СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижен ттг, т4 в норме, зачем назначили анализ на пролактин

Добрый день, пару лет назад сдавала анализы на гормоны щитовидки, ат-тпо показывало 500 с лишним, т4 и ттг были в норме, сделала тогда же узи щитовидки, по узи аутоиммунный тиреоидит Врач в то время ничего не назначил, поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит и лечение я не проходила Месяц назад сдала анализы на клинический анализ крови, с ним все в порядке, также сдала на ттг - результаты 0,0083 , т4 свободный - результат 12.17 Сделала узи, по результатам все также аутоиммунный тиреоидит Пришла к тому же врачу, сказали подождать месяц и пересдать, пересдала неделю назад и пришли результаты без изменений - ттг все также 0,0083 и т4 св- 12.22 Врач сегодня назначила через месяц снова пересдать ттг и т4 и также сдать ат-рттг и пролактин с макропролактином, последние назначили, ссылаясь на потенциальные проблемы с гипофизом Мне сказали, что снижение ттг мог вызвать как аутоиммунный тиреоидит, так и потенциально болезнь грейвза, с этим я смирилась, но что может показать пролактин, какие еще заболевания потенциально могут быть? Также мне сказали, что возможно нужно сделать мрт гипофиза, но у меня нет никаких жалоб Ждать еще целый месяц, чтобы сдать эти анализы; подскажите, пожалуйста, зачем сдавать анализ на пролактин и макропролактин и что они могут показать в моей ситуации или же это просто действия по протоколу и проблемы нет? Выделений из груди нет, вес не меняется, цикл регулярный 28 дней, зрение не подводит, головные Боли не мучают, была у гинеколога и маммолога недавно, все тоже было в порядке Бывают частые стрессы Результаты последних анализов и узи прикрепляю

Тревожно-депрессивное расстройство, лямблиоз
24 года
19 Февраля 2024·Просмотров: 333·Арина, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, снижение ТТГ может быть при АИТ, тогда лечение не требуется, если это болезнь Грейвса, тогда нужно будет принимать тирозол. Пока нужно сдать АТ к рецептору ТТГ. Так как менструации регулярные и нет никаких симптомов пролактин сдавать не нужно, прямой связи с щитовидной железой у него нет. Витамин Д в недостатке, принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап в сутки месяц, затем по 4 кап в сутки постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Дарья Вячеславовна, добрый день! Благодарю Вас за ответ, подскажите, пожалуйста, сейчас больше волнует есть ли опасность для гипофиза в моем случае, если основываться на вышеописанной мной ситуации. Онкология или еще какие-либо заболевания гипофиза? И почему был назначен именно пролактин, на какую болезнь он должен был указать. Буду благодарна за ответ!

Нет никакой опасности для гипофиза. Пролактин сдают когда есть симптомы, такие как головные, боли, выделение из сосков, нарушение периферического зрения, нарушение менструального цикла, отсутствие беременности при планировании. Если пролактин в несколько раз повышен направляют на МРТ гипофиза , чтобы найти аденому, которая его вырабатывает. Очень часто при сдаче анализа пролактин бывает повышен, так как гормон стрессовый и тогда начинается тревожность, потому что далее МРТ и ненужное лечение, поэтому вам смысла сдавать его нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Дарья Вячеславовна, подскажите, пожалуйста, так как у меня тревожно-депрессивное расстройство и я часто тревожусь по поводу своего здоровья и других факторов, возможно ли, что результат анализа на пролактин будет ложно завышен, если я часто тревожусь и переживаю?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Дарья Вячеславовна, благодарю!

Пожалуйста, обращайтесь ?

Здравствуйте, нужно сдать АТ к рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса, все верно. Если больше 2 - нужен будет прием тирозола.

Если они в норме, то это временное снижение ттг, может быть на фоне АИТ, так как он имеет такие фазы в своем развитии.

Пролактин и макропролактин сдавать не нужно , так как жалоб по этой части нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Александра Александровна, здравствуйте, благодарю Вас!

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем случае сдавать на пролактин нет такой необходимости, со щитовидной железой рниникак не связан, тем более у вас нет жалоб, характерных для повышенного пролактина.
Что касается щитовидной железы, тут два варианта, либо у вас аутоиммунный тиреоидит в стадии субклинического тиреотоксикоза, тогда лечения это состояние не требует, либо это болезнь Грейвса(АТ-рТТГ будут более 2) тогда назначается длительное лечение тиреостатиками

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте, большое спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.