Консультация эндокринолога /

Пункция щитовидной железы, Bethesda IV — вопрос №3002862

91 просмотр

Здравствуйте. Пришел результат пункции ЩЖ, с какой вероятностью это может быть злокачественное образование? К врачу только завтра, не смогу уснуть…..

Возраст: 25

Хронические болезни: Аутоимунный тиериоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.

Bethesda IV- вероятность злокачественности 15-30%, рекомендуется оперативное лечение
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, подскажите, повышение тиреоглобулина связано с плохим узлом?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нет, его оцениваем после удаления щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте. При бетесда 4 риск злокачественности до 30 % нужно удалять узел с одной стороны, повторно берут ткань на гистологию, если будет подозрение на зло удалят полностью. Другого лечения нет только удаляют. Но можно если есть возможность пройти молекулярно генетическое исследование
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, подскажите, повышение тиреоглобулина связано с плохим узлом?
Эндокринолог
Повышение не говорит о плохом узле, его смотрят уже после удаления щитовидной железы по поводу рака для оценки риска рецидивов
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Мария!

Бетезда 4: фолликулярная неоплазия или подозрение на неё..даёт риск злокачественности 15-30%.


Рекомендуется гемитиреоидэктомия-удаление доли железы в которой находится образование

Необходимо понимать,что это не 100% результат. Во время операции,железа будет направлена на гистологию,которая 100% скажет состав клеток

Кальцитонин в норме, медуллярный рак щж исключен

Немного повышен ттг,терапия полагается если планируете беременность. Пока нкобходимо разобраться с образованием

Также можно стекла после ТАБ отнести на развернутое молекулярно-генетическое исследование при опухолях щитовидной железы (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS)
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, подскажите, повышение тиреоглобулина связано с плохим узлом?
Эндокринолог, Врач УЗД
ТГ и АТ ТГ важны после удаления щж для определения развития рецидива
Эндокринолог
Здравствуйте
Результаты таб говорят о необходимости об оперативном лечении
В ходе операции точно можно сказать доброкачественный узел или нет
По данным таб риск есть небольшой риск

Кальцитонин в норме

ТТГ немного повышен, контроль ТТГ через 2 мес
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, подскажите, повышение тиреоглобулина связано с плохим узлом?
Эндокринолог
Нет, его смотрим при удаленной щж , вам это анализ не нужен
Эндокринолог
Здравствуйте. По результатам анализа у вас субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключен.
Bethesda 4 это показатель для оперативного лечения.
Можно еще стекла направить на молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF и иных мутаций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начал повышаться уровень АТ-ТПО
23 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Железодефецитная анемия
18 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь