Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1918720

Что вас беспокоит?

Кесарево серома операция

Здравствуйте. В вечер выписки температура 38,5, диарея, кашель. По рентгену левосторонняя нижняя пневмония. Из шва начала сочиться серома. Температуру сбили. Пью антибиотик Левофлоксацин. Обрабатывали шов диодиксином, агросульфаном, надо швом магнием. Сделали вторую дырочку слева, чтобы также выходила жидкость. Правая сторона чувствует себя прекрасно, а вот слева уплотнение и покраснение. Хирург принял решение об операции под общим наркозом. Я волнуюсь, дома меня ждёт двухнедельный малыш. Пожалуйста, подскажите почему наркоз общий и почему выбрана сразу радикальная мера решения... Без пункций... Очень боюсь.

Субклинический гипотериоз
34 года
22 Февраля 2024·Просмотров: 354·Наталья

Принятый ответ

Добрый вечер. Решение об операции принято в связи с тем, что пункция не всегда позволяет адекватно эвакуировать содержимое из полости.
Что касается общей анестезии, то вам не нужно бояться и обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Учитывая наличие пневмонии, можно подумать о том, чтобы выбрать местную анестезию.

Иван Алексеевич, мне сказали, что местный наркоз невозможен. Боюсь, что врач про пневмонию не знает. Осмотр был очень быстрый. Стоит ли завтра настаивать на отмене общего наркоза? Кашля сейчас почти нет. Самочувствие в норме.

Обязательно скажите лечащему, что у вас пневмония, если есть сомнения, что он в курсе.
Если признаков дыхательной недостаточности у вас нет, и пневмония в стадии разрешения, то в принципе общий наркоз возможен. Но это должен решать анестезиолог, осмотр которого должен быть перед операцией.

Можете фото рубца приложить?

Иван Алексеевич, загрузила. Это два дня назад

Делали вам узи мягких тканей передней брюшной стенки и органов малого таза?

Иван Алексеевич, да. По УЗИ мне сказали, что сильный отëк

Учитывая все данные, общая анестезия позволит хирургам провести операцию более качественно, что уменьшит вероятность послеоперационных осложнений и вы быстрее вернётесь домой, к малышу.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста.

Елизавета Александровна, загрузила. Это два дня назад

Если по тому что два дня назад, то какой то катастрофы 2 дня назад не было. Всё зависит от пункции, если там серозная жидкость это одно, если гной то другое.
Если разительно сейчас ничего не поменялось, то можно пропунктировать повторно под узи навигацией под местной анестезией. Но это моё мнение, что сейчас за картина не знаю.

Принятый ответ

Здравствуйте! Первое фото последнее? На последующих нет такого покраснения. Что по данным УЗИ? Если сформировался воспалительный инфильтрат или начался дерматоцелюллит, то оправдано оперативное вмешательство. Если же просто серома, то можно пунктировать под УЗИ- контролем.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте ?
Судя по фото, без оперативного вмешательства тут не обойтись, к сожалению.
Есть отделяемое, которое нужно эвакуировать.
Здоровья Вам ⚕️

Принятый ответ

Здравствуйте.
Почему наркоз? Раз отделяемое есть и не проходит, плюс к этому есть покраснение, инфильтрация тканей, то доктор выбрал именно такую тактику - под наркозом полноценно отревизировать рану, посмотреть и найти возможные затеки и провести адекватное дренирование ран, чтобы потом промывать полости растворами антисептиков и быть уверенным что более ничего с Вами не приключится.
Ну раз так надо - значит надо. Это все делается для Вас, Вашего здоровья, чтобы Вы поскорее поправились.
Не переживайте, все будет хорошо.
Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.