Разные показатели дальнозоркости — вопрос №1917880

Question

Разные показатели дальнозоркости — вопрос №1917880

Денис

168 просмотров

22 февраля 2024

Здравствуйте, нам 1 год в 11 месяцев начала замечать что у ребенка порой косит левый глазик (не постоянно), в 6 месяцев были у офтальмолога, но он просто смотрел без капель и было всё хорошо, в роду тоже у всех со зрениемвсе хорошо, и вот в год в детской поликлинике нам выявили дальнозоркость OD +3 OS +3,5 ( после капель через 30минут) смотрел сам врач без аппарата и прописали очки 1.5 и 2. В этот же день мы поехали в платную клинику где нам намерили +7 диоптрий (тоже после капель через 30 минут) и прописали очки +3, мы обратились к 3 врачу этот врач смотрел и аппаратом (для деток на расстоянии) и сам с линейкой намерил +4,5, и что глазки у нас косят по очереди на 15 градусов, выписал очки на +4 (сказал что думает что там больше, чтоб следующий раз 3 дня капали капли, поэтому очки по максимум), мы купили очки +4, пока одеваем их в общей сложности выходит 4 часа в день, ребёнок более активный и более правильно всё делает без них, ему тяжело это понятно мы только 3ий день их носим, все выписки прилагаю, подскажите пожалуйста на чьё мнение нам больше опираться, потому что боюсь вообще не навредить ребёнку, ведь чем больше очки настоящего зрения тем хуже. И может ли дальнозоркость уйти за несколько лет и снять очки если её вот так быстро обнаружили и с этого одного годика начато лечение

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

косоглазие

дальнозоркость

гиперметропия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Денис, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо за ответ, а зачем заклеить если у нас косят и один глаз и второй по очереди?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 22 февраля 2024

Офтальмолог

А вот это хорошо, что не постоянно один, а становится на место по очереди, значит больше шансов вылечить. В одном из диагнозов стоит монолатеральное (когда один), и вы писали, что левый. Если оба по очереди, то заклейка также по очереди. Но, как правило, один глаз с большими диоптриями, как правило, косит чаще. Соответственно подбирают такой режим окклюзии, при котором на более косящем носят окклюдер дольше. Режим ношения подбирает врач индивидуально при очном осмотре, тут нужно очно видеть ребенка, смотреть угол отклонения при закрывании глаз и т.д.

Пожаловаться

Денис, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, Сразу мы и обратились к врачу изза того что не постоянно подкашивал левый глаз, теперь когда одели очки, глаза то ровно то по очереди

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 22 февраля 2024

Офтальмолог

Во время привыкания к очкам мозг заново учится фокусировать взгляд, поэтому глазки могут косить по очереди. Если до этого косил преимущественно только левый глаз, то заклеивать все-же нужно преимущественно правый.

Пожаловаться

Денис, 22 февраля 2024

Клиент

Алена Олеговна, спасибо за ответ, но что заклеивать если теперь он косит по очереди то одним то вторым. И есть ли шанс что мы в годик начали лечение можем быстрее снять очки, глаз же ещё развивается?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 23 февраля 2024

Офтальмолог

Эта даже хорошо, что стали теперь оба косить попеременно, меньше шансов развития амблиопии, работает то один глаз, то второй. Заклеивать глаза по очереди с равными промежутками по времени. Можно 4 часа один глаз, 4 часа второй глаз. Но заклейка должна быть целый день

Пожаловаться

Денис, 22 февраля 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо за ответ, я знаю что в Москве есть клиники которые исправляют и косоглазие и дальнозоркость таким маленьким деткам, может стоить сделать такую операцию чтоб снять очки и уж наверняка ребёнок хорошо видел

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 22 февраля 2024

Офтальмолог

На данный момент, такому маленькому ребенку не рекомендую оперативное вмешательство
Я рекомендую именно постоянная полная ( возможно чуть больше понадобятся очковая коррекция) очковая коррекция. На данный момент это самое лучшее лечение

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 февраля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Правильный осмотр с расширением зрачка, у ребенка гиперметропия высокой степени. Ранее он тоже был, просто видимо не дообследовали на широкий зрачок.
Очки при такой степени гиперметропии обязательно нужны для постоянного ношения! Для начала вам назначили очки слабее (+4), для адаптации. чуть позже они усилятся до полной коррекции.
Окклюзия также нужна.
Вам доктор ваш дал очень даже правильные рекомендации, все соблюдайте.

Пожаловаться

Денис, 22 февраля 2024

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо за ответ, но как так на много диоптрий могут расходиться данные у врачей, в очках сейчас очень заметно что глаза то ровно, то по очереди к носик. Есть ли шанс раз мы так рано начали лечение пока только формируется глаз что мы быстрее снимем очки с таким большим плюсом? И сколько вообще норма диоптрий в 1 год?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 февраля 2024

Офтальмолог

Проверка рефракции на узкий зрачок недостоверная, поэтому значение плюса меньше. Потом был осмотр на широкий зрачок, аккомодация расслабилась и соответственно плюс обнаружился больше и это уже верное значение.
Проверка рефракции с помощью скиаскопических линеек и с помощью плюсоптикса дают разные результаты.
Более точные это скиаскопия после циклоплегии

