Консультация эндокринолога /

Снижен ттг, т4 в норме, зачем назначили анализ на пролактин — вопрос №1910658

227 просмотров

Добрый день, пару лет назад сдавала анализы на гормоны щитовидки, ат-тпо показывало 500 с лишним, т4 и ттг были в норме, сделала тогда же узи щитовидки, по узи аутоиммунный тиреоидит
Врач в то время ничего не назначил, поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит и лечение я не проходила
Месяц назад сдала анализы на клинический анализ крови, с ним все в порядке, также сдала на ттг - результаты 0,0083 , т4 свободный - результат 12.17
Сделала узи, по результатам все также аутоиммунный тиреоидит
Пришла к тому же врачу, сказали подождать месяц и пересдать, пересдала неделю назад и пришли результаты без изменений - ттг все также 0,0083 и т4 св- 12.22
Врач сегодня назначила через месяц снова пересдать ттг и т4 и также сдать ат-рттг и пролактин с макропролактином, последние назначили, ссылаясь на потенциальные проблемы с гипофизом
Мне сказали, что снижение ттг мог вызвать как аутоиммунный тиреоидит, так и потенциально болезнь грейвза, с этим я смирилась, но что может показать пролактин, какие еще заболевания потенциально могут быть? Также мне сказали, что возможно нужно сделать мрт гипофиза, но у меня нет никаких жалоб
Ждать еще целый месяц, чтобы сдать эти анализы; подскажите, пожалуйста, зачем сдавать анализ на пролактин и макропролактин и что они могут показать в моей ситуации или же это просто действия по протоколу и проблемы нет?
Выделений из груди нет, вес не меняется, цикл регулярный 28 дней, зрение не подводит, головные Боли не мучают, была у гинеколога и маммолога недавно, все тоже было в порядке
Бывают частые стрессы
Результаты последних анализов и узи прикрепляю

Возраст: 24

Хронические болезни: Тревожно-депрессивное расстройство, лямблиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, снижение ТТГ может быть при АИТ, тогда лечение не требуется, если это болезнь Грейвса, тогда нужно будет принимать тирозол. Пока нужно сдать АТ к рецептору ТТГ. Так как менструации регулярные и нет никаких симптомов пролактин сдавать не нужно, прямой связи с щитовидной железой у него нет. Витамин Д в недостатке, принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап в сутки месяц, затем по 4 кап в сутки постоянно.
Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый день! Благодарю Вас за ответ, подскажите, пожалуйста, сейчас больше волнует есть ли опасность для гипофиза в моем случае, если основываться на вышеописанной мной ситуации. Онкология или еще какие-либо заболевания гипофиза? И почему был назначен именно пролактин, на какую болезнь он должен был указать. Буду благодарна за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Нет никакой опасности для гипофиза. Пролактин сдают когда есть симптомы, такие как головные, боли, выделение из сосков, нарушение периферического зрения, нарушение менструального цикла, отсутствие беременности при планировании. Если пролактин в несколько раз повышен направляют на МРТ гипофиза , чтобы найти аденому, которая его вырабатывает. Очень часто при сдаче анализа пролактин бывает повышен, так как гормон стрессовый и тогда начинается тревожность, потому что далее МРТ и ненужное лечение, поэтому вам смысла сдавать его нет.
Клиент
Дарья Вячеславовна, подскажите, пожалуйста, так как у меня тревожно-депрессивное расстройство и я часто тревожусь по поводу своего здоровья и других факторов, возможно ли, что результат анализа на пролактин будет ложно завышен, если я часто тревожусь и переживаю?
Врач УЗД, Эндокринолог
Клиент
Дарья Вячеславовна, благодарю!
Врач УЗД, Эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь ?
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, нужно сдать АТ к рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса, все верно. Если больше 2 - нужен будет прием тирозола.

Если они в норме, то это временное снижение ттг, может быть на фоне АИТ, так как он имеет такие фазы в своем развитии.

Пролактин и макропролактин сдавать не нужно , так как жалоб по этой части нет.
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте, благодарю Вас!
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
В вашем случае сдавать на пролактин нет такой необходимости, со щитовидной железой рниникак не связан, тем более у вас нет жалоб, характерных для повышенного пролактина.
Что касается щитовидной железы, тут два варианта, либо у вас аутоиммунный тиреоидит в стадии субклинического тиреотоксикоза, тогда лечения это состояние не требует, либо это болезнь Грейвса(АТ-рТТГ будут более 2) тогда назначается длительное лечение тиреостатиками
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аутоимунный Териотит
7 августа 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Нужен ли эутирокс?
5 февраля 2024
Нина, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин
21 февраля 2024
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Отклонения по гормонам
22 августа 2024
Тимур, Самара
Вопрос закрыт
С гормонами непорядок
16 декабря 2024
Валентин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь