Что вас беспокоит?
Вялотекущий конъюнктивит воспаление слезного мясца
Добрый день, второй месяц не проходит воспаление слезного мясца, капала окомистин не помог, после перенесенного две недели назад ОРВИ присоединился конъюнктивит (не острый, вялотекущий) никак не мешает, но есть белые небольшие выделения, врач прописал комбинил, капаю пятый день, конъюнктивит не проходит. Была у двух офтальмологов и Лора. Лор поставил вазомоторный ринит и сильное искривление перегородки. Подскажите, пожалуйста, что еще можно сделать? Какие сдавать анализы? Устала из-за проблем с глазами, не понимаю, что с ними происходит и почему не помогают лекарства. Прикрепляю в фото последнее назначение офтальмолога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте фото глаз прикрепите пожалуйста
Иван Александрович, добрый день, прикрепила
Рекомендую сейчас капать только комбинил 5-7 дней. Далее стиллавит днем 4 р в день, в ночь закладывайте витапос гель
Добрый вечер! Стиллавит капаете? Как часто?? Какие жалобы, кроме выделений, еще, беспокоят?? Жалоб больше с ночи или в течении дня??
Татьяна Николаевна, добрый день. Стиллавит капаю периодически, раз в день, но иногда забываю капать. Из жалоб немного выделения после сна в углу глаза и в течение дня незначительное количество появляется, других жалоб нет. Началомь все с того, что появилась сильная сухость глаз, и потом комом пошли проблемы, одна за другой, эписклерит, воспаление слезного мясца, сейчас коньюктивит.
Поняла, спасибо за уточнение !Вы испытывайте симптомы характерные для дисфункции мейбомиевых
желез синдрома сухого глаза.В холодное время года и отопительный сезон-они проявляют себя ярче! Предложу вам использовать капли на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола БЕСКОНСЕРВАНТНЫЕ формы(это важно) Оптинол мягкое восстановление или Стиллавит по 1 капле 4-5 раз в день для того, чтобы улучшить вязкость вашей слезы, 1 раз в день никакого клинического эффекта не принесет и ваши жалобы сохранятся.Вторым этапом препарат на основе липидов катионорм по 1-2 капли 4 раза в сутки -будет дольше задерживать влагу на поверхности глаза, препараты в течении дня чередуете между собой .Если данных препаратов будет недостаточно, на ночь Вита-пос или артелак ночной на протяжении 1 месяца, регулярно.Соблюдать гигиену кожи век и межренсничного простравнсва
2 раза в день утром и вечером(на полстакана тёплой воды 1 капля детского шампуня) марлевой салфеточкой приходитесь по межресничному пространству и коже век. Теплые компрессы на ночь + пальчиковый массаж , чтобы помочь своим железам хорошо выделять липидный секрет. В помещении поддерживать влажность воздуха 40-60%. Эффект у лечения -накопительный! Возможно понадобится топический глюкокортикостероид короткого действия, но на сегодняшний день не вижу в нем необходимости. Восстанавливайтесь?
Татьяна Николаевна, спасибо, но вот вы первая кто говорит про синдром сухого глаза, очно была у врачей, никто не говорит. А как-же, эписклерит, воспаление слезного мясца, сейчас коньюктивит это от чего у меня всё? Из-за ССГ? И чем тогда лечить коньюктивит? Прописали комбинил
Все ранее перенесенные заболевания, а также применения лечебных препаратов привело к нарушению структуры слёзной плёнки-ваши выделения белесого , вязкого,характера говорят об этом. По приложенным фото на сегодняшний день-выраженного воспалительного процесса нет.... Необходимости в лечебных препаратах , на сегодня, я не вижу. Я бы все же рекомендовала начать с восстановления структуры слёзной плёнки и оценила первую динамику через 5-7 дней. Не закрывайте вопрос и отпишитесь через 3 дня.
Татьяна Николаевна, дело в том, что это глаза месячной давности, я показывала на них воспаление слезного мясца, сейчас картина друга, белки с красными прожилками
Приложите, пожалуйста, ту картину которая есть сейчас...
Здравствуйте. Просмотрела фото. Подскажите, пожалуйста, Вы сейчас капаете только комбинил и все?
Александра Евгеньевна, комбинил пятый день и стмллавит раз в день. Ничего не помогает по моим ощущениям. Выделения как были так и остались. А воспаление слезного мясца вообще не проходит с декабря.
Стиллавит один раз с день мало. Комбинил 4 раза в день. Стиллавит тоже минимум 4 раза в день. А на ночь витапос или артелак ночной гель.
Александра Евгеньевна, подскажите, а то, что я уже капаю комбинил 5 дней и не проходит, может мне капли не подходят? Должен же уже эффект быть?
У Вас длительно протекающий процесс и капли за 3-4 дня не помогут. Курс я думаю не менее 10-ти дней будет
Александра Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, почему у меня такие длительные проблемы с глазами, эписклерит, восп слезного мясца, сейчас коньюктивит ?
Потому что скорее всего есть обострение и ссг. Ведь любые препараты - антибактерильные, гормональные агрессивно воздействуют на передний отрезок глаза.
По хорошему, нужно сделать пробы Ширмера ( когда за веко вставляются специальные лакмусовые бумажки и оценивают степень промокания их) и Норна ( когда капают специальные капли и оценивают скорость разрыва слезной пленки).
Также нужно проверить уровень гормонов щитовидной железы и половых гормонов.
Александра Евгеньевна, я вас поняла, спасибо, подскажите, а я сейчас капаю уже 5 день комбинил, еще пять дней капать получается?
Да, ещё пять дней. Очень часто курс и две недели и более может быть.
Александра Евгеньевна, а то, что я на грудном вскармливании и так долго капать комбинил это не очень критично?
Комбинил деткам тоже капают.
Но! Чтобы минимизировать действие капель рекомендую после закапывания капель подушечкой указательного пальца зажимать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток
Александра Евгеньевна, спасибо большое! И вот подскажите, пожалуйста, еще, я с конца декабря очно трижды была у офтальмолога, врач делала мне биомикроскопию переднего отрезка глаза и флюоресцеиновую инстилляционную пробу, последний раз делали это все в середине января, и кроме как диагноза подострый коньюктивит обоих глаз ничего не было выявлено. Я не пойму, получается, что если у меня синдром сухого глаза, то ведь это было бы выявлено с помощью этих процедур или нет? Просто по симптомам, которые относятся к ССГ у меня кроме конъюнктивита ничего нет.
Проба, которую Вам проводили, позволяет обнаружить роговичные дефекты.
Из проб нужно проводить пробы Ширмера ( когда за веко вставляются специальные лакмусовые бумажки и оценивают степень промокания их) и Норна ( оценивают скорость разрыва слезной пленки).
Александра Евгеньевна, спасибо вам большое за ответы! И вот, наверное, уже последний вопрос, подскпажитп сегодня появилась сильная сухость глаз, видимо из-за того, что стала больше капать комбинил (4 раза), подскажите, можно еще что-то добавить, чтобы не иссушить слизистую глаза?
Можно чаще капать стиллавит. Что-то дополнительно не рекомендую. Стиллавит очень хороший препарат.
Александра Евгеньевна, спасибо большое вам за помощь. ?
Принятый ответ
Пожалуйста
Поправляйтесь, Елена!
Александра Евгеньевна, спасибо большое ?
Добрый вечер.советую сначала пролечиться комбинилом 4р/день , а затем Стиллавит минимум 5 раз в день. В ночь закладывайте мазь витапос за нижнее веко для регенерации тканей !
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, вы контактными линзами пользуетесь?
Инга Владимировна, до декабря пользовалась постоянно, с утра до вечера ежедневно, без очков. Как в декабре появилась сухость глаза, эписклерит и воспаление слезного мясца прекратила их носить, только в очках сейчас
Елена, поняла, спасибо. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания, у. Вас картина вялотекущего подострого конъюнктивита. И обострился ССГ/ все капли антибактериальные, тоже подсушивают слизистую. По фото глаз раздражен, есть усиление сосудистого рисунка/ это признаки гипоксии и нарушение слезепродукции глаза.Я рекомендую капли Комбинил сменить на капли Тобрадекс/ тоже комбинированные/ антибиотик другой/
Капать по 2 к 4 раза в день /7/дней. Обязателтно увлажняющие капли Стиллавит 2 к в оба глаза 5 раз в день/ до 1-2 месяца/ и капли Катионорм 4 раза в день 1 месяц. И увлажнять воздух, влажность не меня 55%. Выздоравливайте.
Инга Владимировна, спасибо, подскажите, пожалуйста, а чем Тобрадекс лучше? И можно ли оставить комбинил или он хуже?
Тобрадекс - другая группа антибиотиков/ тобрамицин/ Можеие оставить и Комбинил, но капать не менее 4-х раз в день -7/10 дней.
Здравствуйте.
Комбинил 4 раза в день капайте до полного 10 дня.
А потом покапайте стиллавит 3-4 раза в день месяц
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 5 часов назад18 ответов
- 5 часов назад7 ответов