Консультация психотерапевта /

Курс ципралекса — вопрос №1903616

176 просмотров

Здравствуйте. Я ранее обращалась с вопросом по приему ципралекса при диагнозе ГТР. Пью АД впервые, что само по себе вызывает у меня кучу тревог, минуя основное расстройство. На данный момент принимаю с 18.01 ципралекс (2,5 нед , 5 нед, сейчас 10мг уже 2 полные недели)+ Грандаксин 1 таб 2 р/день. Вроде побочки ушли практически, стало легче и я решила перейти на 1 таб грандаксина. В течение пяти дней пью ее в районе обеда после АД. и тревога стала нарастать. Сегодня началась паника без видимой причины. Всю последнюю неделю ощущаю напряжение в мышцах шеи, плеч и бедер, ловлю себя на негативных мыслях о своем состоянии постоянно, накручиваю себя, что навсегда такой останусь и тп. Сегодня началась паника без видимой причины.Очень испугалась и соответственно расстроилась до слез в итоге разболелась голова, вернулась внутренняя дрожь в теле и разбитое состояние. к врачу только в начале марта, до этого сказала рано, нужно пропить в лечебной дозировке полный месяц. Но мне ведь стало легче, а сейчас как будто все возвращается, что случилось? Это откат и препарат не действует в этой дозе 10 мг или судить рано еще?это отмена Грандаксина?что делать?

Возраст: 39

Хронические болезни: гастрит, атоп дерм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Откаты на данном этапе терапии возможны, так как сам эффект от антидепрессант появится на 4-6 неделе лечения, в связи с чем рекомендую подождать эффекта в течение минимум 10 дней, затем, если данные симптомы будут сохраняться, повысить дозировку антидепрессанта до 12,5 мг и ожидать эффекта в течение 2 недель, если состояние прежнее на текущей дозировке, то повысить до 15 мг/сут, в целом для лечения тревожного расстройства достаточно средних терапевтических дозировок. Сейчас можете принимать грандаксин по 2 таб утро и 2 таб обед еще 10 дней.
Клиент
Анжела Вильевна, но ведь они нужны получается для прикрытия в начале приема, а сейчас получается прошёл календарный месяц. Не будет ли привыкания к противотревожному препарату за такой период?и по отзывам АД уже должен был начать действовать или считать от 10мг

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Грандаксин не вызывает привыкания, если тревожность сохраняется, то продолжение приема возможно. Появление эффекта от антидепрессанта - это индивидуально для каждого организма, просто средний срок 4-6 недель
Клиент
Анжела Вильевна, насколько необходимо увеличивать дозу в перспективе. Врач говорил, что у него успешно идут на 10 мг + сеансы, особенно те, кто пьют впервые. Сеансы начнем с марта. Очень не хочется повышать дозу и вообще хотелось бы обойтись коротким курсом. Боюсь набора веса ( итак не могу с беременности скинуть 20 кг уже 2 года), подЪема пролактина и пить потом годами АД. Да вообще, как оказалось, много чего боюсь, устала уже
Психиатр
В перспективе - можно будет сказать более точно через 2 недели, Но! Если подключите психотерапию, то эффективность от проводимой терапии повысится, поэтому может и достаточно будет 10 мг для стабилизации состояния. Главное принимайте антидепрессант минимум 6 месяцев, не бросайте, если вскоре почувствуете улучшение, этот эффект необходимо закрепить, так скажем, на биохимическом уровне.
Клиент
Анжела Вильевна, есть ли вероятность полного излечения от этой напасти или "переростание" в другую более серьезную патологию? совсем не хочется провести всю жизнь в ожидании очередных "припадков"
Психиатр
Конечно есть, не отчаивайтесь, ваше состояние полностью поддается лечению, тем более лечение назначено грамотное, в комбинации с психотерапией ожидается наибольшая эффективность.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое. попробую набраться терпения и подождать результата
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Вероятнее всего , дозировка для вашего состояния низкая. Рабочие дозы ципралекса при тревожных расстройствах составляют 15-20мг. Ваши симптомы сейчас обусловлены сохраняющейся тревогой и адаптацией к препарату. Грандаксин можно оставить в прежней дозировке , если он вам помогал. Хотя на мой взгляд , эффективнее применять в качестве терапии прикрытия атаракс , тералиджен или бензодиазепины.
Клиент
Ирина Вячеславовна, но ведь они нужны получается для прикрытия в начале приема, а сейчас получается прошёл календарный месяц. Не будет ли привыкания к противотревожному препарату за такой период?
Психиатр, Психотерапевт
Привыкания к грандаксину не бывает, не беспокойтесь. Он не относится к бензодиазепиновым препаратам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что лучше при ГТР?
18 января 2022
Эля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
21 августа 2023
Алиса, Астрахань
Вопрос закрыт
Смена антидепрессанта
9 января 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Ухудшение СКР при золофте
7 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия