Панические атаки — вопрос №1895780

Здравствуйте, можно думать о тревожном или паническом расстройстве, вообще есть несколько подходов в терапии : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; ( можно и онлайн);сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно с кпт, то будет быстрее и эффективнее.рокона отличный вариант и достаточно мягкий препарат, но лучше тогда начинайте с 25 мг и прибавляйте по 25 мг в неделю до 100 мг, на этой дозировке пару недель и дальше решать уже выходить на 150-200 или нет. стрезам так и должен работать, он убирает симптомы, пока принимаете его, потом перестает действовать и опять тревога приходит, как состояние на антидепрессанте нормализуется , то стрезам отмените; стоит набраться терпения, эффект от терапии роконой накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Если не готовы к антидепрессанту, то начните психотерапию, принимайте стрезам, возможно вам этого будет достаточно, если нет, то начнете лечение антидепрессантом.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее. Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.

Здравствуйте!
Рокона в целом хорошо переносится пациентами, единственный момент, что в период адаптации к антидепрессанту в первые 10-14 дней возможно усиление тревожности, в связи с чем в качестве прикрытия вам назначили стрезам. Прием роконы начинают с 50 мг вечером и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Если вы боитесь приема антидепрессантов, то попробуйте начать с психотерапии, вам нужен специалист, который работает по методике КПТ, чтобы появилось четкое сознание реальности происходящего, скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы паники. В результате лечения выработается и зафиксируется новая позитивная жизнеутверждающая модель поведения, страх смерти потеряет свою значимость, приступы атаки будут менее пугающими и в конечном итоге исчезнут совсем.

Здравствуйте, правильно понимаю что лечение по поводу ЖКБ ещё в процессе? Ещё нет ремиссии?

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится, разрешить все внутренние конфликты. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- классически это антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен, грандаксин или тот же стрезам что вы принимаете. Но один стрезам не выход. Он вам назначен для адаптации к антидепрессанту. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту повторно. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят

Здравствуйте Оля!
Вы пишите про страх смерти, который может быть основной причиной ПА. Вам можно почитать книгу Ирвин Ялом «Вглядываясь в солнце. Жизнь без страха смерти» в которой он достаточно просто пишет об избавлении от этого негативного чувства.