Консультация эндокринолога /

Нужен ли эутирокс? — вопрос №1873762

1343 просмотра

Добрый день!
Три года пила эутирокс в дозировке 25 мкг, ТТГ было в районе 2,7 - 3.5
В ноябре сдала ТТГ - 4.3
05.02 пересдала анализы:
ТТГ - 4.75
Т4 - 14.99
АТ - ТПО - 3
Витамин Д - 22,
ферритин - 42
Узи щитовидной железы в норме, один макрофолликул

Нужно ли пить эутирокс при таких значениях? Или можно обойтись без него. И нужно ли принимать препарат железа и витамин Д
Спасибо.

Возраст: 52

Хронические болезни: гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, обычно лечение тироксином начинают при ТТГ выше 10. На повышение ТТГ может влиять дефицит витамина Д и ферритина. Норма ферритина от 45. Поэтому тироксин можно не принимать, сначала восполнить дефицит, затем сделать контроль ТТГ. Витамин Д ( Аквадетрим либо вигантол) 14 кап в сутки месяц, препараты железа ( ферритаб по таб в сутки) мес. Затем контроль витамина Д, ферритина и ТТГ.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо большое за ответ. А уровень витамина Д низкий у меня?
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, в недостатке. Норма от 30.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо
Врач УЗД, Эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь ?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! МОжно без горомнов пока. Добавьте в рацион морепродукты и обычную соль замените на йодированную. В динамике контроль ТТг через 6 мес.
Витамин Д немного снижен, в течение 1 мес по 7 тыс ме в день принимать, далее по 2 тыс ме постоянно
Принятый ответ
Клиент
Раиса Александровна, спасибо большое
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг нужно лечить только при планировании беременности и когда выше 10, эутирокс принимать не нужно, ттг повторите через 2 месяца
Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц, затем по 4 капли в неделю для профилактики
Ферритин низкий, принимайте ферретаб 1 капсула в день 1 месяц
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое
Эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Эндокринолог
Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз, прием тироксина показан если ттг выше 10 , да и доза 25 мкг не эффективна.
Отмените прием тироксина и пересдайте ттг через 2 месяца
Так же дефицит витамина Д начните прием аквадетрим или вигантол по 7000 ЕД (14 капель ) в течении 2х месяцев, даже контроль, при нормализации уровня витамина д переход на поддерживающую дозу 2000 ЕД в сутки
Низкий ферритин так же надо лечить, начните прием ферретаб по 1 таб 2 раза в день в течении месяца далее контроль уровня ферритина
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо большое
Эндокринолог
Здравствуйте, АТкТПО в пределах нормы,говорит о том,что нет аутоиммунного тиреоидита, т.е. нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. У Вас небольшое повышение ТТГ, говорит о том, что есть Субклинический гипотиреоз , снижение функции щитовидной железы. Принимать Эутирокс не нужно, тем более ,что 25 мкг/с не является терапевтической дозировкой. Ферритин это показатель железа в организме , если он ниже 45, то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Другими словами это белок, нужный для работы щитовидной железы. Начните принимать препараты железа Ферритаб или Тардиферрон по 1 таб 1 раз в день вечером.
В течение 1 месяца.
Витамин Д принимайте 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 1 месяца, затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ или 4 капли длительно.
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, йодированная соль в салаты, рыба и рыбные продукты нужно включить в рацион питания.
Скорректируйте дефициты и контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. Принимать Эутирокс не нужно.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После отмены препарата упал ттг ниже нормы
7 июля 2017
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
22 июня 2019
Наталия, Орёл
Вопрос закрыт
Гипотериоз и лактация
9 марта 2021
Анна
Вопрос закрыт
Витамин д и самочувствие
30 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Скорость повешения ТТГ при приёме Тирозола
14 апреля 2024
Жук, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Нина Ивановна  Крохина
9 отзывов
Эндокринолог
2013-2019гг ФГБОУ ВО «МГУ
Опыт работы: 4 года
Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Ольга  Дудаева
2 отзыва
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень внимательный специалист и грамотный! Благодарю 🌹🌹🌹 От всего сердца 💗 Спасибо миллион раз!...
— Дарья, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Грамотное, все четко и обоснованно Очень ценные советы, благодарю 🙏🏻 Да, конечно посоветую 👍🏻 💯
— Юлия
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Вежлив, они все вежливы когда хотят в карман денежку положить. Я выбрала этого врача, потому что...
— edanaelle@mail.ru
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Отнашение отличное, понимающее Я для себя всё уяснила Обязательно посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач добросовестно и профессионально ответил на мои вопросы, довольна, рекомендую Консультации...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
"Человеческое") Очень помогло. Спасибо большое. 100% порекомендую
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Замечательный и очень отзывчивый специалист Консультация максимально полезная Однозначно...
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Внимательное и Уважительное отношение Врач помогла на все 200%. Нужно было скорректировать...
— Алена, г. Королёв
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Нормальное, внимательное отношение Полезно, врач ответила на все вопросы Да, очень грамотный...
— Михаил, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Прекрасное отношение, куча благодарностей. На фоне беременности обнаружился высокий ттг, что...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Развернутый ответ на заданный вопрос. Интересные факты доказательной медицины. Буду...
— Валерий
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Оперативно ответил врач на заданный вопрос, всё четко, без воды. Конечно, сейчас большинство...
— Валерий