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 февраля 2024

Офтальмолог

Ребенок родился с таким строением глазных яблок, поймите это аномальная рефракция. Фокус при этом не попадает на сетчатку. Без этого сетчатка не разрабатывается, не формируется правильное зрение, бинокулярное зрение.
Очки нужны обязательно. В этом случае зрение сформируется правильно.
Неношение очков наоборот навредит. Разовьется амблиопия, косоглазие. И когда ребёнок вырастет и уже ничего нельзя будет сделать, он вам спасибо не скажет. Что вы не заставляли носить очки и не разрабатывали глаза

Пожаловаться

Денис, 22 февраля 2024

Клиент

Вера Анатольевна, все проверки зрения у всех врачей были на широкий значок, поэтому я и не понимаю почему у разных докторов такой разбег

Пожаловаться

Денис, 22 февраля 2024

Клиент

Вера Анатольевна, мы конечно же заставляем носить очки, я имела виду как часто встречаются случаи что в таком возрасте назначили лечение и плюс быстро уходил?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 февраля 2024

Офтальмолог

Плюс уходит не от лечения и не от ношения очков, а при росте глазного яблока. А это генетически заложенно. У кого то глазное яблоко так и остаётся коротким

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 22 февраля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте! Более близкий к реальности осмотр в Лодэ, т.к. там не только проводили скиаскопию (линейку прикладывать к глазу ребёнка), но и авторефрактометрию. Очки носить постоянно. Окклюзию пока что можно не делать, пусть ребёнок вначале привыкнет к очкам, далее ещё подробно посмотрят в динамике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дальнозоркость у ребёнка

3 ответа

25 апреля 2022

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Дальнозоркость у ребенка

1 ответ

21 июля 2022

Илья

Вопрос закрыт

Не видит один глаз

1 ответ

11 апреля 2023

Вячеслав

Вопрос закрыт

Хирургическое лечение косоглазия

5 ответов

19 февраля 2024

Сын Тимофей

Вопрос закрыт

Гиперметропия 2 степени обоих глаз

3 ответа

3 мая 2024

katerinochka_89@list.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Скажите у меня дальнозоркость или близорукость?

7 ответов

27 января

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сложный гиперметропический астигматизм

6 ответов

1 апреля

800.00 р.

Марина, Барнаул

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галина Ольга Владимировна, 22 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-22T18:20:41+03:00

Здравствуйте, очки на +4,0 если ребёнок будет нормально переносить - хорошо . Стремимся к максимально переносимой коррекции. + будет к 7 годам сходить на нет . Позже начнете ходить на синопотофор «ставить глаза ровно» окклюзия обязательна !

Accepted Answer · 2024-02-22T18:28:37+03:00

Здравствуйте. Скорее всего более точно определил показатели второй врач, там где +7. Ребенку капали капли второй раз за день и мышцы расслабились (циклоплегия) более качественно. Третий врач получил показатели намного меньше, но как будто при рекомендации очков тоже ориентировался на данные второго осмотра, так как выписал большие диоптрии в очках. С последним врачом я согласна, что чтобы уже точно определить рефракцию, нужна пятидневная атропинизация дома. Очки выписываются в данном случае не для улучшения зрения, а чтобы правильно развивались глазки, не было амблиопии, ушло косоглазие. В них может быть даже хуже видно, но коррекция со временем должна стать максимальной. Т.е. если действительно +7, то сначала меньшие диоптрии для привыкания, а через несколько месяцев увеличить примерно до этих показателей с учетом переносимости. Заклейка здорового глаза обязательно, чтобы косящий включался в работу. Вообщем нужно дообследоваться, после атропинизации более точно определить показатели рефракции.

Калинкина Алена Олеговна, 22 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-22T18:35:13+03:00

Здравствуйте. Изучила выписки. Осмотры от 16 и 19 февраля были проведены корректно. Нам нужно принимать во внимание больше данные скиаскопии на широкий зрачок, а по ней у ребенка рефракция более +4 почти +7, на одном глазу. На данные рефракции по аппарату не обращайте внимание, т.к они дают очень часто большую погрешность. Вам пока нужно начать с очков на +4,0/+4,0, носить ПОСТОЯННО, снимать очки только на время сна. А так же не 2 часа, а 8-10 часов закрывать окклюдером не косящий глаз, чтобы косящий учился смотреть и не обленился. Атропинизация ребенка нужна обязательно. Через 3 месяца показаться опять врачу. И скиаскопию врач должен проводить всегда на широкий зрачок ребенку, это очень Важно.

Accepted Answer · 2024-02-22T19:03:38+03:00

Добрый вечер! Вам показана полная и постоянная коррекция зрения очками. Последние рекомендации более рациональные и правильно в будущем прокапать Атропин 3 дня назначенный доктором. Крастность осмотров и частоту замены стёкол будет определять доктор на приеме индивидуально, после осмотров. Малыш маленький и он с легкостью возьмет очковую коррекцию. Зрительные функции и формирование бинокулярного зрения стабилизируется к 7 годам, поэтому необходимо максимально полной, сейчас, заняться данным вопросом. Будьте здоровы.

Accepted Answer · 2024-02-22T19:05:25+03:00

Здравствуйте. Просмотрела фото. Я склоняюсь больше к последнему осмотру. Плюс у ребенка значительно больше нормы. Поэтому очки назначены верно. +4.0. не меньше! Очки носить постоянно! Но вполне возможно, что дальше плюс ещё больше будет. Но бояться этого не нужно. Самое главное лечение - это полная максимальная очковая коррекция!