Консультация проктолога /

Как лечить геморрой? — вопрос №1901944

1566 просмотров

У мужа геморрой в нут;
зуд, при дефекации боли
кровь на бумаге,дискомфортные ощущения в заднем проходе.я ставила ему свечи Релиф и почувствовала что там гем. узлы. В больницу нейдет мучается уже года 2 как какое-то обострение бывает. Бывает прям сильно болит, то терпимо.Как лечить?

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Мария
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный? С кровью? Запоры не беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте. Запоров не бывает. Больно ходить в туалет. С кровью и в кали и на бумаге.
Хирург
Мария, По симптомам и можно предположить что это внутренний геморрой и анальная трещина.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели+ мазь метилурациловая 2р.д 3недели.
-На сухую анодерму и немного в анальный канал гель релифипин 2р.д 3недели, уберет боль и сфинктероспазм .
Интервал между всеми местными средствами 1час
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, фото отправила
Хирург
Мария, все рекомендации выше в силе.
Также по фото есть явления перианального дерматита, добавьте ванночки с розовым раствором марганцовки утрои вечер
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо большое
Хирург
На здоровье!
Клиент
Ольга Юрьевна, забыла спросить. Можно ли пить пиво при лечении?
Клиент
Ольга Юрьевна, забыла спросить. Можно ли пить пиво при лечении?
Хирург
Мария, можно, в умеренных количествах некрепкий алкоголь, ничего страшного
Клиент
Ольга Юрьевна, любитель пива
Хирург
Здравствуйте , Мария !
Понимаю нежелание супруга не ходить по врачам , особенно по такой деликатной проблеме , но всё же раз 2 года беспокоит , то это тот случай , когда , - НАДО !
Если предположить , что за эти 2 года у него был лишь геморрой , то он за это время с такими обострениями уже давно должен был перерасти из внутреннего геморроя в наружный геморрой и на фото мы бы имели совсем иную картину ! Это значит , что дело дело либо вовсе не в геморрое , либо не только в геморрое !
Описанная Вами симптоматика может быть и при : КРИПТИТЕ( воспаление прямокишечных крипт, соединенных с протоками анальных желез.) ; ПРОКТИТЕ ( воспаление слизистой оболочки прямой кишки) ; АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ ;
АНАЛЬНОМ ПОЛИПЕ и т.д. !
Если бы Вы написали , что болеет неделю - две , то можно было мне написать Вам лечение и ограничиться его хорошим результатом , если он наступит !
А если 2 года , то упрямство тут не уместно ! Передайте супругу привет и убедите , что проктолог (или хирург , если в Вашей поликлинике нет проктолога ) ничего дурного не сделает , боли не будет , он просто немного раздвинет края заднего прохода и получит ответ практически на все вопросы , точно установит , что именно имеется из того возможного , что я Вам перечислил выше ! И только тогда будем знать с чем конкретно имеем дело и можно будет назначить точное , целенаправленное лечение !
А пока, на выходные можно было провести стандартное лечение которое не помешает , если там окажется
что - то одно или сразу несколько из перечисленных
мной :
- СВЕЧИ РЕЛИФ (они у Вас имеются !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ДЕТРАЛЕКС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- КОЛЕТЕКС - ГЕЛЬ -ДНК-Л (эффективен , не дорогой
препарат , продаётся свободно ! ) ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА И ОКРЕСТНОСТЕЙ 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Здоровья Вашему супругу и Вам !


Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Мария
Судя по жалобам можно предположить, что у Вас внутренний геморрой и анальная трещина.
Судя по фото есть признаки перианального дерматита.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Детралекс 1000мг 1 капсула 1 раз в день 2 месяца, для улучшения микроциркуляции в малом тазу.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бипантен мазь, либо пимафукорт 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилурациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Похоже, что у мужа имеется внутренний геморрой, нельзя исключить анальную трещину. Рекомендую начать консервативное лечение:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: 1 свеча утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз/сут в течение 14 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 10 дней.
- метилурациловая мазь 2 раза в день на анальную область 10 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...