Что вас беспокоит?
Прогрессия атрофического гастрита в рак
Здравствуйте. Удален желчный в 2013м. В начале ноября 2023 года после еды появилась боль в желудке. На фгдс с биопсией нашли кишечную метаплазию и атрофический гастрит. При фгдс с биопсией Ольга/Ольгим нашли только поверхностный гастрит. По обеим большое количество желчи в желудке - дгр. Лечилась в ноябре-декабре тримедатом, нексиумом, ребагитом. В декабре ещё начала Урсофальк 500. 31 декабря попала в больницу с гриппом и обнаружили там же случайно ТЭЛА. Весь январь до 31 лежала в больницах, диету и прием лекарств соблюдать не могла как положено. Сейчас снова появился сильный дискомфорт в животе (боли, иногда не связанные с приемом пищи, урчания, изжога). Принимаю все лекарства, в том числе антарейт и начала сегодня ребагит. Я сейчас принимаю антикоагулянты из-за тэла, поэтому для очередной биопсии их надо отменять заранее. Скажите пожалуйста, насколько вероятно, что из-за желчи могли не увидеть онкологию? Могла ли она развиться так быстро или это обострение гастрита? С чем связана такая сильная разница между результатами двух фгдс? Нужно ли сейчас делать снова фгдс с Ольга/Ольгим?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да разница между биопсиями есть.
Подскажите, хеликобактер раньше у Вас был?
можно сдать на пересмотр стекла после второй фгдс.
также можно сделать
гастропанель со стимуляцией-косвенно покажет есть ли атрофия.
также стоит обследоваться на хеликобактер
Вы что-то сейчас принимаете?
Мария Александровна, здравствуйте. По результатам двух биопсий отрицательная хелиобактер. Уреазный тест не делала. принимаю нексиум, тримедат, метеоспазмил, Урсофальк и антарейт.
также для большей точности лучше делать фгдс в режиме NBI.
и тогда берут биопсию из подозрительных участков.
сейчас делать не надо можно сделать через год.
а сейчас выполнить гастропанель со стимуляцией .
и
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Мария Александровна, то есть при второй фгдс метаплазию и атрофический гастрит могли просто не увидеть и не взять из этих участков биопсию?
да такое возможно.
когда визуально видят участки измененные из них берут биопсию.
а при второй фгдс измененные частки не увидели
на хеликобактер все-таки после лечения обследуйтесь.
-указала выше методы.
тк атрофия в антральном отделе часто развивается на фоне хелкобактера.
прием преаратов можно продолжить.
приниvаете и тримедат и метеоспазмил?
курсы ребагита проходит можно 1 раз в 3 месяца по 1 месяцу.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202126 ответов
- 19 Сентября 20223 ответа
- 7 Августа 202311 ответов
- 12 Декабря 202322 ответа