Консультация кардиолога /

Удлиннение интервала QTc у ребенка 8 лет — вопрос №1915688

293 просмотра

Добрый день. В конце декабря 2023г лежали в больнице с пневмонией, там сделали кардиограмму и выявили удлиннение интервала qtc (приложила фото). Мы подумали на препарат Клацид, т. к. пили его перед кардиограммой, а у него в инструкции удлиннение этого интервала в побочных действиях. Плюс ребенок был в стрессе от уколов, взялия анализов и вообще от пребывания в больнице, плакала и волновалась. Послевыписки 3 января сделали повторную, показатель снизился (прикладываю фото). Назначили переделать через 1-1, 5 месяца. Сегодня переделалии опять этот интервал выше нормы😭 ребенок сегодня делал кардиограмму в слезах, не любит врачей и процедуры, особенно после больницы. И вообще характер тревожный. Девочка 8 лет. Подскажите на сколько все это серьезно? Очень переживаю🙏 может ли результат искажаться от нервозности ребенка? Обмороков и жалоб на сердце раньше не было и сейчас нет

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, можете сами пленки прикрепить?
По цифрам нет значимого удлинения, норма до 450-460 мс,у женщин и девочек нгрма чуть больше,чем у мужчин. Поэтому цифры достаточно нормальные (имею ввиду после выздоровления)
Надо оценивать координированный интервал в покое и на третьей минуте после нагрузки.
Иногда на него влияют уровни калия и кальция, при их недостаточности интервал удлиняется
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ, прикрепила ленту сегодняшнюю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Евгеньевна, скажите стресс, нервозность, слезы влияют на этот показатель? Мы в кабинет зашли после подъема по лестнице, со слезами, пульс сначала до 120 поднялся, пришлось немного полежать перед снятием экг. ИЧСС менялась у нее, от нервяка
Клиент
Наталья Евгеньевна, в январе пропивали магний в6 от Компас здоровья. Ноя давала чуть меньше, чем в инструкции, т. к. там возраст указан от 7 до 12 лет, а нам всего 8, давала не 10 мл, а 7.5. Калий и кальций сдать лучше? Бананы кушает и любит, творог тоже постоянно в рационе
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, волнение не влияет.
Да, можно проверить калий, магний, кальций.
Сейчас посмотрю пленки
Кардиолог, Функциональный диагност
По прикрепленной экг посчитала qt координированный - от 407 до 420, цифры абсолютно нормальные.
Не переживайте! Нет никак данных на синдром удлиненного qt, все хорошо у Вас!
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо большое!!? а почему так разнится результат? Есть разные методики подсчета?
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно, не пересчитывали вручную. Компьютер часто ошибается, завышая показатели.
Но я , конечно, по фото считала, длпускаю и погрешность. Тем не менее, нет значимого превышения нормы.
Значимым увеличением считается более 450 у мужчин (мальчиков) и более 460 у женщин (девочек), независимо от возраста. И тут важно не только считать интервал,но и анализировать другие факторы -обмороки, семейный анамнез, врождённая тугоухость, наличие брадикардии т д
Клиент
Наталья Евгеньевна, девушка, которая снилала кардиограмму считала при нас вручную. Унас с мужем вроде бы никаких жалоб, правда я не помню, чтобы вообще нам считали когда либо qtc , нам рекомендовали, как родителям тоже сделать у папы мужа была смерть в молодом возрасте в 37 лет от сердечной недостаточности, но у него был сильный стресс на работе, курение и алкоголь.
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Рекомендую сдать кровь на микроэлементы. И контроль экг в покое и при нагрузке через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, большое спасибо? Вы меня успокоили хоть немного. Будем переделывать позже
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте, цифры на верхней границе нормы, это ничем не грозит
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ, а где можно почсмотреть нормы qtc по возрастам, смотрю в интернете - везде цифры разняться. Кто-то пишет, что вообще до 400 максимум должен быть qtc
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Бывали/бывают ли обмороки? Ребёнок спортсмен?
Клиент
Надежда Александровна, обмороков не было, спортивная нагрузка обычная, школа, физ-ра, двор, с папой лыжи, коньки, но без фанатизма
Педиатр, Детский кардиолог
Это верхняя граница нормы.
Рекомендую сдеать хм экг для уточнения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удлинение qtc
17 февраля 2022
sofjalipova@gmail.com
Вопрос закрыт
Удлинение интервала qtc
26 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Пограничное увеличение QTc на холтере
1 марта 2024
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир