Консультация невролога /

Боли в спине при протрузии — вопрос №1910171

144 просмотра

мне 22 года, всю жизнь болит поясница, в 2018 году по МРТ был поставлен остеохондроз поясничного отдела и наличие "лишнего" позвонка. В 2023 повторное МРТ и протрузии. Боль на постоянной основе внизу поясницы слева и отдает в левую ногу. Врачи разводят руками, из лечения - массаж и детензор-терапия, результат не сильно заметен. Растяжка в домашних условиях. Никакие препараты не принимала, так как ни один врач конкретно не может назначить противосполительные препараты. Была на консультации у невролога и нейрохирурга.
МРТ: На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника по Т1-ВИ,
Т2-ВИ и STIR в двух проекциях лордоз сглажен.
Обнаружен переходный L5 поясничный позвонок (сакрализация).
Высота межпозвонковых дисков L3 – L4, L4 – L5 умеренно снижена, высота
остальных межпозвонковых дисков сохранена, интенсивность сигнала на Т2 от всех
дисков неравномерно снижена.
Определяется диффузная протрузия диска L4 – L5, размером до 0,2 см, умеренно
суживающая межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Просвет позвоночного канала не сужен на уровне исследования.
Спинной мозг структурен, сигнал по Т1 и Т2 ВИ не изменён.
Отмечается неравномерное сужение суставных щелей в межпозвонковых суставах
и дистрофические изменения в телах позвонков.
Копчик обычной формы, размеров и положения. В области копчика участков
патологического МР - сигнала не выявлено. Конгруэнтность позвонков не нарушена,
крестцово-копчиковое сочленение без особенностей. Смещения копчиковых позвонков не
определяется. В окружающих мягких тканях, подкожно-жировой клетчатке и мышцах
участков с патологическим МР – сигналом и дополнительных образований не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Сакрализация. МР – картина дегенеративно-дистрофических
изменений поясничного отдела позвоночника. Начальные проявления
спондилоартроза. Протрузия диска L4 – L5.

Возраст: 22

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый вечер! Вы проходили лечение в инъекциях и таблетках? Если да, то когда и какое.
Клиент
Вера Александровна, медикаментозного лечения никакого не проходила
Невролог
Рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. По возможности физио лечение: магнит на поясницу, электрофорез с новокаином на ноги. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Ваши боли из-за сакрализации L5 позвонка, который сращен с крестцом.
Из лечения необходим комплекс физиопроцедур
- электрофорез с новокаином и никотиновой кислотой,
- ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью,
- ДДТ (диадинамические токи) с переходом на СМТ (амплипульс)

+ блокада паравертебральная по триггерным точка (выполняет невролог или нейрохирург)

Из НПВС пропейте Аркоксиа 60 мг по 1 таблетке утром после еды - 1 месяц.
Клиент
Александра Андреевна, данный комплекс процедур для снятия болевого синдрома или именно для лечения заболевания?
Невролог, Рентгенолог
Единственное полное и окончательное лечение в вашем случае - операция. А ЛФК, физиопроцедуры, блокады и прием НПВС - снятие болевого синдрома, воспаления и улучшение качества жизни.
Так же как невозможно вылечить и убрать препаратами грыжу\протрузию, но это не значит, что не надо проходить курс терапии и жить постоянно с болевым синдромом.
Клиент
Александра Андреевна, как данное заболевание может прогрессировать во время беременности/родов?
Невролог, Рентгенолог
Во время беременности\вынашивания могут быть постоянный фоновые слабые боли, надо постоянно использовать бандаж.
Эпидуральную анестезию в родах не рекомендую. И советую родоразрешение выполнить путем кесарева сечения.
Клиент
Александра Андреевна, не может ли это дело привести к инвалидности?
Невролог, Рентгенолог
Нет, к инвалидности это не приведет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят почки и температура.
12 января 2024
Яна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
21 апреля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Может ли это быть цистит или пиелонефрит
2 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Повышенный срб в анализе крови
9 декабря 2024
Анастасия, Дмитров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу