Консультация гастроэнтеролога /

Прогрессия атрофического гастрита в рак — вопрос №1908505

204 просмотра

Здравствуйте. Удален желчный в 2013м. В начале ноября 2023 года после еды появилась боль в желудке. На фгдс с биопсией нашли кишечную метаплазию и атрофический гастрит. При фгдс с биопсией Ольга/Ольгим нашли только поверхностный гастрит. По обеим большое количество желчи в желудке - дгр. Лечилась в ноябре-декабре тримедатом, нексиумом, ребагитом. В декабре ещё начала Урсофальк 500. 31 декабря попала в больницу с гриппом и обнаружили там же случайно ТЭЛА. Весь январь до 31 лежала в больницах, диету и прием лекарств соблюдать не могла как положено. Сейчас снова появился сильный дискомфорт в животе (боли, иногда не связанные с приемом пищи, урчания, изжога). Принимаю все лекарства, в том числе антарейт и начала сегодня ребагит. Я сейчас принимаю антикоагулянты из-за тэла, поэтому для очередной биопсии их надо отменять заранее.

Скажите пожалуйста, насколько вероятно, что из-за желчи могли не увидеть онкологию? Могла ли она развиться так быстро или это обострение гастрита? С чем связана такая сильная разница между результатами двух фгдс? Нужно ли сейчас делать снова фгдс с Ольга/Ольгим?

Возраст: 28

Хронические болезни: СПКЯ, сахарный диабет 2 типа, гипертония 1 степени, гастрит, дгр, холицестэктомия в 2013м
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Да разница между биопсиями есть.

Подскажите, хеликобактер раньше у Вас был?

можно сдать на пересмотр стекла после второй фгдс.

также можно сделать
гастропанель со стимуляцией-косвенно покажет есть ли атрофия.

также стоит обследоваться на хеликобактер
Вы что-то сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте. По результатам двух биопсий отрицательная хелиобактер. Уреазный тест не делала. принимаю нексиум, тримедат, метеоспазмил, Урсофальк и антарейт.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
также для большей точности лучше делать фгдс в режиме NBI.
и тогда берут биопсию из подозрительных участков.

сейчас делать не надо можно сделать через год.

а сейчас выполнить гастропанель со стимуляцией .
и
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Клиент
Мария Александровна, то есть при второй фгдс метаплазию и атрофический гастрит могли просто не увидеть и не взять из этих участков биопсию?
Гастроэнтеролог
да такое возможно.
когда визуально видят участки измененные из них берут биопсию.
а при второй фгдс измененные частки не увидели

на хеликобактер все-таки после лечения обследуйтесь.
-указала выше методы.

тк атрофия в антральном отделе часто развивается на фоне хелкобактера.

прием преаратов можно продолжить.

приниvаете и тримедат и метеоспазмил?

курсы ребагита проходит можно 1 раз в 3 месяца по 1 месяцу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение на фоне лечения язвы желудка
1 сентября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Вопросы по ФГДС
4 октября 2021
Антон
Вопрос закрыт
Тест на хилакобактерии и фгдс
29 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Метаплазия в желудке
4 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Гастропанель
2 декабря 2023
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий