Консультация гинеколог-эндокринолога /

Сбился цикл после кок — вопрос №1912377

92 просмотра

Здравствуйте, после приема кок в течении 5 лет на узи начали ставить мфя, раньше никогда не было, потом перестала пить кок и по узи мфя, цикл стал 35-45 дней, спустя 8 месяцев после отмены цикл такой же, но Крит дни сократились с 7 до 2 дней, в декабре делала узи и мфя уже не писали, сдавала в январе на гормоны все в норме. Инсулин 14, глюкоза 5,8, назначили метформин и утрожестан на 2 месяца. Пока я изменила питание, меньше углеводов, прием пищи 3-4 раза в день, скажите нужно ли сразу пить метформин или может нужно сдать еще какие то анализы?
Анализы сдавала 16 января, сегодня 21 февраля, и два дня мажущие коричневые выделения

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Эндокринолог
Здравствуйте! Повышение инсулина может говорить о наличии избыточного веса и/или СПКЯ. Вы планируете беременность? Если да, то в подобных случаях может быть показан метформин до зачатия, а также инозитол.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, мфя ставили по узи через года два приема кок, врач никогда не говорил, что это отклонения и т.д. Беременность не планирую
Клиент
Анастасия Владиславовна, вес 60 рост 166
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Поликистоз-это хроническое заболевание, поэтому оно было и до приёма КОК, просто не диагностировано. Для постановки диагноза достаточно двух из трёх следующих критериев:
1. Нарушение цикла
2. Мультифолликулярные яичники по УЗИ
3. Повышение андрогенов в анализе крови на гормоны.
Какой сейчас рост и вес? Планируете беременность в ближайшее время? У родственников был сахарный диабет?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, узи делала с 17 лет, никаких мфя не было, цикл был регулярный, вес 60 рост 166, беременность одна без осложнений
Клиент
Елена Александровна, спкя и сахарного диабета ни у одной из родственниц не было
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
В таком случае можно попробовать сейчас наладить питание, скорректировать нагрузки. Плюс рекомендую добавить препарат с мио-инозитолом, например, Дифертон по1т*2р в день 3 месяца. Данный препарат хорошо влияет на инсулинорезистентность. Через месяц контроль анализа, если не будет эффекта, то начать терапию Метформином
Клиент
Елена Александровна, пила дикирошен 3 месяца, месячные не наладились, правда анализы тогда мне не назначали, из за чего могло появится мфя? Метформин пожизненно прийдется принимать ?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Количество фолликулов может быть разное, всё зависит от дня цикла, аппарата УЗИ, доктора. Только лишь на этот признак не ориентируемся. Нет, Метформин не придется пожизненно пить, сейчас принимаете до стабилизации анализов, а затем можно обходится правильным питанием и физическими нагрузками
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Планируете беременность?
Что конкретно беспокоит? То, что цикл длинный и вариабельность 10 дней?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, вес 60 рост 166, беспокоит то, что цикл не регулярный и месячные сократились с 7 до 2-3 дней, по узи кроме до 10 фолликулов, один раз 12, никаких больше изменений не ставят, пить кок и метформин, утрожестан не вижу смысла, спкя разве может быть без отклонений в анализах на гормоны?
Акушер, Гинеколог
Да, СПКЯ может быть при нормальном уровне гормонов.
Когда диагноз СПКЯ имеет место быть:
Если есть 2 критерия из 3х
-олиго/ановуляция(овуляции либо очень редкие, либо вовсе отсутствуют)
-гиперандрогения (клиническая- это когда мы видим избыточное оволосение на теле, акне, облысение; либо биохимическая- когда в сыворотке крови повышены андрогены(мужские половые гормоны, например, без внешних изменений))
-Поликистозноизмененные яичники по УЗИ, отсюда собственно и название заболевания(объём яичника =или>10см3 и/или кол-во фолликулов в нем= или>20 диаметром 2-9мм)

У Вас похоже есть 1 и 3 критерии.

Если цикл 35-45 дней не устраивает, то его корректировать только гестагенами (утрожестан/ дюфастон). Но это по желанию.

Относительно приема метформина я бы все- таки рекомендовала пройти глюкозотолерантный тест. Если по нему подтвердится нарушение толерантности к глюкозе, то метформин нужен.
Клиент
Екатерина Владимировна, а не подскажите, почему в интернете норма инсулиновым до 24, в анализе значения референсные до 10?
Акушер, Гинеколог
У каждой лаборатории свои референсные значения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен дигидротестостерон
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Тамбов
Эстеретта
5 часов назад
800.00 р.
Владлена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Менопауза, ГЗТ
7 часов назад
800.00 р.
Инна
Гормональные контрацептивы
7 часов назад
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Прокомментировать анализы
11 часов назад
800.00 р.
Ольга
Синехии у девочки 4 года
вчера, 14:51
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья