Разрыв мениска — вопрос №1910150

Question

Разрыв мениска — вопрос №1910150

Degtyareva-ev35@mail.ru, Абдулино

250 просмотров

19 февраля 2024

У меня артроз 2 стадии и разрыв мениска 3 степени
Возможно ли лечение, а не хирургическое вмешательство. Лечение было go-on, остенил в /суставной , но боли не исчезли. Могу приложить МРТ. Какое еще можете посоветовать

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронических болезней нет

Вопрос закрыт

лечение мениска

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

degtyareva-ev35@mail.ru, 19 февраля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за помощь. В описании мрт почему то мне не определили разрыв , но когда делали узи сказали , что 3 степень. Все таки мне что ещё сделать , чтобы знать есть разрыв или нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 февраля 2024

Ортопед, Травматолог

Я никаких заключений не видел, ориентировался на информацию в шапке вопроса.
Рекомендую показать диск с МРТ оперирующему травматологу-артроскописту.
Он разберётся.

Пожаловаться

degtyareva-ev35@mail.ru, 19 февраля 2024

Клиент

Станислав, спасибо за ответ. А данные процедуры возможно сделать по омс?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 20 февраля 2024

Травматолог, Ортопед

99% делается по ОМС.

Пожаловаться

degtyareva-ev35@mail.ru, 20 февраля 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, спасибо. Я прикрепила файл с описанием МРТ. Но дело в том , что по узи ставят 3 стадию поражения

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 20 февраля 2024

Ортопед, Травматолог

УЗИ вообще нет никакого доверия, метод не способен точно просмотреть мениски.
По прикрепленному МРТ - ничего страшного нет. Оперировать ненужно.
Проблема в медиапателлярной складке, поэтому внутрисуставной укол не сработал.
70% суставной боли это воспаленные связки, тем более с синдромом медиапателлярной складки.

Пожаловаться

degtyareva-ev35@mail.ru, 20 февраля 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, а тогда какое же мне подходит лечение? У меня боль, не могу нормально наступать на ногу. Когда я сидя поднимаю ногу и выпрямляю, ощущение что то мешает мне.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мениска коленного сустава

3 ответа

6 сентября 2023

Валя, Орёл

Вопрос закрыт

Проблема с коленом, киста Бейкера и исследование Мрт

3 ответа

3 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-19T18:23:42+03:00

Здравствуйте.

Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения повреждений менисков.

Литвиненко Станислав, 19 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-19T21:15:08+03:00

Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T15:41:44+03:00

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 20 февраля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, не все так однозначно. Разрыв менисков 3й степени бывает двух типов 3a и 3b, разница в лечении есть.
Приложите результаты МРТ посмотрим какая степень разрыва мениска указана в описании.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-24T16:37:07+03:00

Пожаловаться

Харитонкин Ярослав Викторович, 24 февраля 2024

Анестезиолог-реаниматолог

Добрый вечер . Ваши переживания по поводу операции понятны . Но это рядовая относительно простая манипуляция . Наркоз спиномозговой ( самый безопасный из существующих ) .

Принятый ответ