Консультация онколога /

Кашель по вечерам и ночам — вопрос №1906573

233 просмотра

Прохожу химиотерапию. Препараты паклитаксел,карбоплатин,пембролизумаб.Мучает сильный сухой кашель, чаще по вечерам и ночам,днем не так сильно . Как только ложусь в горизонтальное положение,сразу усиливается. Першит в горле .Хочется кашлять но невозможно откашляться.Помимо этого болит горло по ночам. Нос отекает, корки с вкраплениями крови в носу. По утрам стабильно отхаркиваю слизь. И очень болит грудная клетка с левой стороны(то лопатка,то бок,то со стороны груди) . Что можно предпринять ? И что это такое? Кают и анализ крови во вложениях

Возраст: 34

Хронические болезни: Тонзиллит, пиелонефрит, рмж
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
В данной ситуации нужно пройти консультацию оториноларинголога, так как причина кашля может быть связана с тонзилофарингитом , ринитом, и стеканием слизи по задней стенке глотки.
Сейчас можно промывать нос солевым раствором, например, аквамарисом, полоскать горло мирамистином или хлоргексидином, рассасывать фарингосепт. Но обязательно нужен очный осмотр лор-врача.
По анализам у Вас ничего критичного нет, ни признаков воспаления, ни тромбоцитопении. Анемия легкой степени тяжести, принимайте тотему 1 ампулу два раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте. Вчера была у Лора. Да, предположительно из-за слизи. Меня смущает результат кт

Скидка 15% на анализы.

Онколог
По описанию кт данных за метастазы нет. Описаны поствоспалительные очаги пневмофиброза и остеохондроз. Боли могут быть связаны именно с этим.
Нужно пройти консультацию невролога.
Клиент
Юлия Бабековна, прочитала в интернете про малые субплевральные уплотнения. Теперь переживаю ,что это что-то плохое
Онколог
По описанию нет ничего плохого.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас нет признаков неблагополучия по КТ - нет пульмонита или пневмонии.
По анализам так же всё благополучно.
Усиление кашля в горизонтальном положении очень типично для воспалительных заболеваний глотки и гортани. Рекомендую очный осмотр ЛОР-врача
Принятый ответ
Клиент
Владислав, очень болит грудная клетка со всех сторон. Боль усиливается с каждым днем.Особенно слева. Сразу дурные мысли ,что кт неправильно описали. И что малые субплевральные уплотнения это что-то плохое
Онколог, Маммолог
плевральные наслоения - это поствоспалительные изменения. Это не значимо
Как давно делали КТ? не видно даты
Клиент
Владислав, 16.02 делала кт
Онколог, Маммолог
Нет ни малейших признаков неблагополучия
Нет никакого субстрата
Онколог, Терапевт
Здравствуйте, Евгения.
По КТ подозрений в отношении прогрессирования заболевания нет.
По анализам крови без клинически значимых отклонений.
Лекарственная противоопухолевая терапия также с кашлем не связана.
Рекомендую продолжить наблюдение оториноларинголога.
Увлажняйте воздух в помещении и соблюдайте питьевой режим.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, в инструкции к пембролизумабу (китруде) самая частая побочка это пневмонии.и к паклитакселу в инструкции ларингиты написаны. У меня очень сильно болит грудная клетка. С каждым днем все больше . Раньше только с одной стороны. Теперь со всех и даже спереди прокатывает прям. Ощущение жжения внутри
Онколог, Терапевт
Боль в грудной клетке спровоцирована напряжением мышц из-за надсадного кашля.
По КТ клинически значимых отклонений нет.
Если эффекта от назначенного ЛОРом лечения нет, рекомендую обсудить с лечащим химиотерапевтом возможность коррекции дозы противоопухолевых препаратов.
Но, крайне маловероятна связь между кашлем и проведением терапии.
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
По данным КТ органов грудной клетки никаких тревожных признаков у Вас нет.
По анализу крови анемия легкой степени.
Вероятная причина ежедневного кашля это обострение воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. Рекомендую в ближайшее время посетить врача-ЛОРа, при необходимости пройти лечение под его наблюдением.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, У меня очень сильно болит грудная клетка. С каждым днем все больше . Раньше только с одной стороны. Теперь со всех и даже спереди прокалывает . Ощущение жжения внутри. И боли поднимаются к горлу. Распирает изнутри
Терапевт, Онколог
Описываемые Вами симптомы также могут указывать на неврологический характер боли. На фоне частого кашля симптомы соответственно усиливаются.
Рекомендую также в очном порядке проконсультироваться с врачом-неврологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализ крови ребенка
29 декабря 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Кашель по ночам ребенку 2,7
28 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь