтальмолог
Да давайте от этого отталкиваться. Обнаружат или нет и в каком количестве
Клиент
Иван Александрович, меня больше интересуют вопросы мне идти завтра его вскрывать или ещё покапать
Офтальмолог
Вскрыть вы его всегда успеете, они(халазионы) и после вскрытия рецидивируют
Офтальмолог
Добрый день . Нужно сдать анализ на ресничного клеща . Это можно сделать в кожно-венерологическом диспансере или в любой клинике где есть микроскоп для проведения исследования.
Ранее зуд беспокоил в краях век ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, нет не беспокоил.
Офтальмолог
Попробуйте завтра утром , не умываясь где нибудь сдать анализ. Лечение принципиально разное . Нужно знать результат. Вопрос открыт 5 суток - у вас есть время до обследоваться и приложить результат.
Клиент
Ольга Владимировна, если найду именно здесь ге я сейчас нахожусь . В течении 5 дней да но не завтра
Офтальмолог
Здравствуйте! Спасибо, посмотрела фото. Частые рецидивирующие холязионы зачастую образуются на фоне дисфункции мейбомиевых желёз . На внутренней поверхности век расположены железы , которве продуцируют липидный( сальный) секрет, который препятствует быстрому испарению слёзной плёнки с поверхности глаза . Когда функция данных желез нарушена (причин очень много: сухой воздух в помещении , редкие моргания глазами, много экранного времени , внешние факторы окружающей среды , наличие хронических системных заболеваний , нарушения в работе щитовидной железы , наличие демодекоза ) секрет скапливается и образуется капсула с содержимым-холязион. Необходима регулярная гигиена кожи век 2ды в день (на полстакана тёплой воды 1 капелька детского шампуня) или специальным гелем Блефарогель марлевой салфеточкой приходитесь по зоне роста ресниц и в зоне "шариков" круговыми движениями, после ополоснуть водой такой же температуры (мыльные растворы растворяют жиры),что уместно при холязионах. Эритромициновую мазь 2 раза в день втирать в корни ресничек после гигиенических процедур 10-14 дней.Капли на основе гиалуроновой кислоты (Артелак , Оптинод, Хилокомод) по 1-2 капли 4-6 раз в сутки весь период отопительного сезона. Теплые компрессы перед сном на кожу век с дренажным массажем -это все методы профилактики и налаживание функции мейбомиевых желёз. При необходимости сдать корни ресниц на демодекоз с подсчётом особей.
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо за информативный ответ . Вот только сейчас не понимаю что делать . То-ли идти удалять один то-ли можно ещё покапать . Я в замешательстве. Ведь понимаю что не факт что после операции они не вылезут опять
Клиент
Татьяна Николаевна, и врач сегодея тоже сказал яйцом прогревать а другой что бы купила маску дельфанто . Я её купила ей сейчас можно пользоваться ?
Офтальмолог
Сколько по времени он вас беспокоит??
Клиент
Татьяна Николаевна, первый который расосался где то месяц периодические воспалялся . Новый вылез неделю назад на этом же глазу и сегодня утром маленький уже на другом
Офтальмолог
Я бы с хирургией не спешила-тем более они не объёмные. Прокапайте комбинил по 1-2 капли 3-4 раза в сутки, гигиена кожи век, эритромициновая мазь 10-14 дней и далее массаж и тепло около месяца-оцените динамику! Обычно очень хорошо работает. Удаление при нарушении дисфункции мейбомиевых желёз не режит проблему, могут появиться новые. Если же на фоне лечения и профилактики динамики не будет, тогда стоит рассмотреть вариант хирургии или введение в холязион глюкокортикоидов (Кенолог, Дипроспан).
Клиент
Татьяна Николаевна, а тот глаз который капала 2 недели флоаст т можно ещё капать комбинил . ? Вреда не будет самому глазу ?
Офтальмолог
До 3-4 недель можно, можете попробовать не капать , а проводить гигиену и 2 раза в день втирать мазь в корни ресничек и за н/веко на ночь. Через 5-7 дней оценить динамику и принять решение о необходимости капель. Если динамика положительная, продолжить в том же режиме.. Нет-добавить на 7_10 дней капли.
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо большое. Так и зделаю
Офтальмолог
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У хомяка появилось бельмо на глазу
4 января 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Не складывается с родителями парня
2 февраля 2023
Екатерина, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Сыпь на лице у ребенка
8 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Боязнь болезни
5 ноября 2023
Эрик
Вопрос закрыт
Миопия у ребенка и очки
9 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Прыщики около глаза
27 сентября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Саадат  СейтбекКызы
17 отзывов
Офтальмолог
2019- 2021гг ФГАУ МНТК &q
Опыт работы: 5 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома