Результат ТАБ — вопрос №1907536

Question

Результат ТАБ — вопрос №1907536

Анна

201 просмотр

18 февраля 2024

Добрый день! Получила результат ТАБ узлов щитовидной железы. Заключение - BethesdaIV фолликулярная неоплазия высокой степени. Какие варианты лечения или наблюдения в этой ситуации для меня?
Спасибо.

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

bethesda iv

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 18 февраля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Заключение Бетесда 4 означает онкориск 25 % .
При Bethesda 4 показано удаление узла ЩЖ оперативно и гистологическое его исследование с целью уточнения характера узла (в 75% это доброкачественный узел)
Либо вы можете пройти полное молекулярно генетическое исследование цитологического материала (то что взяли во время пункции) щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG) на онкомаркеры - если риска онко не будет выявлен, можно будет не оперироваться и наблюдаться. Рекомендую сдать на онкомаркеры.

Пожаловаться

Анна, 18 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 18 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, правильно ли я понимаю, что если сдать онкомаркеры и результаты будут хорошие, то можно сделать вывод о доброкачественности всего узла, а не только взятого материала? Узлы большие, больше 3, 5 см. И успокоиться. Так?

Пожаловаться

Анна, 18 февраля 2024

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, кто выбирает дальнейшую тактику, удалять или анализ, врач или пациент?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Чаще всего фолликулярная опухоль бывает доброкачественной, но быстро растущей. Определить ее доброкачественность можно только после гистологии удаленного узла. Поэтому показано оперативное лечение.
Также можно сдать молекулярно-генетический анализ по тем же стеклам, которые Вам сделали при биопсии, что повысит достоверность биопсии.

Пожаловаться

Анна, 18 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 февраля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. будьте здоровы!

Пожаловаться

Анна, 18 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, подскажите, пожалуйста, кто выбирает дальнейшую тактику - анализ или удаление, врач или это ответственность пациента?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 февраля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 февраля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здраствуйте!
В 90% случаев фолликулярная неоплазия является доброкачественным образованием. В 10 % может оказаться фолликулярным раком.
В данном случае показано оперативное лечение, по гистологии будет наиболее достоверный вариант.

Пожаловаться

Анна, 18 февраля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо!

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 18 февраля 2024

Эндокринолог

Добрый день.
Фолликулярная опухоль подлежит удалению, либо можно запросить пункционный материал где вы делали биопсию, чтобы сделать молекулярно-генетический анализ.
Молекулярный анализ помогает определить, у каких пациентов имеются доброкачественные узлы, а у каких - подозрительные на злокачественные.

Пожаловаться

Анна, 18 февраля 2024

Клиент

Айшат Махачевна, спасибо!

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 18 февраля 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 18 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, такие узлы подлежат хирургическому лечению- удаление доли щитовидной железы, после удаления по гистологии можно точно узнать злокачественный или доброкачественный был узел. Если не сдавали анализ крови на кальцитонин, то нужно сдать, это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фолликулярная опухоль щитовидной железы bethesda iv обязательно удалять?

5 ответов

14 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Пункция щитовидной железы, Bethesda IV

5 ответов

6 марта

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос