Консультация педиатра /

Повышение АЛТ и АСТ у младенца 3,5 месяцев — вопрос №1917035

1543 просмотра

Добрый день.
Ребенку 3 месяца и 19 дней. При сдаче анализов выявилось повышение АЛТ и АСТ. Ранее был повышен белирубин — 117,4 (сдавали 02.12.23), лечение лампой не требовалось, принимали не долго Урсофальк по назначению врача. Сейчас белирубин пришел в норму — 8,5 (сдавали 21.02.24), но АЛТ и АСТ повышены. В чем может быть причина? Стоит ли переживать? 24.02 у нас запланирована вторая доза Ротатека и первая доза Инфандрикс Гекса (в роддоме вакцинировали только БЦЖ-М, в 2 месяца была вакцинация Ротатек и Превенар 13). Можно ли ставить вакцины 24 февраля?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. У детей свои нормы, на референс взрослых не ориентируемся, УЗИ делали? Самочувствие ребёнка какое? Прибавка веса? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, УЗИ делали только в рамках необходимых обследований в 1 месяц и в 3 месяца. Самочувствие ребенка хорошее, иногда есть проблемы со сном, но тут скорее перестройка и регресс сна в 3-4 месяца. Питание полностью ГВ, прибавки хорошие, родились — 3110, на третьи сутки — 3861, 16.02 — 6040

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Хофитол на 2-3 недели, разрешен с рождения.
Клиент
Михаил Николаевич, с чем вообще это может быть связано и на сколько это опасно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это не критично, не переживайте, но прием препарата Хофитол рекомендую
Педиатр
Добрый день , Алёна . Аминотрансферазы распространёны в различных органах и тканях - печени , почек , миокарде , поперечно - полосатой мускулатуре . Учитывая что по узи нет изменений со стороны органов брюшной полости , ОАМ в норме , по почкам пиелоэктазия норма до года , только наблюдение. Я думаю нужно пересдать эти показатели через месяц , возможно не пришли в норму после желтухи .
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

Нормы у детей другие, До полугода норма аст до 80, АЛТ до 60.
АСТ у вас немного повышен, что имеет место быть после желтушки, восстанавливается постепенно.
По узи органов брюшной полости вопросов нет, аст постепенно будет снижаться (противопоказанием для вакцинации не является)

По ОАМ без воспалительных изменений

По оак Критического ничего нет, оак в пределах возрастных норм. Противопоказаний к вакцинации нет
- гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет
-тромбоциты норма до 600 у детей
-лейкоциты в норме, лимфоцитов больше нейтрофилов как и должно быть в норме у детей до 4-5 лет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По УЗИ есть небольшая пиелоэктазия справа, расширение минимальное, даже клинически незначимое. Здесь только планово сдавать мочу раз в 3 мес, а также при любой лихорадке без клинических проявлений.
АЛТ в норме в 3 мес до 60 ЕД/л , имеется незначительное повышение
АСТ норма до 84 Ед/л .
Общий анализ крови в норме, анализ мочи также без патологии.
При рождении или еще за 3 мес определяли АСТ/ АЛТ? Как давно принимали урсофальк и сколько по времени?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, АЛТ и АСТ сдавали впервые. Урсофальк закончили принимать во второй половине декабря, принимали 2 недели по назначению
Педиатр
Такое повышение вполне могло иметь место на фоне анемии новорожденного, просто у нас не было анализов ранее поэтому оценить динамику проблематично.
Превышение небольшое, о какой-либо патологии не говорит. Достаточно в плане диспансерного наблюдения сдать повторно в 6 мес.
Проводить вакцинацию можно, противопоказанием это не является
Педиатр
Здравствуйте!
По общему анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме , все хорошо - анемии нет , сгущения крови нет !

Тромбоциты в норме ( до 500)

Лимфоциты преобладают нейтрофилы , как и должно быть до 4-5 лет , далее происходит физиологический перекрест и показатели меняются местами .Сейчас все хорошо )

Эозинофилы в норме !

Отклонений и воспалений по анализу нет

Вакцинация разрешена .


По поводу биохимии - если по узи все хорошо , то я считаю кровь просто не восстановилась , пересдать анализы через 3 недели !
Не переживайте ❤️???
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алт и аст
17 декабря 2018
katya_kochetkova_1984@mail.ru
Вопрос закрыт
Высокие АЛТ АСТ не снижаются, озноб, температура
5 марта 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Врачебная комиссия
24 сентября 2024
Семен, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск