Консультация эндокринолога /

Повышен ттг, ат-тг, ат-тпо — вопрос №1895838

180 просмотров

Здравствуйте! Сыну 18 лет. Проблем с щитовидкой никогда не было. Просто сдавали анализы, так как в регионе в воде йода не хватает.
28.06.23 Трийодтиронин (Т3) свободный 5.85 пмоль/л
Тироксин (Т4) свободный 19.20 пмоль/л
Тиреотропный гормон (ТТГ) 1.550 мкМЕ/мл
Сейчас сын учится в другом городе, сдал сессию, приезжал на каникулы. После каникул началась бессоница. Говорит голову не могу отключить. Тахикардия,90 уд/мин, потеет.
Сдали анализы 11.02.24
Щитовидная железа
Т3 свободный 2.94 пг/мл
Т4 свободный 1.26 нг/дл
ТТГ 4.690 мкМЕ/мл
АТ-ТГ (кол.) 270.9 МЕ/мл
АТ-ТПО (кол.) 137.70 МЕ/мл
Ферритин 104.0
С-реактивный белок (СРБ) 5.52
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, микроскопия мазка при патологических изменениях в
лейкоцитарной формуле (венозная кровь)

Гемоглобин 163+ г/л 108 - 145
Эритроциты 5.35+ x10*12/л 3.93 - 5.29
Гематокрит 45.7+ % 33.4 - 43.5
Средний объем эритроцитов (MCV) 85.4 фл 76.7 - 90.6
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 30.4+ пг 24.8 - 30.2
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 357+ г/л 315 - 348
Цветовой показатель 0.91 0.85 - 1.00
Тромбоциты 204 x10*9/л 175 - 345
Лейкоциты 4.83 x10*9/л 3.84 - 9.84
Незрелые гранулоциты 0.00 10*9/л 0 - 0.09
Незрелые гранулоциты % 0.1 %
Нейтрофилы сегментоядерные 2.38 x10*9/л 1.54 - 7.47
Нейтрофилы сегментоядерные % 49.3 % 32.5 - 74.7
Эозинофилы 0.06 x10*9/л 0.02 - 0.38
Эозинофилы % 1.3 % 0 - 4
Базофилы 0.02 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.4 % 0 - 1
Моноциты 0.28 x10*9/л 0.18 - 0.78
Моноциты % 5.7 % 4.8 - 13.8
Лимфоциты 2.09 x10*9/л 0.97 - 3.33
Лимфоциты % 43.3 % 16.4 - 52.7
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/час
Глюкоза 4.48
Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат) 15.7

Биохимия 8 показателей
Общий белок (венозная кровь) 72.9 г/л
Креатинин (венозная кровь) 66.0- мкмоль/л
Мочевина (венозная кровь) 3.8 ммоль/л
Холестерин общий (венозная кровь) 3.44 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь) 63.4+ Ед/л < 41
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь) 44.0+ Ед/л < 40
Билирубин общий (венозная кровь) 15.9 мкмоль/л < 21
Сывороточное железо 33.3+ мкмоль/л
Скажите,пожалуйста, какие наши действия?
Очень переживаю!
Сейчас пьет витамин Д 5000
Магнерот
Мелаксен 1,5 мг на ночь, хоть стал спать
Как нормализовать работу щитовидной железы?

Возраст: 50

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, загрузила анализы.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Судя по результатам анализов у вашего сына скбклинический гипотиреоз-недостаточная функция выработки щитовидной железы.Лечение в данном случае не требуется.рекомендовано пересдать анализ на ттг и т4 св через 6-8 недель и посмотреть в динамике .Употряйте в пищу йодированную соль -йоддефицит часто дает сбой в работе щитовидной железы.дополнительно сдайте кровь на витамин д и сделайте узи щж
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за разъяснение, витамин д 15,7
Что из препаратов принимать для восполнения йода? Меня беспокоит ат-тг и ат-тпо и повышенный с-реактивный белок.
Может ли это состояние влиять на бессоницу? Сколько по времени можно пить мелаксен?
Эндокринолог
Здравствуйте .ат к тг не информативны-их сдают при удаление щитовидной железы после рака.ат к тпо говорят о носительстве и не влияют на самочувствие.витамина д у вас недостаток -принимайте колекальциферол 15000 ме/мл 14 капель-4 недели,затем по 4 капли ежедневно после еды.йод достаточно восполнить из употребления йодированной соли ,также он содержится в авокадо
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо. Скажите, а бессоница может быть связана с уровнем ттг ?
Эндокринолог
Нет, в данном случае гормон повышен незначительно,на самочувствие не повлияет
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У сына АИТ, субклинический гипотиреоз.
Нет ли лишнего веса у него? Все показатели об этом говорят.
есть гипоксия в организме, поэтому повышен гемоглобин и эритроциты.
Сейчас сразу лечение щитовидной железы проводить не нужно. Достаточно йода в питании.
Витамин Д мало принимает, нужно 7000 МЕ утром 2 месяца, далее по 2000 Ме длительно.
есть повышение печеночных ферментов, начните прием урсосан 250 мг 2 р в день 2 месяца, контроль ферментов через месяц.
По поводу состояния вероятно сильная нагрузка нервная на организм, покажитесь неврологу обязательно. Пока начните прием магнерот по 2 таб 2 р в день 1 неделю, далее по 1 таб 2 р в день еще 2 недели.
Мелатонин можно принимать 3 мг за 1 час до сна. Обязательно соблюдать режим, ложиться в одно и то же время, не позже 23 часов.
Контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, лишнего веса нет, наоборот. Воду любит и пьёт. Гемоглобин всегда такой высокий. Может ли это состояние быть связано с стрессовой ситуацией, сдачей экзаменов, сменой региона с юга в Москву?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, стресс не влияет на печень и кровь. Смена региона может влиять на уровень ТТГ. Сейчас нужно понять, что с печенью, сделать УЗИ брюшной полости, маркеры гепатитов и обратиться к гастроэнтерологу.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо. Когда он приехал на зимние каникулы, то во рту были припухшие десны и с внутренней стороны щек припухлость и как будто белое что-то. Стали полоскать стоматофитом. И ещё пропили омез, почему то я подумала, что может быть желудок ?
Эндокринолог, Сомнолог
Омез - не лечение, а скрытие симптомов. Постарайтесь все же обратиться к гастроэнтерологу. Сдайте дыхательный тест или антиген в кале на хеликобактер.
Клиент
Наталия Владимировна, обязательно сделаем узи и гастроскопию. А из препаратов йода что-то надо принимать? Селен нужен?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, ни йод ни селен не нужны. Солить пищу йодированной или морской солью - этого достаточно и повышать витамин Д.
Клиент
Наталия Владимировна, благодарю Вас за консультацию. А то извелась вся. Будем дообследоваться.
Эндокринолог, Сомнолог
Не переживайте, изменения некритичные. Гормоны на контроле через пару месяцев.
Клиент
Наталия Владимировна, Спасибо огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоят постоянные тазовые боли
23 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Консультация, лечение
21 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Гепатит С - изличим ?
15 ноября 2024
Даурен
Вопрос закрыт
Ярко зеленый кал у малыша на ГВ
4 января
Дина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура