Что вас беспокоит?
Побочка сертралина
Добрый вечер. Я уже неоднократно писала сюда и вот опять возникли вопросы. Дочь принимает Серенату третью неделю. Сначала была доза 25 . неделю назад подняли до 50 мг. принимать начинали под прикрытием грандаксина, но потом заменили на атаракс. Атаракс принимает две недели по 1/2 утром и днём и 1таб. на ночь. Три дня назад начала жаловаться на нарушение сна. Частые пробуждения, сон поверхностный. Здесь отвечали что побочки проходят через 3-4 недели. Но у нас получается уже почти три недели приема, а ухудшение сна только началось. Меня беспокоит это. Подскажите как быть? Транквилизатор назначили на три недели. Получается его скоро отменять. Но тогда как же быть со сном? И ещё меня беспокоит, что она периодически дёргает ногой, как будто под музыку. Она говорит, что и раньше так делала, но я не замечала за ней такого. Может ли дерганье ногой быть побочкой Серенаты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Можно оставить прием атаркса на ночь - при неэффективности от 1 таб увеличить до 2 таб или заменить на тералиджен. Серенату же принимает в утренний прием? Дерганье ногой не является побочным эффектом данного препарата, тем более если ваша дочь отмечает, что делала так ранее.
Анжела Вильевна, здравствуйте. Очень рада с Вами пообщаться снова. Я та тревожная мама, которой самой антидепрессанты нужны ?. Можно уточнить? Атаракс получается не бросать через три недели? можно пропить месяц? И ещё в аннотации к атараксу тоже бессонница среди побочек. Может ли быть такое, что это от него?
Да, я помню Вас :)
Атаракс можно принимать длительно или ситуационно до 6 месяцев, он не вызывает привыкания или синдрома отмены. Данный побочный эффект (бессонница) никогда не наблюдала у своих пациентов или в литературе - это написал производитель с той целью, что если кто-то будет жаловаться, что препарат при нарушении сна не подходит, а он укажет на аннотацию (мое предположение)
серенату точно утром дочь принимает? если принимать в вечернее время, он ухудшит сон
Анжела Вильевна, утром в 10 часов. Так как спит до 10 утра. Она проворочается ночью, а к утру засыпает. Она пока дома сидит. Может активности ещё не хватает для хорошего сна.
Надо подключить прогулки на свежем воздухе, если это возможно. Она у вас в итоге ездила в другой город? Если да, то как Вы перенесли разлуку с ней? Сильно переживали?
Анжела Вильевна, ездила. Пробыла четыре дня вместо двух. Затянулось с отчислением.Я на один день ездила к ней. Когда уезжала от неё, она была не в очень хорошем настроении.В итоге я уезжала очень тяжело. При ней не подала виду, что что-то не так. А сама всю дорогу плакала, и такой сильный страх был за неё, что хотелось бежать обратно к ней. Уговаривала себя, что только напугаю её. Потом сама не своя ходила, пока она не приехала
Анжела Вильевна, я всё боялась что она вдруг захочет что-то сделать с собой. Меня беспокоит, что при приёме АД могут быть суицидальные мысли и попытки. Вот так я зациклилась на этом, что боюсь оставлять её одну. У меня были суицидальные мысли при приёме амитриптилина. Поэтому боюсь антидепрессантов очень. Вот такая история
В случае с суицидальнм риском очевидным является тот факт, что суицид обусловлен в первую очередь проявлениями заболевания (депрессия), а не побочным эффектом антидепрессанта. По-простому - не бывает так, что у человека никогда не было суицидальных мыслей, человек выпил лекарство, у него такие мысли появились и он покончил с собой. Вы же сами по себе тревожная личность, вы мама, переживаете за своего ребенка - это нормально, но в целом прием антидепрессантов не должен вас страшить, нужно дождаться эффекта в полной мере, она ведь в любом случае переживает отчисление, для нее сейчас будет новый этап, прием антидепрессантов поможет пережить этот период более мягко, тем более антидепресисвный эффект должен будет раскрыться уже примерно через 2 недели (так как принимаете уже 3 недели препарат).
Анжела Вильевна, ещё один вопросик. Ей назначили 50 мг. пить 6 месяцев. то есть больше не увеличивать. Этой дозы может быть достаточно? Она проходила тест у психолога. Там по шкале депрессии 6 баллов, а по шкале тревоги 9. Психолог сказал что ничего страшного нет
Нет, этой дозировки не хватит, во избежание рецидива депрессивного эпизода после отмены лечения - стоит принимать низкую терапевтическую дозировку препарата, а это 100 мг/сут. Результат психолога играет только вспомогательную роль.
Анжела Вильевна, спасибо большое. Уточним тогда у лечащего врача. Может он планировал через месяц прибавить ? Мы через неделю к нему идём.
Принятый ответ
Да, кстати, это вполне возможно. Успехов в лечении! Не накручивайте себя по поводу лечения дочери, ладно?
Анжела Вильевна, спасибо ещё раз. Стараюсь не накручивать. Даже общение с Вами очень помогает. И Вам всего хорошего!
Здравствуйте!
Подскажите, в целом состояние у дочери за прием серенаты изменилось в положительную сторону?
Если действительно есть эффект ввиде улучшения настроения, то этот препарат оставляем и добавляем для сна.
Если нет, то постепенно препарат убираем и назначаем другой.
Наталья Дмитриевна, у неё был сложный период. Отчислилась из института. Учеба довела до нервного срыва. Переживала, всё время плакала. Настроение сразу стало лучше. Даже на дозе 25 мг. Я вообще в какой-то момент подумала, что поторопились с лечением. Возможно и так бы пришла в себя. Вот теперь настроение всё лучше, а побочек всё больше. И я переживаю
Я Рада, что все налаживается!
Если эффект был на приеме первой недели - это плацебо эффект. Такое очень часто бывает, особенно у молодых пациентов.
Если в данный момент побочные эффекты превышают пользу препарата - я бы рекомендовала постепенную отмену.
Наталья Дмитриевна, а вообще можно уйти от антидепрессанта после месяца приема? Если всё хорошо? Мы к врачу через неделю. Хочу всё таки уточнить целесообразность назначения. Но там врач плохо идёт на контакт. Не принимает возражений. Приходится советоваться с другими врачами.
Если назначение антидепрессанта обосновано - лечение составляет 6 месяцев.
Опять же, при условии, что нет выраженных побочных эффектов.
Вашу историю, к сожалению, я не знаю.
Если у ребенка было плохое настроение >2 недель, апатия, отсутствие аппетита, нарушения сна (все или что-то одно из этого)
И на назначении антидепрессанта ее состояние улучшилось, то не прекращаем прием! Иначе большая вероятность рецидива.
Наталья Дмитриевна, да именно всё это и было в течение месяца. И осенью настроение было не очень. Она жила в другом городе, училась. Но когда виделись, было заметно, что что-то не так. Она не говорила сначала. А потом сорвалась. Месяц слез каждый день. И почти ничего не ела
В таком случае прием препарата полностью оправдан.
Прочитала, что дочь спит до 10 утра, потому что не может уснуть ночью.
Если сейчас она не занята учебой/работой, то возможно она просто нарушила режим сна.
Сейчас необходимо заняться какой-то деятельностью в виде домашний дел, прогулок.
Это простимулирует ее, повысит продуктивностью.
Когда человек в депрессии, ему тяжело совращать обыденные вещи. Но тут надо повернуть с другой стороны.
Объяснить человеку, что даже когда он встал и умылся - уже молодец.
Подбадривайте ее!
С появлением деятельности, а так же соблюдением гигиены сна - ее режим должен нормализоваться и тогда нарушения сна пройдут.
Но если данные действия без эффекта, тогд можно задумать о приеме дополнительных препаратов на ночь.
Сейчас я бы попробовала справится своими силами.
Наталья Дмитриевна, спасибо большое
Принятый ответ
Рада помочь! Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20238 ответов
- 1 Февраля 202425 ответов
- 4 Февраля 202419 ответов
- 5 Марта 202413 ответов