Что вас беспокоит?
После конизации снова нашли дисплазию
Здравствуйте. Пишу получить совет со стороны по дальнейшей тактике лечения. Неожиданно (при том,что ежегодно делала онкоцитологию) у меня была обнаружена дисплазия HSIL. В 2022г была проведена конизация.Резудьтат гистологии : карцинома ин ситу(без прорастания и тд). Далее было выполнено ФДТ. После анализы (6 месяцев)были NILM. Потом(2023) пришёл анализ с атипией(asc-h). Было решено провести конизацию повторно.Гистология хорошая. 2024г февраль анализ снова Asc-h. Впч 16 был и есть. Что следует предпринять ? Нужно ли сделать прививку?
Принятый ответ
Добрый день.
ASCUS по цитологии не требует лечения, возможно наблюдение, если и по кольпоскопии все хорошо.
Относительно ВПЧ , то делать прививку при наличии вируса не совсем рационально.
Алексей Сергеевич, здравствуйте.
Не хотелось бы проростить это снова до карциномы.
Насчёт прививки я поняла.Но онколог настаивает ,говорит надо.
Спасибо за ответ.
Здравствуйте, прививку ставить нет смысла, вирус уже есть. Если по результатам цитологии есть клетки неясного значения, то показана кольпоскопия.
Елена Федоровна, здравствуйте.
Да,я её сделаю.
Если по результатам кольпо будут выявлены атипичные клетки,то это снова конизация?
В таком случае нужно будет сначала делать гистероскопию, исключать процесс в полости матки. А потом определяться с обьемом.
Елена Федоровна, данное исследование было выполнено в декабре.
Без атипии
Принятый ответ
Анастасия, тогда нужно дождаться кольпоскопии и результатов биопсии.
Здравствуйте. Такие результаты часто приходят, есои атипичнскме клетки идут из полости матки. Вам надо сделать гистероскопию с биопсией эндометрия.
Светлана Александровна, здравствуйте.
Данное исследование было выполнено в декабре
Гстероскопия была в декабре и показала что именно гистология?
Смысла в вакцинации нет.
Светлана Александровна,
"Морфологическая картина соответствует простой железистой гиперплазии эндометрия без атипии.Железисто-фиброзному полипу эндометрия.
Лечение вы получали после? Точно у вас сейчас, снова из матки
Светлана Александровна,не совсем поняла ответ.
Что из матки?
Гистероскопия с биопсией без атипии.
Ваши клетки , которые получили при цитологии , попали снова из матки. Объясняю, у меня было несколько пациенток, у которых во время цитологического исследования выявляются атипичные клетки неясно локализации( аscus или asc-h ) , а потом после выскабливания матки и ц/канала выявляется железистая гиперплазия эндометрия
Светлана Александровна, поняла вас.
Это опасно?
Что логичнее всего предпринять в данном случае.
Спасибо
Принятый ответ
Я бы Вам порекомендовала гистероскопию повторить. Там возьмут клетки снова на анализ . Есои у вас не было никаких препаратов для лечения гиперплазии( дюфастона или норколут
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 202427 ответов