Фиброз печени у подростка — вопрос №1916780

Question

Фиброз печени у подростка — вопрос №1916780

Оксана

221 просмотр

22 февраля 2024

Здравствуйте. Сыну 14 лет. В июне 2023 г эластография печени показала параметры F1-F2, назначили лечение. Спустя 6-7 мес снова сделали ЭП, показатели F2-F4. Наблюдаемся у гастроэнтеролога с увеличением желчного пузыря, лечение с 2020г урсодеокс к-ой. В этот прием назначили его по 750 мг на ночь на 6 мес, педиатр рекомендовала его заменить Легалон 140 мг 2 р в день, тк именно он «сажает» печень.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит эрозированный, полипов ЖП

Вопрос закрыт

подскажите пожалуйста правильное лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 22 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Нет, кроме эластографии печени и узи ОБП никаких обследований нам не назначили. Принимали препараты 6 мес (урсодеок к-ту по 500мг- 3 мес, хофитол,эслилин) сделали повтор ЭП и выявили, что фиброз прогрессирует. Назначили препараты- урсодез к-ту -750 мл, консультант генетика и через 3 мес снова на прием с анализами липидограмма, альфа антитрипсин,АФП, креатин киназа, бета ХГЧ. Поэтому обратилась на он- лайн консультацию, чтобы не упустить что то важное в обследовании. Спасибо за рекомендации,

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, обязательно сдайте панель на аутоиммунные поражения печени
И мрт которое написала
Нужно исключить склерозирующий холангит/первичный билиарный цирроз

Пожаловаться

Оксана, 25 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, извините, если вопрос будет «глупый», но все же спрошу, чтобы развеять сомнения:
Анализ крови на "иммуноблот расширенный", панель на аутоиммунные поражения печени и липидограмма, альфа антитрипсин,АФП, креатин киназа, бета ХГЧ это разные анализы ?

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Иммуноблот расширенный и панель это из одной области, но обычно блот используют уже после выявления каких-то маркеров для подтверждения
Все остальные анализы к этому не имеют отношения

Пожаловаться

Оксана, 26 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, снова вопрос.
Есть несколько видов анализа, которые берут в нашем городе , разница в цене в 3 раза. Предлагают «Развернутая серология аутоиммунных заболеваний печени» и «скрининг аутоиммунных заболеваний печени» . Что выбрать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

А что в них входит есть информация?

Пожаловаться

Оксана, 26 февраля 2024

Клиент

Ирина Владимировна,
1)Скрининг аутоиммунного поражения печени (АНФ, АМА, АГМА, LKM, АПКЖ)

2)Развернутая серология аутоиммунных заболеваний печени
Антитела к митохондриям (AMA)
Антитела к микросомальной фракции печени и почек (анти-LKM)
Антитела к париетальным (обкладочным) клеткам желудка
Антитела к гладким мышцам
Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG
Антитела к антигенам аутоиммунных заболеваний печени (растворимому антигену печени (SLA/LP), антитела к цитозольному антигену (LC-1),антитела к микросомам печени-почек 1 типа (LKM-1), антитела к митохондриям М2 (AMA-M2), пируват-декарбоксилазному комплексу митохондрий (PDC-M23E), антитела к антигену Sp100, антитела к антигенам PML и gp210), IgG (иммуноблот)

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Учитывая прогрессирующий фиброз у молодого парня, я бы все-таки рекомендовала сдать расширенный и закрыть этот вопрос, если нет возможности, то скрининг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Алт аст высокие

4 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Эльза, Зеленодольск

Вопрос закрыт

Что делать если повышен билирубин общий-34,4, прямой-10.9.

2 ответа

11 часов назад

699.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Увеличена печень

4 ответа

сегодня, 07:14

700.00 р.

[email protected], Уфа

Мальчик, 12 лет, Синдром Жильбера 7/7, слабость, усталость, проблемы с памятью

4 ответа

сегодня, 00:27

999.00 р.

Бромелина

Цирроз печени

1 ответ

вчера, 17:24

1299.00 р.

Любовь, Владимир

Вопрос закрыт

Анализ крови показал Гепотит С2

1 ответ

вчера, 19:41

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Гемангиомы печени

1 ответ

вчера, 07:12

Ирина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-22T13:19:44+03:00

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 22 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Продолжайте принимать урсодезоксихолевую кислоту, она эффективнее чем Легалон.
Дополнительно сдайте анализ крови на "иммуноблот расширенный"

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 22 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-22T21:09:22+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Вы обследовались хоть раз на аутоиммунные поражения печени?
Мрт печени с режимом холецистопанкреатографии?

Принятый ответ