Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1897170

Что вас беспокоит?

Плазмобластная миелома

Добрый день, у папы в августе 2023 была диагностирована плазмобластная миелома, проведено ленчение, было временное улучшение, но потом рецедивы. Проконсультируйте все ли врач сделал возможное в лечении?

нет
60 лет
14 Февраля 2024·Просмотров: 205·Анна, Волгоград

Здравствуйте! Вопрос нужно перенаправить гематологам.

Здравствуйте, Анна, курсы химиотерапии папе проводились современные согласно клиническим рекомендациям, однако мягкотканные образования увеличиваются на фоне проводимого лечения
Надо продолжить лечение по следующей линии химиотерапии

Мария Игоревна, спасибо за ответ, врач говорит, что больше не будут делать химию, т.к. нет положительной динамики. Скажите все возможные варианты лечения уже проведены?

Здравствуйте, по предоставленной выписке идёт прогрессия заболевания. В лечении использовались препараты нескольких линий терапии. Все лечение верное и не противоречит рекомендациям лечения плазмоцитомы.
С паллиативной целью также проводятся облегчающие режимы химиотерапии, рассматривается назначение сильнодействующих обезболивающих по показаниям.
Решение о продолжении терапии принимает гематологический консилиум в зависимости от состояния пациента, сопутствующих патологий.

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ, врач говорит, что больше не будут делать химию, т.к. нет положительной динамики. Скажите все возможные варианты лечения уже проведены и остается только палеативное лечение?

Если на таких селективных препаратах идёт прогрессия, то прогнозы весьма не утешительные. Можно рассмотреть с паллиативной целью продолжение таргетных препаратов в сочетании с цитостатиками, лучевую терапию по показаниям.

Как вы думаете почему не делали папе лучевую терапию? Сейчас опухолевый процесс очень сильно затронул лицо и полость рта, и врятли уже этот процесс обратим?

Принятый ответ

Вероятно, навряд ли. Лучевая терапия обычно используется на остаточную опухоль при хорошем ответе, либо с паллиативной целью , когда опухоль небольшого объема. Однако очень много нюансов, которые могут служить и противопоказанием к данной опции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.