Консультация детского невролога /

Гидроцефалия — вопрос №1911709

154 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 10 месяцев, рост 77 см, вес 10 кг. На протяжении 10 месяцев делаем узи НСГ по рекомендациям невролога.
На узи от 6 ноября 2023 размеры были такие:
межполушарная борозда 8.5 мм,
субарахноидальное пространство 4.3 мм,
передние рога D=6.5 мм, S=8.5 мм
третий желудочек 3.6 мм
четвертый желудочек 3.4 мм
большая цистерна 3 мм
на уровне задних рогов D = 13.6 мм, S=12 мм
на уровне желудочковых треугольников D = 9 мм, S = 10.5 мм

На узи от 15 января 2024г размеры были такие:
межполушарная борозда 8.8мм
субарахноидальное пространство 4.8 мм
передние рога D=7 мм, S=9.3 мм
третий желудочек 3.7 мм
четвертый желудочек 3.3 мм
большая цистерна 3 мм
на уровне задних рогов D = 13.6 мм, S=12 мм
на уровне желудочковых треугольников D = 10 мм, S= 12.3 мм

Заключение ставят: смешанный гидроцефальный синдром. Дилятация боковых желудочков. После УЗИ от ноября врач назначил диакарб. После последнего УЗИ ничего не назначил, сказал, что надо наблюдать, лекарство принимать не надо. По УЗИ у ребёночка идёт только прирост показаний. Улучшений нет. Не знаю что и делать дальше. Посоветуйте, пожалуйста. Всё ли так плохо по УЗИ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
В каких дозах и по какой схеме принимали ддиакарб?
Клиент
Ирина Анатольевна, 1/4т утром 1 раз в 3 дня

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Схема неправильная, поэтому и не было должного эффекта.
Изменения по НСГ есть и игнорировать их нельзя, могут быть осложнения в будущем( влияние на зрение, головные боли).
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-6 недель
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
Этот препарат улучшит кровоток.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо! Ещё, подскажите, пожалуйста. Ребёнок последнюю неделю очень плохо стал спать ночью. Каждый час просыпается и ворочается. Может какое то успокоительное пропить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
На фоне лечения циннаризином должен лучше спать.
Если будет недостаточно, то можно подключить дормикинд по 1 таб 4 раза в день-1 месяц( измельчить и развести в 1 ч.л. с водой).
Принимать за 30 минут до еды или через 30 минут после еды.
Клиент
Ирина Анатольевна, поняла. А после курса Диакарба сделать узи и если изменений в лучшую сторону снова никаких не будет, то тогда что делать?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда курс лечения триампуром провести.
Клиент
Ирина Анатольевна, после УЗИ я напишу в чате. Может вы мне и ответите. Спасибо!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Ирина Анатольевна, не уточнила, циннаризин принимать каждый день, на протяжении 6 недель?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,каждый день.
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте. Только начали принимать лекарства и ребёнок заболел. Подскажите, пожалуйста, нам продолжить принимать диакарб и циннаризин?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Лечение лучше прервать на фоне высокой температуры.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Добрый день . Как развивается ребенок ? Есть ли жалобы ?
Клиент
Асият Физулиевна, здравствуйте. Развивается по срокам. Очень капризный днём и последнюю неделю стал ночью очень плохо спать.
Невролог, Детский невролог
Рекомендую проконсультироваться с нейрохирургом и он уже даст рекомендации по лечению
Клиент
Асият Физулиевна, спасибо.
Невролог, Детский невролог
Обязательно проконсультируйтесь . Если жалоб нет обычно только наблюдают . С диакарбом нужно быть осторожней , есть побочки на сердце
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, а есть какие-то жалобы? Консультировались с нейрохирургом?
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Очень капризный всегда. Последнюю неделю ночью стал спать очень плохо. Думала может зубчики, давала нурофен, бесполезно. К нейрохирургу не обращались.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Прям чего то критичного я не вижу, но лучше проконсультироваться с нейрохирургом а от этого отталкиваться, можно будет после этого поменять схему лечения.
Клиент
Юлия Юрьевна, курс Диакарба нужно нам пропить?
Клиент
Юлия Юрьевна, и ещё забыла уточнить, размер головки у ребёночка 48 см. Это норма?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
До консультации с нейрохирургом можно принимать его. А какой окружность была по рождении? Какие приросты?
Клиент
Юлия Юрьевна, можете назначить схему лечения им?
Клиент
Юлия Юрьевна, при рождении не сказали. А прирост примерно за последнее время + 1 см каждый месяц.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
диакарб таблетки 250 мг по 1/4 таб утром - 3 дня пьем, 1 пропуск, 3 дня пьем, 1 пропуск, всего дней приема 15. Во все дни приема диакарба принимаем аспаркам, для восполнения дефицита калия и магния, также пьем его по 1/4 таб - все дни приема диакарба. Через 1,5 мес от последнего узи идем на контроль.
Клиент
Юлия Юрьевна, поняла. Спасибо!
Клиент
Юлия Юрьевна, подскажите еще, пожалуйста. Пульсирует родничок. Это является нормой? Раньше я не замечала этого.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Норма.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когитум и биотридин совместимость
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аутизм или нет ?
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Обследования подростка
2 часа назад
700.00 р.
Ирина
Тремор рук у младенца 4 месяца
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нсг, плохой сон у ребенка
3 часа назад
800.00 р.
Алина
Беспокойный сон
3 часа назад
699.00 р.
Александр, Новошахтинск
Ребенок 3 года болит голова в одно и то же время
6 часов назад
800.00 р.
Anna, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар